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儿科急诊接待的为急重症患儿,患儿病情多具有发病急、病情进展迅速、病因复杂等诸多特点,对急诊治疗以及护理质量均有较高的要求。而由于婴幼儿免疫力差,加之就医过程中常有多名家属陪同,使得儿科急诊人流量很大,环境嘈杂等,加之患儿理解能力、配合能力较差,常有哭闹不安的情况,使得急诊治疗以及护理会受到更多不良因素的干扰。
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儿科急诊就诊人数多,陪诊的患儿家属也较多,急诊中患儿的疾病往往具有起病急、发展迅速且变化快速的特征[1]。这就要求儿科急诊医师应具有对病情做出快速准确的判断的临床技能,否则可能会延误最佳的抢救时机,对患儿造成严重的后果。儿科急诊的疾病谱具有一定的特点,通常可以按照危害程度或者发病率排列成某种疾病或者某类患者本身特有的谱带。
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儿科急诊在儿童救治体系中发挥着重要的作用,急诊患儿多数发病较急,且病情凶险,具有明显的恶化趋势,临床救治难度较大,加之急诊环境较为复杂,患者流量大且人员复杂。目前人们健康意识和安全意识明显加强,对儿科急诊护理工作提出了较高要求,并且儿科急诊护理受患儿自身因素及环境等多因素影响,易发生危险事件。
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如何在有限的时间内,从大量的就诊患儿中早期发现和识别真正的急诊患儿,并截留潜在危重患者,做出正确处理,减少漏诊和误诊,避免医疗风险,维持良好的候诊秩序,是预检分诊的重点和难点。2014年开始广州市妇女儿童医疗中心对急诊患者的预检分诊采用儿科评估三角方法,并调整急诊室布局,制定四类四区标准,合理分区,收效甚好。
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随着现代社会经济快速发展以及人们受教育程度越高越高,人们对生存质量的要求也越来越高,包括医疗保健以及医疗保健过程中的护理配合。另外,随着现代医疗事业不断发展,临床对于现代护理的认识也发生了翻天覆地的变化,“以人为本”的护理理念逐步取代了既往临床以病为主且比较机械化的护理模式。
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儿科急诊中收治的患儿具有发病急、病情变化大、病情严重特点,再加上小儿年龄较小,身体还处于发育阶段,所以一旦发生危急重症,就必须第一时间给予治疗,如果拖延急救时间,很有可能会影响到患者的治疗效果及抢救成功率。而在患儿急诊急救过程中,为了更好的提高急诊效率和急救效果,还需要做好相应的护理配合,科学、有效的护理对提高急救整体质量和效率具有重要的作用。
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