
摘要:目的:探究芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法:选取我院2018.6—2019.6这一期间我院接收治疗的74名待产孕妇,选择的过程中严格按照标准,孕妇临床治疗相关资料记录完成没有丢失,妊娠反应正常可以进行阴道引产,将这74例孕妇随机分为F组作为参照组和Y组作为观察组,F组的产妇利用普通方式让产妇正常生产。Y组产妇利用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉进行无痛生产,经检查并没有其他相关的病症,充分考虑各种因素所有研究人员在年龄、身高和体重各方面之问并没有太大差异,孕妇对本次参与的产妇意愿进行了解,在其同意的基础上签订相关协议证书。临床对比分析两组孕妇生产之后孕妇和胎儿的实际情况和生产产程时间差异。结果:F组和Y组产妇自然分娩差异不大,产后胎儿窘迫和产妇出血情况没有明显差别,所以此项分析没有实际意义。对比分析F组和Y组产妇三个产程的时间差距,前两个产程时间比较两组差异显著,具有实际分析意义;第三产程时两组孕妇所用时间相差不大,没有实践价值。结论:在孕妇元痛分娩实践中应用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,效果明显值得推广。
1、一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018.6—2019.6这一期间我院接收治疗的74名待产孕妇,选择的过程中严格按照标准,孕妇临床治疗相关资料记录完成没有丢失,妊娠反应正常可以进行阴道引产,将这74例孕妇随机分为F组作为参照组和Y组作为观察组,F组的产妇利用普通方式让产妇正常生产,此组孕妇平均年龄为25.574±2.052岁,平均身高为1.62±0.452厘米,Y组产妇利用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉进行无痛生产,孕妇平均年龄为24.693±1.967岁,平均身高为1.63±O.523厘米,经检查并没有其他相关的病症,充分考虑各种因素所有研究人员在年龄、身高和体重各方面之间并没有太大差异,对本次参与的产妇意愿进行了解,在其同意的基础上签订相关协议证书。
1.2 方法
F组的孕妇按照日常程序正常进行生产,医护人员要对待产孕妇及时进行观察,了解其宫口张开度,跟进生产进程待到一定程度时,孕妇子宫刺激加快相关组织逐渐活跃起来。做好基本的准备工作后把孕妇推进生产房,利用现代仪器设备了解孕妇体内胎儿的实际情况,并且对孕妇的子宫收缩频率进行细致查看,孕妇的子宫口张开到一定程度之后开始着手接生工作,整个过程就是自然分娩的全过程,但是在实践操作过程中不能给孕妇使用药物进行有效止痛。Y组孕妇作为观察组孕妇生产之前利用芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,把总额横在分娩过程中没有疼痛感。对孕妇进行基本检查,待产妇的子宫张合满足一定条件下,宫口有所张开时把产妇推至产房内。医护人员让孕妇侧卧,待产妇调整好位置后在其腰椎间合适的位置进行穿刺,在合适的位置放置管并且进行固定处理,让产妇调整位置取合适的药物剂量进行有效实验,待初步测试之后根据具体反映进行后续操作,产妇没有异常情况下利用设备连接外膜,注射麻醉国家相关标准严格要求的麻醉药品帮助产妇缓解疼痛。药物注射使用过程中要严格按照相关医学标准配备合适的混合液,已达到产妇生产整个过程的疼痛缓解效果。产妇体内的导管在其分娩之后.医护人员按照程序设定取出。
1.3 观察指标
根据具体时间对比分析两组产妇产程时间的差距,根据产妇生产中的实际情况分析两组孕妇自然生产和剖宫产的比例.并且就生产完成之后产妇和胎儿的实际情况进行对比。
1.4 统计学方法
产妇研究相关的指标数据利用统计学的知识进行分析,根据现在新型的统计软件应用儆相关的处理,观察结果每小组之间进行检验,利用相关的计量资料进行验证。
2、结果
2.1 F组和Y组产妇生产之后产妇和胎儿实际情况对比
表1 F组和Y组产妇生产之后产妇和胎儿实际情况比较衰
有上面表1的数据可知,分析产妇生产后产妇和胎儿的实际情况,F组和Y组产妇自然分娩差异不大,产后胎儿窘迫和产妇出血情况没有明显差别,所以此项分析没有实际意义。
2.2 F组和Y组产妇生产产程时间情况对比
表2 F组和Y组产妇生产产程时间情况比较表
有上面表2的数据可知,对比分析F组和Y组产妇三个产程的时间差距,前两个产程时间比较两组差异显著,具有实际分析意义;第三产程时两组孕妇所用时间相差不大,没有实践价值。
3、讨论
产妇生产的过程中由于相关组织技能影响产生剧烈的疼痛感。这种切实的感受,对产妇分娩影响非常大,由于产妇不堪忍受痛苦。更多的选择剖宫产。应对这种实际性的问题。临床专家进行深入探究,找到一种理想的缓解孕妇分娩疼痛的有效手段,并且对分娩过程没有干扰。本文实践基于相关的理论研究,了解芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇生产的实际影响效果,通过注射药物在保证产妇和胎儿安全的基础上,通过两种药物的混合作用有效止痛。本次实践研究表明:F组和Y组产妇自然分娩差异不大,产后胎儿窘迫和产妇出血情况没有明显差别,所以此项分析没有实际意义。对比分析F组和Y组产妇三个产程的时间差距,前两个产程时间比较两组差异显著,具有实际分析意义;第三产程时两组孕妇所用时间相差不大,没有实践价值。由此可知,芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用在孕妇无痛分娩实践中,效果明显值得推广。
参考文献:
[1]昊霜婷,牛宇杰,郭彩茹.等.盐馥罗哌卡固联合舒莽太尼在无痛分娩中的应用[J].中田继续臣学教育.2016.(15).
[2]周金彩.吴春秀.张乐.等.小剂量罗哌卡固蔓舍舒莽太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩的效果观察[J].,晦床合理用药杂志。2016,(7).
[3]孛小英.盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬虞外麻醉用于无痛分娩的麻醉效果棒兜CJ].中硼蛀续医学教育.2018.(13).
马全斌.芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果[J].健康之友,2019,(23):278.
分享:
下肢骨折是老年患者常见的一种骨折,若不及时治疗,影响患者生活质量[1]。下肢骨折疾病通常采用手术治疗,但老年患者合并有多种基础疾病,加之受其身体机能下降影响,易在治疗过程中产生耐药性以及一系列不良反应,造成患者手术风险增加,需手术中选不良反应比较小的麻醉方法[2]。
2025-04-24下肢骨折通常需实施手术治疗,以尽快控制病情。但麻醉、手术等伤害性刺激,易导致术后并发症发生,术后胃肠功能紊乱是下肢骨折术后常见并发症之一,多以腹胀、恶心、呕吐、腹泻及便秘等为主要临床表现,且受疾病自身及治疗方式的影响,致使机体免疫功能下降,增加预后并发症的发生。
2025-04-21在进行胃镜检查的过程中,需要将内窥镜插入体内,这种侵入性的操作通常会引起患者发生恶心、疼痛等不适,从而导致患者出现躁动反应,可能会增加其胃肠道受到机械性擦伤的风险。因此在为老年患者进行胃镜检查时,选取适宜的麻醉药物对于减轻患者痛苦,提高检查精准度与保障患者安全等十分重要。
2025-03-25全身麻醉属于复杂且特殊的状态,通常包含痛觉消失、肌肉松弛、催眠、意识/记忆消失、应激抑制等情况。其中麻醉诱导是指患者从清醒状态进入麻醉状态的关键步骤,在此期间置入气管导管等操作均属于强烈的伤害性刺激,极易使患者出现一系列血流动力学波动。因此,临床需要一定麻醉深度才可有效控制应激反应出现。
2025-03-13单孔胸腔镜肺楔形切除手术是临床治疗自发性气胸、肺癌等肺部疾病的有效术式,具有手术时间短、创伤小、术中周转快等优点[1]。胸腔镜手术多采用双腔气管插管进行全身麻醉,但双腔气管导管管径较粗,易损伤患者气道,且部分患者应用骨骼肌松驰药后,可导致其神经肌肉阻滞,影响肺功能[2]。
2025-03-04近年来,为避免插管麻醉带来的损伤和风险,一些研究报道了成人胸外科手术非插管全麻伴自主呼吸的经验,与插管麻醉相比,自主呼吸下的患者免疫抑制较少,主要体现在自然杀伤细胞和T淋巴细胞数量的变化较小[3-4]。为了加强术后镇痛效果,超前镇痛逐渐广泛应用于临床。
2025-02-27因为老年人群身体机能不断衰退,耐受能力较差,所以对麻醉的要求更高。在实施腹腔镜胆囊切除术过程中,可用的麻醉药物可分为多种,包括七氟烷、异丙酚、右美托咪定等,其短期镇痛效果明显,多和右美托咪定联合应用[2]。七氟醚不会对机体产生刺激,血气分配系数较低,
2025-02-18目前PDT多采用2cm横切口,先切开皮肤再穿刺[1-2]。传统气管切开有选择纵切口方案[3],关于PDT选择纵切口鲜有报道,考虑皮肤良好的弹性,小切口经过充分扩张形成窦道不会影响气管导管置入,传统PDT术中通常存在剧烈的呛咳反应[4],本研究尝试调整切开皮肤时机,缩小切口,纵切口,调整麻醉方案观察手术的效果。
2025-02-17气道异物取出术是耳鼻喉科较常见的急诊手术,以小儿气道异物多见,且多见于3岁以内的婴幼儿,所占比例约为80%[1]。80%以上的气道异物位于一侧支气管内,少数位于声门下及总气道内,极少数患儿异物位于多个部位。气道异物取出术的麻醉方式主要取决于患儿病情程度及异物的深度[2]。
2025-02-08甲状腺手术作为外科领域常见且重要的治疗手段之一,其术后恢复质量与患者的整体健康状态密切相关,术后疼痛作为影响患者恢复进程的重要因素,不仅可能延缓伤口愈合,还可能增加并发症的风险[1]。因此寻找一种高效的镇痛策略对于提升甲状腺手术患者的术后恢复效果具有积极意义。
2025-02-06人气:18552
人气:15574
人气:15298
人气:15087
人气:14845
我要评论
期刊名称:临床麻醉学杂志
期刊人气:2090
主管单位:南京市卫生局
主办单位:中华医学会南京分会
出版地方:江苏
专业分类:医学
国际刊号:1004-5805
国内刊号:32-1211/R
邮发代号:28-35
创刊时间:1985年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:一年半以上
影响因子:1.107
影响因子:0.952
影响因子:0.590
影响因子:0.784
影响因子:1.020
400-069-1609
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!