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药学论文:

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浅谈我国临床药师培养模式与英国药师处方权

随着我国医药卫生体制改革的不断深入，对医疗服务提出了更高的要求。而药师作为医疗团队中的重要一员，面临着转变药学服务模式的关键时期。英国的国家医疗服务体系（National health service，NHS）具有悠久的历史，是英国社会福利制度中最重要的部分，也是国家形象的代表之一［1］。英国政府始终积极推动医务人员的专业发展。
关键词： 临床药师培养模式处方权英国

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开展药学监护对血脂异常患者的影响

随着人们生活水平的提高,我国人群的血脂水平也逐步升高,血脂异常患病率明显升高。血脂异常通常指血清中胆固醇和(或)三酰甘油(TG)水平升高,也泛指包括低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症在内的各种血脂异常。血脂异常的治疗包括健康饮食、规律运动、戒烟限酒和保持理想体质量。
关键词： 临床药师影响药学监护血脂异常

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系统性红斑狼疮合并重症肺炎患者通过临床药师用药干预治疗的药学实践

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，可伴发多种系统的疾病，而肺部是常累及的器官之一，而重症肺炎病死率高的原因与伴有基础疾病、器官衰竭和免疫功能低下，如尿毒症、应用免疫抑制剂等有关。本例通过 1 例系统性红斑狼疮合并重症肺炎的用药干预，体现临床药师针对SLE 合并重症肺炎患者的个体化给药，发挥药师在药物治疗过程中作用。
关键词： 临床药师治疗方案系统性红斑狼疮重症肺炎

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培药师在带教药师的带领下进行场景性的实习效果

“实践共同体”是由莱夫和温格在《情景学习：合法的边缘性参与》一书中提出的。实践共同体理论在教育领域常被用作理论框架，探讨学校及课堂教学的发展。实践共同体发展形式多样，如教师实践共同体、教学实践共同体、在线实践共同体等。2005年卫生部启动临床药师培训试点工作至今，临床药师培训已经进行了超过10年时间，临床药师培训涉及14个专业。
关键词： 实践共同体肿瘤临床药师身份获得默会知识

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临床药师在药物热抗感染治疗方案制订中的作用

药物热是患者使用某种或多种药物直接或间接引起发热，待停药后体温降至正常的不良反应，为常见药源性疾病，目前尚无特异性诊断标准，难确诊，易误诊。本研究中，1例颅脑术后继发颅内感染患者使用哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗后出现药物热，临床药师通过分析其发生机制及评估患者病情，调整了抗感染治疗方案，避免了抗菌药物的升级使用。
关键词： 临床药师哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗药物热

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临床药师在参与糖尿病患者诊治工作过程中面对的常见用药问题及其干预手段

在内分泌科临床实践过程中，临床药师在糖尿病患者诊治过程中的参与，能有效解决患者面对的抗菌药不合理使用问题，药物使用不良反应问题，肝肾功能受损条件下的用药方案制定问题，以及药物使用禁忌症背景下的用药选择问题，改善糖尿病患者的临床用药科学性，助力患者获取良好治疗结果。
关键词： 临床药师常见用药问题干预策略探讨分析糖尿病患者诊治

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探究在癌痛规范化治疗中应用临床药师的作用

疼痛是癌症中晚期最常见症状，也是令患者最恐惧的症状，给患者增添巨大痛苦。如癌痛未得到有效控制，会使患者出现失眠、焦虑等症状，导致食欲和免疫力下降，极大程度降低预后水平，加速肿瘤进展。目前临床改善癌痛最基本的方法为药物治疗，但部分患者会出现不耐受情况，因此对于中晚期恶性肿瘤患者实施规范性药物镇痛治疗具有重要临床价值。
关键词： 临床作用临床药师癌痛规范化治疗

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临床药师在重症天疱疮患者药物治疗过程中的作用

天疱疮是一种由表皮细胞松解引起的自身免疫性大疱性皮肤病，以皮肤和黏膜上广泛分布的大疱和糜烂为特征，严重时可引起继发感染而危及患者生命。该病的治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白及抗菌药物等。目前，治疗天疱疮的首选药物仍是糖皮质激素，但由于该病病程较长，长期应用糖皮质激素后引起的不良反应较多。
关键词： 临床药师天疱疮药学监护重症

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研究讨论临床药师对2例肿瘤患者使用 PD-1抗体制剂致不良反应

近年来,免疫检查点抑制剂使越来越多的肿瘤患者得到治疗,但其独特的抗肿瘤机制也为患者带来新的问题。免疫治疗的机制为阻断T细胞表面的细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)或程序化细胞死亡蛋白(PD-1)/程序化细胞死亡配体-1(PD-L1)信号通路,从而恢复其杀伤肿瘤细胞的活性[1]。
关键词： 免疫检查点抑制剂免疫相关甲状腺功能异常免疫相关肾毒性垂体炎肿瘤

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研究讨论医院鼻饲医嘱前置审核规则在临床药师的干预影响

在临床诊疗过程中,安全、有效、经济、适当地应用药物,最大限度降低用药错误、药源性损害,是提高医疗质量的必要手段,而合理用药的首要条件是医师医嘱的合理性[1]。近年来,随着信息化技术飞速发展,医嘱审核系统逐渐被广大医疗机构应用推广。我院依靠合理用药知识库及医嘱审核规则,建立了医嘱前置审核系统,把干预关口前移至医嘱生成前,有效地提高了医嘱审核的效率与质量。
关键词： 临床药师临床诊疗前置审核干预鼻饲给药

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药师在口服降糖药物联合用药期间的注意事项

糖尿病是一种临床常见慢性病，严重危害患者的身体健康。高血糖出现的原因在于胰岛素分泌障碍，或人体生物性能受到破坏，如患者对病情不重视，其病症将持续加重，甚至出现其他器官合并症，如血管、心脏、肾脏甚至眼部并发症等。因此，在糖尿病的临床治疗中，往往需要同时积极治疗其并发症，要求患者在服用降糖药物的同时服用其他药物。
关键词： 口服降糖药注意事项联合用药药师

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临床药师干预前后腹腔镜胆囊切除术围术期预防用抗菌药的使用评价

LC的应用优势已广受认可,无论是医生还是患者皆对其微创、预后效果佳的优势多有推崇。现阶段,LC已经成为胆道疾病治疗的重要手段。在许多医学者的研究中都有指出,与开腹术相比,LC术后患者能够获得更有利的恢复条件,例如能够尽早下床活动、疼痛轻等。目前,预防用抗菌药在LC中的发生率已达到100%。
关键词： 临床药师围手术期腹腔镜胆囊切除术预防用抗菌药

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临床药师参与抗肿瘤药物致肝损伤药学监护的作用

近年来，我国肿瘤发病率的逐年增高，随着治疗方法的进步，抗肿瘤药物的广泛应用，使用化疗药的时间和总量也在增加。但是大部分抗肿瘤药物都具有严重的细胞毒性作用，会在一定程度上对患者机体的正常组织、器官等产生较大的损害。药物使用过程中，因药物本身及（或）其代谢产物，或由于患者特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的药物性肝损伤（DILI)。
关键词： 临床药师抗肿瘤药物肝损伤药学监护

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临床药师参与1例糖尿病足感染患者的治疗分析

糖尿病足指糖尿病患者踝关节以下的皮肤及其深层组织破坏，常合并感染和下肢动脉闭塞症，严重者累及肌肉和骨组织，是糖尿病患者致残、致死的主要原因。糖尿病足感染需彻底的清创处理加以及时、规范、合理的抗感染治疗。不合理、不规范的用药尤其是抗生素的滥用，除了造成医疗资源的浪费也直接影响了患者的预后。
关键词： 临床药师用药分析糖尿病足药学监护

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临床药师参与重症监护室新生儿万古霉素个体化治疗实践

新生儿特别是早产儿，因先天性免疫功能发育不成熟、抢救时伴随侵入性诊疗操作多、在重症监护室住院时间长、机械通气时间长、中心静脉置管留置时间长等，易发生细菌感染，导致住院时间延长、病死率增高。目前研究认为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿院内感染常见的病原体[1]。糖肽类抗菌药物万古霉素对革兰阳性菌有强大杀菌作用。
关键词： 万古霉素临床药师免疫功能新生儿血药浓度监测

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