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我国乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)患病率较高,慢性HBV感染者约7 000万例。人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)与HBV有相同的传播途径,HIV/HBV共感染也较为常见。研究表明,合并HIV感染的HBV患者更容易转化为慢性HBV感染,而慢性HBV感染能促进HIV病毒复制,降低联合抗逆转录病毒治疗的病毒学应答率。
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特应性皮炎(AD)多发于儿童中,是一种常见的慢性复发性皮肤炎症疾病,临床主要表现为反复发作性的瘙痒、红斑、丘疹、湿疹等,且会随着严重程度的增加,病情逐渐恶化,反复发作。AD的发病机制较为复杂,涉及遗传、环境、免疫等多种因素,与常见湿疹不同,其具有异质性免疫学特征(复发性炎症性湿疹样病变、强烈瘙痒、遗传特异性等)。
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HZ通常呈自限性,但部分患者皮疹痊愈后可能遗留持续数月至数年的神经病理性疼痛,即带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN),这种疼痛迁延不愈,会导致患者失眠、抑郁、社交障碍及日常生活能力下降,甚至可能出现自杀倾向[3]。
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黄褐斑是常见的难治性皮肤病,表现为面部深褐或黄褐色的色素沉着,多发于育龄期女性。临床常用维生素C、糖皮质激素及光电疗法进行治疗,但其疗效尚待提高且易引起瘢痕遗留、复发等问题。氨甲环酸能有效减缓黑色素的生成,目前已逐渐应用于黄褐斑等色素沉着性疾病的治疗。
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痤疮是多见于面部的皮肤疾病,青壮年高发,一般不会造成严重健康问题,但会严重影响患者的社交活动。痤疮是雄性激素、角蛋白、皮脂腺及细菌等因素共同参与、相互作用导致的结果,一般从青春期发病,青春期结束后逐步消退,也有患者青春期结束后持续加重,最终形成更严重的脓疱型痤疮。
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皮类中药通常指木本植物茎干之皮、根皮或枝皮,或指直接取自动物皮革或其他动物组织的中药材。皮类中药治疗皮肤病的历史源远流长。汉代的《神农本草经》中已有运用皮类药物治疗皮肤病的记载;至明代,李时珍在《本草纲目》中提出了“以皮治皮”理论,这是中医“取象比类”的思想延伸。
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特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,在全球范围内都有发病率较高的趋势,尤其在儿童群体中常见。AD有多种不同的症状,如皮肤瘙痒、红肿、疱疹和糜烂等,这些症状常常导致患者的睡眠质量下降,精神状态受到影响,甚至影响他们的日常生活,且具有持续性和反复发作的特点。
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自然老化又称为皮肤内源性老化,是由年龄增加引起的皮肤衰老现象,主要表现为皮肤弹性降低、皱纹出现、皮肤松弛、干燥粗糙、色素沉着。自然老化引起的皮肤组织结构改变表现为表皮细胞形态改变,真皮胶原纤维排列紊乱卷曲,细胞外基质降解继而真皮层萎缩。皮肤老化不仅影响组织结构,还会引起皮肤屏障功能受损,包括渗透性内稳态受损、角质层水合作用减少等功能失衡。
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深度烧伤是指临床上诊断为深Ⅱ~Ⅳ度的烧伤,创面损伤严重,且常损伤深部血管及神经。目前,深度烧伤创面的主要修复方式是采用削痂植皮术切除烧伤坏死组织,植皮修复创面。然而,上述治疗方案存在一些短板,创口和植皮不贴合可导致创面愈合性差、愈合时间长。另外,由于创面渗出水肿需要频繁换药,患者的痛苦和创面感染几率也大大增加。
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创伤导致患者皮肤大面积缺损,常伴有血管、神经、肌肉、骨骼等深层组织暴露甚或损毁,修复不当或不及时可能造成患者局部功能障碍,甚至肢体畸形、残疾等。显微技术和皮瓣移植等外科技术已广泛应用于皮肤缺损修复且取得一定疗效,但其术后护理对术后康复也极为重要。
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白癜风是一种临床常见的后天色素脱失性疾病,其通常表现为原发性、局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失。白癜风不仅会影响患者外形美观度,给患者带来巨大心理压力及社交压力,还容易合并发斑秃、甲状腺疾病等免疫性疾病,影响患者身心健康,据统计,我国目前有接近5 200万白癜风患者,且发病率持续走高。
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特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)是一种皮肤科临床常见的、与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病,又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎和特异性湿疹等。临床表现为皮肤瘙痒、污名化皮损和皮肤干燥等,常伴有过敏性鼻炎、哮喘等其他过敏性疾病[1]。
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信号转导及转录激活因子3(signal transduction and acti‐vator of transcription 3,STAT3)是湿疹致病信号通路Janus激酶(Janus kinase,JAK)/STAT中的关键靶点[7],且STAT3的激活与肠道菌群失调相关[8],这提示调整肠道菌群可能有助于下调STAT3表达,从而改善湿疹症状。
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失禁性皮炎(Incontinence-associated Dermatitis,IAD)是指因会阴或外生殖器周围的皮肤长时间反复暴露在尿液或者粪便当中引起的皮肤损伤和炎症的发生。IAD是失禁的常见并发症。排泄物集中于会阴、肛周、大腿内侧等常使患者出现皮肤红斑、浸渍、糜烂等,伴有瘙痒和疼痛。失禁频繁发作、皮肤状况差、意识障碍、移动能力下降是发生IAD的风险因素。
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特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)是一种长期反复发作的炎症性疾病,其主要特征是皮肤瘙痒。AD患者人数正在逐年增加。AD的临床表现因患者年龄和病程的不同而呈多样性,一般表现为反复发作的皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变,程度分为轻度至中重度。通常,特应性皮炎在婴幼儿早期发病,症状往往在出生后的第2个月首次出现,在第3个月达到严重的阶段。
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