
摘要:目的:研究Gankyrin在乳腺肿瘤中的表达及其促进肿瘤进展的分子机制。方法:利用数据库研究Gankyrin在乳腺癌中的表达情况,并分析其表达与患者生存的关系。在BT549和MDA-MB-231乳腺癌细胞系过表达和敲减Gankyrin基因后,利用CCK-8、Transwell和流式细胞实验分析细胞增殖、转移和肿瘤干细胞的比例。结果:通过数据库分析显示Gankyrin在乳腺癌组织表达较高(P<0.01),其高表达与患者的不良预后有关(P<0.01)。与正常乳腺组织相比,乳腺癌组织中Gankyrin启动子甲基化水平较低(P<0.01)。通过在乳腺癌细胞中过表达和敲减Gankyrin基因后,表明Gankyrin具有促进乳腺肿瘤细胞增殖和转移的能力,可以维持乳腺癌细胞的肿瘤干细胞特征(P<0.01)。结论:Gankyrin在乳腺癌高表达与患者的不良预后相关,其可能作为乳腺癌肿瘤标记物。
乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤,据统计在世界范围内每年大约2088849新发病例和626679死亡病例[1]。尽管手术、放化疗等治疗方式不断进步,但乳腺癌的生存率并没有显著的改善[2]。因此,需要从基因水平方面发现更多的肿瘤标记物,为乳腺癌的治疗提供靶点,进一步改善乳腺癌患者的生存率。
Gankyrin由重复的ankyrin序列构成[3]。研究表明Gankyrin可以结合并磷酸化Rb,释放激活的转录因子E2F1[4,5]。Gankyrin能够通过与MDM2结合,介导泛素/26S蛋白酶体对p53的降解[6]。在DEN诱导的小鼠模型中,Gankyrin促进C/EBP蛋白泛素化诱导肝癌发生[7]。体内实验也验证了Gankyrin可以降解Rb、P53、C/EBP和HNF4导致肝癌的发生[8]。另外,Gankyrin可以通过激活Ras通路促进肺癌发生[9]。近期研究还发现Gankyrin参与糖酵解和谷氨酰胺代谢加快肿瘤进展[10,11]。Gankyrin在多种癌症组织中过表达,包括乳腺癌[12]、子宫内膜癌[13]、肝癌[14]、结直肠癌[15]和食管癌[16]。然而Gankyrin表达与乳腺癌患者的临床病理因素及作用机制尚不明确。本研究先通过数据库分析Gankyrin与乳腺癌患者临床病理因素及预后的相关性,再利用乳腺癌细胞系敲减和过表达分析Gankyrin在乳腺癌发生发展过程中的分子机制。
1、材料和方法
1.1数据库分析
通过UALCAN(http://ualcan.path.uab.edu/),GEPIA(http://gepia.cancer-pku.cn),Kaplan-MeierPlot(http://kmplot.com)分析Gankyrin在乳腺癌患者中基因表达情况及其与患者总生存期(Overallsurvival,OS)和无进展生存期(Progressionfreesurvival,PFS)的相关性。通过MethHCtool(http://methhc.mbc.nctu.edu.tw)分析TCGA数据库中Gankyrin基因及启动子甲基化的相关性。OS为随机化开始至死亡的时间;PFS指随机化开始至肿瘤进展或死亡的时间。
1.2细胞培养与转染
乳腺癌细胞系BT549和MDA-MB-231购买于上海中科院细胞库,细胞置于含有10%胎牛血清的RPMI-1640培养基中,并于37℃含5%CO2的温箱中培养。在BT549细胞转染Gankyrin过表达病毒和阴性对照病毒,得到对照组549Flag细胞和过表达组549Ad-Gankyrin细胞。在MDA-MB-231细胞分别转染RNA干扰siGENOMESMARTpools和Non-TargetingsiRNA各0.1μM,得到对照组231NC细胞和敲减组231siGankyrin细胞。
1.3实时荧光定量PCR
利用TRIzol提取细胞RNA,利用PrimeScriptTMRTMasterMix进行逆转录,按照SYBR®PremixExTaqIIRT-PCR试剂盒进行实时荧光定量PCR检测。引物合成购自长春库美公司。引物序列为:Gankyrin:F5′-AGCAGCCAAGGG-TAACTTGA-3′;R5′-CCAGCAGTTTTGCTTCTTCC-3′;GAPDH:F5′-GGA-GCGAGATCCCTCCAAAAT-3′,R5′-GGCTGTTGTCATACTTCTCATGG-3′。
1.4CCK-8实验
将细胞置于96孔板每孔接种细胞2000个。培养24h待细胞贴壁后加入CCK-8试剂,1h后利用酶标仪检测450nm处的OD值,绘制细胞增殖曲线。
1.5流式细胞检测
利用APC-CD44和PE-CD24,用预冷的PBS将转染的细胞洗涤3遍后,离心收集,加入1×BindingBuffer重悬细胞,按照说明各加入5μL的PC-CD44和PE-CD24孵育10~15min,利用FACSCantoII检测CD24-/CD44+细胞比例。
1.6迁移和侵袭检测
将转染后的细胞置于Tanswell小室上室(10[4]个/孔),下室加入含有20%胎牛血清的培养基,放入培养箱培养24h,将小室用结晶紫染色后PBS清洗,利用显微镜选取5个良好视野拍照计数,取平均值计算细胞迁移的最终结果。小室上加入基质胶重复上述步骤计算细胞侵袭的结果。
1.7统计学分析
运用SPSS软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差表示,两组间采用t检验,多组间比较采用方差分析,重复测量资料采用重复测量方差分析,组间多重比较用SNK法,相关性分析采用Spearman秩相关性分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1Gankyrin在乳腺癌过表达与患者预后的关系
首先通过UALCAN分析Gankyrin在乳腺癌中的表达情况。结果表明与正常乳腺组织相比,Gankyrin在乳腺癌组织中高表达(图1A)(P<0.01),同时Gankyrin高表达与较差的OS明显相关(图1B)(P=0.004)。为了进一步验证上述结论,利用GEPIA分析发现,Gankyrin高表达与患者较差OS明显相关(图1C)(P=0.004)。Kaplan-MeierPlot分析显示Gankyrin高表达患者其PFS(图1D)(P<0.001)和OS(图1E)(P=0.062)都较差。因此,Gankyrin可以作为乳腺癌患者预测预后的标志物。
2.2Gankyrin的表达与启动子甲基化的关系
本研究利用MethHCtool分析乳腺癌及乳腺正常组织中Gankyrin启动子甲基化水平。结果表明,与乳腺癌组织相比,乳腺癌中Gankyrin启动子甲基化水平较低(图2A)(P<0.01),并且乳腺组织及癌组织中Gankyrin的甲基化水平与其mRNA表达呈负相关(图2B)(r=-0.258,P<0.01),表明Gankyrin在乳腺癌组织表达水平升高部分是由于其启动子低甲基化所导致的。
2.3Gankyrin与乳腺癌细胞增殖的关系
在MDA-MB-231细胞系进行Gankyrin敲减后,与对照组相比,敲减组GankyrinmRNA表达明显下降(P<0.01)(图3A)。CCK-8结果表明两组细胞活力值存在统计学差异(F=4.622,P=0.032),5天后敲减组细胞增殖明显低于对照组(P<0.01)(图3B)。在BT-549细胞系进行Gankyrin过表达后,与对照组相比,高表达组GankyrinmRNA表达明显上升(P<0.01)(图3A)。CCK-8结果表明两组细胞活力值存在统计学差异(F=49.101,P=0.006),5天后过表达组细胞增殖明显高于对照组(P<0.01)(图3C)。
图1乳腺癌患者Gankyrin的表达情况及其与预后的关系
图2Gankyrin启动子甲基化与其在乳腺癌表达的关系
图3Gankyrin促进乳腺癌细胞增殖
2.4Gankyrin与乳腺癌细胞转移和侵袭的关系
Transwell结果显示敲减Gankyrin可以降低MDA-MB-231细胞的转移和侵袭能力(图4A,图4B)(P<0.01)。而过表达Gankyrin能促进BT-549细胞的转移和侵袭能力(图4C,图4D)(P<0.05)。
图4Gankyrin促进乳腺癌细胞转移和侵袭
2.5Gankyrin与肿瘤干细胞比例的关系
CD24-/CD44+细胞具有乳腺癌肿瘤干细胞特征。流式细胞检测发现,敲降Gankyrin后的MDA-MB-231细胞中,CD24-/CD44+细胞比例明显下降(图5A)(P<0.01)。而在过表达Gankyrin的BT-549细胞中,CD24-/CD44+细胞比例明显上升(图5B)(P<0.01)。
图5Gankyrin增加乳腺癌肿瘤干细胞比例
3、讨论
Gankyrin又名p28GANK,或26S蛋白酶体非ATP酶亚基(PSMD10),位于人类染色体Xq22.3上,全长约1.5kb,编码由226个氨基酸组成的蛋白质。Gankyrin最初发现于肝癌,随着研究的深入,发现其在多种癌症中过表达并与患者较差的预后相关,包括子宫内膜癌、结直肠癌、食管癌和肝癌等[13,15,16,17,18]。Gankyrin可以抑制P53及Rb等多种抑癌基因,促进肿瘤进展,同时其可以调控多种信号通路。研究表明Gankyrin过表达可以激活AKT信号通路,不仅可以诱导内质网应激抑制肿瘤细胞凋亡[19],而且还能够提高β-catenin活性,促进肿瘤形成[20]。Gankyrin可以激活STAT3信号通路,诱导肿瘤细胞上皮间质转化及基质金属蛋白酶的表达进而促进肿瘤细胞转移,同时上调CyclinD1表达促进肿瘤细胞增殖[14,17]。Gankyrin与NF-kB/RelA相互作用,抑制NF-kB/RelA向核内转运,进而抑制其活性[21]。因此,Gankyrin可以参与多种信号通路,调控肿瘤细胞的生物学功能。
本研究结果显示,与正常乳腺组织相比,Gankyrin在乳腺癌组织中表达明显增高,我们进一步分析了Gankyrin表达与表观遗传的关系,发现乳腺癌组织Gankyrin表达增高与其启动子甲基化水平较低具有相关性。利用多个数据库分析Gankyrin表达与乳腺癌患者预后的相关性,结果显示Gankyrin高表达的乳腺癌患者其预后较差,表明其在乳腺癌中发挥癌基因作用,可以促进乳腺癌进展。通过分子实验表明,Gankyrin可以增强乳腺癌细胞增殖和转移能力,这与该基因在其它癌症的研究结果相似。众所周知,肿瘤的转移与上皮间质转化密切相关[22]。Fu等[17]发现Gankyrin可以诱导肝癌细胞上皮间质转化从而促进癌细胞转移。近期研究表明Gankyrin能够上调低氧诱导分子和Rac1表达进而促进乳腺癌转移[12,23],本研究结果进一步验证了上述结论。
肿瘤干细胞具有较强的自我更新和分化能力,因此具有高致瘤性,对放化疗抵抗的特征,其在癌症的发生和进展中发挥重要作用。Qian等[24]发现Gankyrin可以通过降解Oct-4维持肝癌肿瘤干细胞特征。但是该基因是否参与调控乳腺癌肿瘤干细胞尚未有报道。乳腺癌肿瘤干细胞分子标志物为CD24-/CD44+,本实验在乳腺癌细胞中敲降Gankyrin后,CD24-/CD44+细胞比例明显下降;而过表达该基因后,CD24-/CD44+细胞比例上升,表明Gankyrin对于维持乳腺癌肿瘤干细胞特征具有重要作用,其成瘤性及具体机制仍需要进一步的研究。
综上所述,通过分析发现Gankyrin在乳腺癌表达增高并且与患者的不良预后相关。乳腺癌组织Gankyrin启动子甲基化水平降低与其表达增高明显相关。Gankyrin可以促进乳腺癌细胞增殖和转移,维持肿瘤干细胞特征。因此,Gankyrin在乳腺癌的发生发展过程中起到重要作用,基于Gankyrin关键分子的靶向治疗有待进一步探索。
牛明,于歌.Gankyrin促进乳腺癌增殖转移和肿瘤干细胞特征的研究[J].实用肿瘤学杂志,2020,34(06):518-523.
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乳腺分泌型癌是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,具有独特的组织形态学特征,是一种低分级、生物学行为惰性、预后好的三阴性乳腺癌[1]。虽然分泌型癌被定义为一种惰性肿瘤,但仍被归类为基底样三阴性乳腺癌(basal-liketriple-negativebreastcancer,BL-TNBC)亚群。
2025-04-22Nottingham病理组织学分级反映了乳腺癌分化程度,是影响患者预后的独立危险因素,分化等级越高,恶性程度越低,预后越好。临床早期评估乳腺癌分化程度多由空芯针穿刺活检获得,但其为有创检查,因此采用无创性方法术前早期评估分化程度具有十分重要的临床意义。
2025-04-18全身免疫炎症指数(systemicimmune-inflammationindex,SII)是血液中白细胞、中性粒细胞和血小板的比值,其反映了机体的免疫状态和炎症水平[4]。本研究通过收集92例乳腺癌患者临床资料探究CTCs与SII对乳腺癌化疗疗效的预测价值,为临床上准确地评估患者的化疗效果。
2025-04-17乳腺癌化疗患者骨髓抑制发生率较高,使成熟的中性粒细胞凋亡后得不到及时的更新,易诱发中性粒细胞缺乏伴发热、感染、中毒性休克,甚至死亡,不仅影响整体治疗效果,还将增加医疗费用[1-2]。临床常使用长效升白制剂预防乳腺癌化疗后骨髓抑制,包括聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(津优力、新瑞白)、硫培非格司亭[3]。
2025-04-14乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,具有较高发病率和病死率,且近年来的发病率逐渐升高,其发病与遗传、环境暴露、年龄、行为生活方式、生育方式等密切相关[1]。人表皮生长因子受体2(HER2)是一种存在于乳腺癌细胞表面的蛋白质,通过促进癌细胞分裂、增殖、恶性转化使乳腺癌进一步发展。
2025-03-21乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,近年来随着人们生活水平的提高和生活方式的变化,我国乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势[1]。乳腺癌改良根治术是乳腺癌常见的手术方式,但术后病人需面临一系列生理、心理和社会适应问题,病人极易对自己产生厌恶情绪[2]。
2025-03-17确诊为BC后应及时治疗,否则随着病情进展会导致乳房肿块、皮肤红肿、乳头溢液等症状发生,影响患者正常生活的,甚至导致患者死亡。最初癌细胞在乳腺位置,随着癌细胞生长繁殖会向周围组织或器官扩散,其中癌细胞最容易向腋窝扩散,一旦癌细胞扩散,治疗效果会大打折扣[2]。
2025-03-12化疗药物除了对癌细胞产生破坏外,也会对患者的心脏功能造成一定程度的影响,可能引发心脏毒性反应,导致心功能下降,出现心力衰竭等并发症,甚至影响患者的生存质量和预后[2],因此,对乳腺癌患者化疗后进行心功能评估显得尤为重要[3]。
2025-02-20临床对于TNBC主要采取手术治疗,以往研究认为,早期乳腺癌病灶发生微转移,既往有专家认为考虑到患者出现胸骨旁内乳淋巴结转移风险,故手术采取扩大根治术治疗方案,腋窝淋巴结清扫是手术治疗关键[2];但实际临床显示,扩大手术清扫范围对提高患者生存率价值有限。
2025-02-20乳腺癌除常规癌症症状困扰之外,还会出现外在形象受损、性功能障碍、家庭婚姻关系改变等问题,故其癌因性疲乏度较其他类型恶性肿瘤患者更为多见与严重,大量乳腺癌患者皆会遭受不同程度的疲乏感的伤害侵袭,成为其预后不良的重要促成因素之一,生活质量因此受损者不在少数[3]。
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期刊名称:中国肿瘤临床与康复
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主管单位:国家卫生健康委员会
主办单位:中国癌症基金会
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1005-8664
国内刊号:11-3494/R
邮发代号:82-601
创刊时间:1994年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:10-12个月
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