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颈源性失眠是指由颈椎病引发的失眠。颈椎小关节紊乱是指颈椎附属肌群及小关节囊疲劳松弛,小关节超出正常的活动范围,从而导致颈椎小关节面之间发生微小的错位、移动,同时伴有椎体一定程度的旋转移位,使上、下关节突所组成的椎间孔的横、纵径减小,导致颈椎平衡失调、颈椎失稳。
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感冒主要症状表现为恶寒发热、鼻塞流涕、咽痒咳嗽等。中医学将其辨证分为风寒感冒、风热感冒、暑邪感冒和时疫感冒。因小儿“阳常有余,阴常不足”的体质特点,故小儿感冒常伴有夹痰、夹滞、夹惊三大兼证[1]。临床部分患儿厌食厌药,依从性不佳,而艾灸、小儿推拿等外治法操作性强,患儿接受度较好,亦可减少内服药物的毒副作用,故临床运用较多。
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急性腰扭伤是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织及椎间小关节、腰骶关节等因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性损伤,多由于姿势不正确、剧烈运动、负重不当、用力过度以及不慎跌扑、外伤等原因引起牵拉和过度扭转所致,其临床症状主要表现为腰痛、活动受限,可严重影响患者的生活质量。
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慢性功能性便秘(chronicfunctionalconstipation,CFC)是指由于结、直肠及肛门括约肌功能异常导致的便秘,临床主要表现为排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少、粪质干结量少、肛门阻塞感、排便不尽感等。研究资料表明,我国慢性功能性便秘患者中以肠道气滞型最为多发。
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小儿功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是儿科常见病,以小儿食欲不振、腹胀腹痛、恶心呕吐、大便不调等为主要临床表现,该病虽为良性疾病,但病程较长,易反复,严重影响小儿健康成长发育。数据统计我国儿童FD患者超过40%,且随着社会、心理因素的影响使该病呈逐年上升趋势。
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产后缺乳是指产妇产后乳汁分泌少甚至无分泌,无以满足喂养需求,亦称“产后乳汁不行”。该病多发生于产后半月内,严重者波及整个哺乳期。产妇乳房形态、精神状态、营养状况等均是影响产后乳汁量的重要因素。WHO指出,母乳喂养率达到80%以上方利于婴儿健康成长。母乳喂养是婴儿期喂养的最理想方式。
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糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一种常见的内分泌代谢性疾病。该病为胰岛素分泌绝对或相对不足,或外周组织对胰岛素不敏感,引起以糖代谢紊乱为主的一种全身性疾病。其主要特点为持续的高血糖状态、尿糖阳性和糖耐量减低。中医学认为,该病的基本病机是阴虚为本,燥热为标,清热润燥、养阴生津为治疗大法。
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呼吸道感染是儿科常见病、多发病,多因支气管、肺、咽喉等部位感染病原菌所致。近年来该病发病率呈逐年上升趋势,表现为发热、咳嗽、咽喉肿痛等,且反复发作,严重影响患儿生活质量。因此,寻找积极有效的治疗方案,对提高临床疗效、改善预后具有重要意义。
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随着人们生活水平的提高,加上长时间使用电脑工作、玩电子游戏等,导致颈椎间盘突出症的患病率逐年增加,患病年龄也越来越年轻,这就引起了患者及医学工作者的关注,也有越来越多的患者重视颈椎间盘突出症带来的影响,正确的认识到慢性劳损及退行性改变是颈椎间盘突出,产生压迫的主要原因,增加了疾病的诊断及治疗的方式。
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对推拿治疗小儿肌性斜颈的临床研究进展进行综述,将近10年相关文献分为单纯推拿、推拿结合针灸、中药外用、肌内贴、力量训练、家庭护理及药酒外搽等不同方法进行分析。推拿治疗小儿肌性斜颈疗效显著,且安全性高、副作用小,患儿及家长易于接受,但疗效标准评价仍存在不足。
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推拿手法治疗内科疾病疗效肯定,在临床中得到广泛开展。本文检索和整理近年来国内利用推拿手法治疗内科疾病的相关文献,分别从临床胃肠道消化类疾病、神经及精神类疾病、血液循环类疾病、内分泌及代谢类疾病、泌尿类疾病、妇科类疾病等以及基础实验研究方面总结了推拿手法治疗内科疾病的临床疗效和作用机制。
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功能性腹胀以反复腹部膨胀为主要临床表现,常伴有腹围增大,严重影响患者的生活质量。西医常采用消化道促动力剂治疗本病,对缓解患者上腹痛、腹胀等症状有一定疗效。功能性腹胀归属于中医学胀满、痞满等范畴,脾胃运化失健引起腹胀。中医常采用中药口服、针灸、推拿等疗法治疗功能性腹胀,具有不良反应少、复发率低等优势。
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小儿推拿是中医特色外治法之一,具有免除患儿服药、打针之苦,简单方便等优势,容易被家属及患儿接受,在小儿外科病症中有着不可置疑的作用。许丽,浙江中医药大学副教授、硕士生导师,浙江中医药大学附属第三医院主任中医师、推拿科副主任,浙江省首批中青年临床名中医,浙江省“151人才工程”第三层次人才,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作继承人。
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鹅足滑囊炎(PAB)是以膝关节内侧下方疼痛[1,2]、肿胀[3]为主要特征的疾病。本病多由于鹅足滑囊在鹅足联合腱与胫骨内侧副韧带之间局部撞击、反复摩擦后直接或间接所引起[4]。目前现代医学以局部封闭、非甾体消炎药治疗为主[5],该方法虽能缓解患者症状,但有其局限性,如软组织脆性增高、胃肠道反应等,未能有理想的远期疗效[6]。
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腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病,是由于腰椎间盘的退化或受到外力的作用,导致纤维环的破裂和髓核的突出,进而对神经根产生压迫的一种疾病,临床上以下腰部酸痛,下肢放射性疼痛、麻木为主症[1]。LDH病程长、易复发,极大地影响了人们的正常工作,降低了患者的生活质量[2]。推拿作为一种传统疗法,对缓解LDH患者的症状,具有明显的优势[3]。循证医学的证据也显示,推拿可以显著改善LDH病患者的腰腿疼痛症状,并有助于恢复腰椎的功能[4]。
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