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CRP、SAA、IL-6联合检测在诊断儿童急性扁桃体炎中的临床应用

2021-09-25 131 上传者：管理员

摘要：目的综合分析CRP(C反应蛋白)、SAA(血清淀粉样蛋白A)、IL-6(白细胞介素-6)联合检测在诊断急性扁桃体炎患儿中的临床应用效果。方法本次研究的疾病为:急性扁桃体炎;患儿共186例,病例的选取时间为2020年1月-2021年1月,按照感染微生物类型分为急性病毒性扁桃体炎组(92例)和急性细菌性扁桃体炎组(94例),再选取本院在2020年1月-2021年1月进行健康体检的186例小儿人群作为对照组。采用统计学分析三组研究对象的CRP水平、SAA水平、IL-6水平以及急性病毒性扁桃体炎患儿和急性细菌性扁桃体炎患儿治疗前后的CRP水平、SAA水平、IL-6水平。结果三组研究对象的CRP水平、SAA水平、IL-6水平差异显著(P<0.05);治疗前,急性病毒性扁桃体炎患儿和急性细菌性扁桃体炎患儿的CRP水平、SAA水平、IL-6水平比较未有显著差异(P>0.05),治疗后急性病毒性扁桃体炎患儿和急性细菌性扁桃体炎患儿的CRP水平、SAA水平、IL-6水平比较差异显著(P<0.05)。结论CRP、SAA、IL-6联合检测在诊断急性扁桃体炎患儿中的临床应用效果显著。

关键词：
C反应蛋白
儿科常见病
急性扁桃体炎
白细胞介素-6
血清淀粉样蛋白A
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急性扁桃体炎是一种儿科常见病，主要临床症状表现为：(1)咽喉肿痛；(2)声音嘶哑；(3)体温升高等[1]。急性扁桃体炎发生后会显著影响到患儿的生活水平，因此引起有关人员的高度关注。由于小儿人群的解剖特点较为特殊，因此显著提高临床误诊率。调查研究显示，急性扁桃体炎患儿体内会发生炎症反应，检测其CRP(C反应蛋白)、SAA(血清淀粉样蛋白A)、IL-6(白细胞介素-6)水平则能够有效发现致病机制，继而提高对急性扁桃体炎患儿的准确诊断率[2]。本文将对其进行有关研究。

1、资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的疾病为：急性扁桃体炎；患儿共186例，病例的选取时间为2020年1月-2021年1月，按照感染微生物类型分为急性病毒性扁桃体炎组(92例)和急性细菌性扁桃体炎组(94例)，再选取本院在2020年1月-2021年1月进行健康体检的186例小儿人群作为对照组。急性病毒性扁桃体炎组男/女患儿分别有61例、31例，年龄(5.36±1.74)岁。急性细菌性扁桃体炎组男/女患儿分别有64例、30例，年龄(5.25±1.81)岁。对照组男/女儿童分别有120例、66例，年龄(5.84±0.92)岁。三组研究对象的一般资料差异不明显(P>0.05)。

1.2 方法

三组研究对象均在空腹状态下静脉采血(2ml～3ml)，检测其CRP水平、SAA水平、IL-6水平。急性病毒性扁桃体炎患儿和急性细菌性扁桃体炎患儿则接受对症治疗。

1.3 观察指标

分析三组研究对象的CRP水平(采用免疫比浊法加以检测)、SAA水平(采用免疫比浊法加以检测)、IL-6水平(采用电化学发光法加以检测)以及急性病毒性扁桃体炎患儿和急性细菌性扁桃体炎患儿治疗前后的CRP水平、SAA水平、IL-6水平。

2、结果

2.1 三组研究对象的CRP水平、SAA水平、IL-6水平比较

2.2 急性病毒性扁桃体炎患儿和急性细菌性扁桃体炎患儿治疗前后的CRP水平、SAA水平、IL-6水平比较

3、讨论

急性扁桃体炎好发于小儿人群，常见感染类型为：(1)病毒感染；(2)细菌感染。以往临床通过病菌培养来鉴别细菌感染或病毒感染，但是受到多种因素影响(如检验周期时间过长)导致漏诊或误诊情况出现。有关资料显示，IL-6水平能够准确反映机体炎症状态，可在急性扁桃体炎发作早期阶段作为参考指标之一[3]。SAA水平在机体受侵时会迅速上升，与此同时可作为疾病早期评价指标之一。CRP在机体受到炎症或创伤时会迅速在肝脏组织内合成，其表达水平也显著上升，可作为细菌感染的特异性指标之一[4]。CRP往往在细菌感染时上升最快，而在病毒感染时未有显著上升趋势[5]。本文研究结果显示三组研究对象的CRP水平、SAA水平、IL-6水平差异显著(P<0.05)，治疗后急性病毒性扁桃体炎患儿和急性细菌性扁桃体炎患儿的CRP水平、SAA水平、IL-6水平比较差异显著(P<0.05)，上述研究结果充分表明CRP、SAA、IL-6联合检测在诊断急性扁桃体炎患儿中的临床应用效果显著。

参考文献:

[1]张晓良.儿童急性扁桃体炎与白细胞､C反应蛋白的关系研究[J].中国实用医药,2018,13(17):35-37.

[2]张小庆.头孢克洛咀嚼片联合小儿咽扁颗粒治疗儿童急性扁桃体炎临床观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(10):88-89.

[3]张志颖,赵云红,周沛然等.降钙素原及白介素-6测定在急性扁桃体炎合并脓毒症患儿中的诊断价值研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(5)1163-1166.

[4]刘海霞.匹多莫德联合阿莫西林-克拉维酸钾序贯疗法对急性扁桃体炎患儿症状改善及血清CD4+/CD8+水平的影响][J].中国实用医刊,2019,46(4)93-97.

[5]王煦,闫虹.C反应蛋白､白细胞及降钙素原与儿童呼吸道感染性疾病的相关性[J].中国现代医药杂志,2016,18(9):66-67.

文章来源：李振起.CRP､SAA､IL-6联合检测在诊断儿童急性扁桃体炎中的临床应用[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(05):132-134.