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优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用

2024-08-02 29 上传者：管理员

摘要：目的探讨优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年10月我院消毒供应中心的968件手术器械为研究对象。根据护理方式不同将2021年1—11月的484件手术器械分为A组，将2021年12月—2022年10月的484件手术器械分为B组。另选取我院消毒供应中心护理人员85名，对消毒供应中心实施管理，分析不同管理措施的干预效果。结果 B组手术器械清洗灭菌合格率、器械管理情况、相关科室满意度均高于A组，院内感染发生率低于A组（均P<0.05）。结论在消毒供应中心手术器械管理中实施优质护理干预，可提升器械清洗消毒灭菌合格率，减少器械损坏、丢失发生风险，提升相关科室满意度，降低院内感染发生率。

关键词：
优质护理
医院院内感染
器械清洗
手术器械管理
消毒供应中心
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消毒供应中心为负责院内器械清洗、消毒、灭菌及保养的重要科室，其对手术器械的管理质量与医院院内感染、治疗质量密切相关[1]。在对消毒供应中心常规手术器械护理管理中，主要方法为通过结合既往管理流程、工作人员工作经验实施护理管理，可能会影响护理效果[2]。优质护理是指通过提升基础护理质量、优化管理环节，以满足实际护理需求。基于此，本文探讨优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年1月—2022年10月我院消毒供应中心的968件手术器械为研究对象。根据护理方式不同将2021年1—11月的484件手术器械分为A组，将2021年12月—2022年10月的484件手术器械分为B组。两组护理期间共涉及消毒供应中心工作人员85名，研究期间无工作变动，本研究符合我院医学伦理委员会审核标准。两组器械类型比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A组采用常规护理：依据消毒供应中心器械管理流程，进行手术器械清洗、消毒、灭菌、包装及发放。B组采用优质护理，方法为：（1）优化护理方法。以现有消毒供应中心手术器械管理流程为基础，统计既往不良护理结局（器械零件丢失、不可追溯、消毒灭菌不合格等），分析、总结护理问题发生的原因，结合文献资料、工作经验、相关科室反馈意见等，制定优质护理方案。（2）护理方法。①优化护理流程：在消毒供应中心去污清洗间门口放置手术器械交接表，交接过程中由双人核对签字确认；在工作环节中，各个操作流程墙面上粘贴手术器械基本操作方法，供工作人员学习及自检；器械包装完成后，包装上填写完整信息，包括器械名称、灭菌炉炉号、炉次、灭菌日期、有效期、组包者、核对者、灭菌员姓名及编号；②工作培训：邀请外院工作经验丰富的消毒供应中心工作人员、手术器械厂家，对我院消毒供应中心工作人员进行相关知识培训，包括不同器械日常维护方法、零件拆卸及安装方法、外部及腔内清洗消毒方式、手术器械预处理方案等；培训内容结束后，对工作人员进行纸质、操作考核，对于操作技能及考核结果优异者予以绩效奖励；③工作责任心培训：以消毒供应中心工作人员数量、操作流程、工作环境等为基础，进行工作人员工作范围、责任范围划分，包括器械数量核对、器械清洁清洗、包装等过程；在出现护理问题，如零件丢失、器械清洁不合格等情况，直接将责任追溯至个人，通过加强护理培训、相应处罚等，提升其工作责任心；日常工作期间鼓励工作人员自查及互相监督；④护理质量持续优化：结合消毒供应中心工作人员日常工作反馈、相关科室意见反馈、出现的护理问题、日常护理质量抽查结果等，评估目前管理方案不足之处，并结合医院实际情况调整。

1.3 观察指标

(1）对比两组手术器械清洗灭菌合格率。（2）对比两组器械管理情况，包括零件缺失、器械损坏发生率；检查器械包装上标签信息，观察是否存在表上内容缺失、模糊不清等情况，无异常为可追溯，出现异常为不可追溯。（3）对比两组相关科室护理满意度。两组护理期间，各对50名手术室医护人员进行护理满意度调查，包括器械循环及时性、器械性能、器械保养，总分为10分，0～5分为不满意、6～8分为基本满意、9～10分为满意。（4）对比两组院内感染发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组手术器械清洗灭菌合格率比较

2.2 两组器械管理情况比较

2.3 两组相关科室满意度及院内感染发生率比较

3、讨论

随近年来临床对手术治疗要求提升，对手术器械精密度要求也随之提升。因手术器械存在较多缝隙，且腔镜器械存在管腔，若未能有效清洁、灭菌消毒，可能会增加术中感染发生风险，因此对消毒供应中心手术器械管理质量的要求较高[3]。

优质护理强调通过提升基础护理质量、优化护理流程等，可满足临床护理需求。本文结果显示，B组手术器械清洗灭菌合格率、器械管理情况、相关科室满意度均高于A组，院内感染发生率低于A组（均P<0.05）。提示在消毒供应中心护理干预中，实施优质护理可提升手术器械管理质量。分析原因：在对B组手术器械管理中，首先优化护理方法，即以现有的消毒供应中心为基础，结合既往不良护理结局进行统计整理、分析，并制定针对性护理方案，可保证优质护理干预符合我院实际情况，保证护理精准性；在护理干预方法中实施护理流程优化，包括双人核对交接手术器械、在墙面上粘贴操作方法、器械包装完成后填写完整信息，可确保在器械管理中各个环节完整性、可追溯性，避免因护理环节不足而引发不良护理结局；工作培训中，由外院工作经验丰富的工作人员及手术器械厂家进行培训，可提升培训内容精准性及培训质量，提升我院消毒供应中心工作人员对手术器械的了解程度，保证手术器械在消毒供应中心可有效清洗灭菌消毒，并避免发生零件丢失、器械性能下降等情况，满足临床实际使用需求；在工作责任心培训中，以加强工作人员自我监督、互相监督等方式进行管理，对于表现优异工作人员予以积极奖励，可提升其工作责任心及积极性；在持续护理质量优化中，结合工作人员实际反馈、日常护理质量抽查等情况进行护理方法调整，保证了护理方法的实用性、精准性，对提升手术器械管理质量具重要意义。

综上所述，在消毒供应中心手术器械管理中实施优质护理干预，可提升器械清洗消毒灭菌合格率，减少器械损坏、丢失发生风险，提升相关科室满意度，降低院内感染发生率。

参考文献:

[1]林英,朱小琼,李惠玲.消毒供应中心手术器械清洗质量管理模式的实施在预防院内感染中的应用价值分析[J].成都医学院学报,2020,15(3):383-387.

[2]钟桂萍.分层护理管理模式在消毒供应室护理管理中的应用[J].蚌埠医学院学报,2020,45(8):1124-1126.

[3]吉桂贇,雷玲,贺玉霞,等.细节管理在医院消毒供应中心的应用效果评价[J].检验医学与临床,2020,17(7):972-974.

文章来源:余剑英,林建英.优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(04):486-487.