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老年高血压临床特点和药物治疗效果分析

2020-01-19 229 上传者：管理员

摘要：目的：本文介绍了老年高血压临床特点和药物治疗效果。方法：选取2018年2月至2019年1月我院收治的老年高血压患者90例，按随机数字表法分为研究组（45例）和对照组（45例）。对照组予安博维治疗，在此基础上研究组加用施慧达治疗。比较两组治疗前后血压变化情况。结果：治疗前，两组收缩压和舒张压比较（Ｐ＞０.０５），治疗后，研究组舒张压和收缩压均显著低于对照组（Ｐ＜０.０５）。结论：老年患者会因自身机体功能的下降而使高血压患病率提升，大多患者会有心悸气促和心律不齐、左心室肥厚及头晕及耳鸣失眠等表现，与降压药联合治疗可明显提升对老年高血压的控制效果，降低单一用药模式的耐药性，从而更好地控制血压在正常值间，降低恶性并发症发生率，有很好地临床推广价值。

关键词：
临床特点
老年高血压
药物治疗
血压变化
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老年群体因多器官功能呈进行性衰退，缺乏运动，加之日常生活中食盐摄入过量，易导致机体自我调控血压能力异常，致使血压长期处高水平状态，既高血压症。近来有研究指出^［1］，伴高血压患者，易出现血管壁增厚和左心室肥厚，可导致如多器官功能衰退、器官衰竭、多组织供血功能异常和心血管疾病等恶性疾病的发生。因此，针对高血压患者探寻有效的药物治疗方案意义重大。基于此，本次实验在给予老年高血压患者安博维治疗基础上联合施慧达治疗，旨在探寻针对老年这一特殊群体更具用药安全性的降压治疗方案，现整理报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

对我院2018年2月至2019年1月收治的老年高血压患者90例进行随机对照实验，纳入标准：①均符合世界卫生组织高血压相关诊断标准^［2］；②对本次所用安博维和施慧达无过敏史者；③患者意识清楚，治疗依从性较好；④入组前半个月内无降压药物服药史；⑤患者自愿签署知情同意书。排除标准：①年龄＜60岁高血压患者或伴有恶性肿瘤者；②经心电图、肝肾功能检查确诊肝肾功能异常者。其中对照组男26例，女19例；平均年龄（70.81±3.76）岁；平均病程（15.86±1.32）年；体质量指数（25.83±1.97） kg／m2，高血压Ⅰ级14例，Ⅱ级31例；研究组男27例，女18例；平均年龄（71.99±3.85）岁；平均病程（14.71±1.86）年；体质量指数（25.97±1.83） kg／m2，高血压Ⅰ级15例，Ⅱ级30例。两组患者基线资料差异显著（P＞0. 05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予安博维（赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字H20140006，0.15g﹡7片／盒）治疗，在此基础上研究组加用施慧达（施慧达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H19991083，2.5mg﹡7片﹡2板／盒）治疗。

1.3 观察指标

两组患者药效评定依据为患者入组后，由责任护士对患者给药治疗前后所测得的血压数据。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0软件处理数据。

2、结果

2.1 两组患者治疗前后血压变化比较

治疗后，研究组收缩压和舒张压变化值均大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 比较两组患者治疗前后血压变化（x±s，mmHg）

3、讨论

安博维可抑制血管紧张素Ⅱ受体活性，进而阻断由AngⅠ向AngⅡ转化通路，可通过特异性抑制AT1受体与AngⅡ结合，从而达到促醛固酮的释放和延缓血管收缩的目的，进而达到降压的效果；此外该药物还具预防房颤、改善肾功能、减少蛋白尿和改善糖耐量功效；施慧达又称为钙内流阻滞剂（亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道（慢通道）进入细胞，直接舒张血管平滑肌，从而使外周血压和血管阻力得以减少，此外施慧达还具较长药物半衰期，单次服药后药效可于机体内停留24小时以上，可降低患者服药次数，进而降低患者出现耐药性等事件［3］。

本次实验结果显示，研究组舒张压和收缩压均显著低于对照组（P＜0.05），表明联合给药模式对将老年高血压患者机体血压维持在正常区间效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘妍,杜俣,赵坤,etal.老年瓣膜性心脏病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床特点和危险因素及治疗现状分析[J].中国医药,2018,3(5):641-644.

[2]朱巧.中西医结合治疗中老年高血压的临床疗效及对血清hs-CRP､MMP9水平的影响[J].辽宁中医杂志,2017v.45;No.493 (06):1228-1230.

[3]张艳,赵昕,张效林,etal.高血压前期合并糖尿病患者临床特点及高盐饮食对其预后影响[J].临床军医杂志,2018,3(8)95-97.

陈龙皓.分析老年高血压的临床特点及药物治疗效果[J].特别健康,2020,(13):37-38.