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附件肿块是妇科的常见疾病,其中卵巢恶性肿瘤和卵巢囊肿的发病率较高[1],且卵巢恶性肿瘤是妇科的三大恶性肿瘤之一,死亡率占首位[2]。由于子宫附件的位置较深,因此子宫附件疾病在患病初期患者很难察觉到,发展较为隐秘,大多数患者就诊时病程较长,严重威胁患者的健康[3]。阴道超声作为附件肿块的检查手段之一,具有无创、易操作、检查过程中患者基本无不适感、安全性较高等优势,因此作为老年女性附件肿块检查的首选方案。
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在临床上,骨梗死是骨科最为常见的疾病之一,该疾病出现的部位一般位于骨干和干骺端的骨头出现坏死的现象,通常,临床上也将骨梗死视为骨坏死。其主要的表现是股骨下段和胫骨上段出现一定程度的病变,该种病变程度是不同的,但是,病变是对称出现的。且由于导致出现骨梗死的因素是多样的,经研究发现[1],现对于骨梗死的发病机理、采用哪种方法对其进行准确的诊断等方面的研究是微乎其微的。
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寰枢关节不全脱位是由于各种原因导致寰、枢椎体失去正常的解剖对位关系,导致上颈段神经血管受压迫的疾病症状[1]。该病临床表现多为斜颈、颈部活动受限、颈部疼痛、头痛、头晕等。儿童寰枢关节不全脱位通常由外伤或继发感染导致,而成人寰枢关节不全脱位通常由长期头部姿势不良导致关节椎体退行性变导致。
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伴随着多参数磁共振(mpMRI)的推广应用,大量的高级别前列腺癌被检出,降低了不必要的前列腺活检手术的发生率及其并发症,当前影像组学在肿瘤异质性的研究受到越来越多的关注[3],影像组学利用计算机技术对医学图像中的大量数据进行定量分析,其结果有助于临床决策,本研究旨在建立并验证基于双参数MRI的影像组学特征和临床危险因素相结合的临床影像组学结合模型,用于鉴别前列腺结节的良恶性。
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患者女,32岁。因阴道异常出血14个月入院。14个月内先后在当地医院检查彩超显示子宫内膜异常增厚、宫腔占位,并行宫腔肿物切除术、宫腔镜下诊断性刮宫、宫腔镜电切术,病理诊断分别为:①子宫内膜息肉;②宫腔纤维瘤;③子宫内膜息肉。超声提示:宫腔占位并侵犯左侧宫角肌层。磁共振检查提示,见图1b:宫腔占位,考虑子宫内膜复杂性增生。
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幼年皮肌炎和多发性肌炎(juveniledermatomyositisandpolymyositis,JDM-PM)是儿科较常见的自身免疫性疾病,其特点是皮肤和肌肉受累,也可累及肺组织,造成肺间质病变。ILD是JDM-PM常见并发症,并且由于起病隐匿,早期识别很困难,而其中部分患儿可以发展为重症ILD,治疗极为困难,死亡率极高,是JDM-PM死亡的首要原因之一。
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脑微出血(CMBs)是脑小血管病的典型影像学表现之一。随着磁共振检查技术的发展,CMBs在正常成人及临床多种疾病患者中均有检出,其在脑内的分布部位也因微出血的发病机制不同而各异。CMBs具体的病理生理学机制尚不明确,由于其起病隐匿且进展缓慢,对其临床意义的认识也存在争议;且微出血病灶数目增多,也会进一步影响患者的生活质量和自理能力。
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冲突监测功能是大脑非常重要的一种认知功能,反映了大脑适应冲突的能力。应用现有的影像技术如功能磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging,fMRI)等对大脑冲突监测系统的研究方面已经取得了很多重要成果。在多种经典的涉及冲突干扰信息加工的任务中,例如Stroop任务、Go/No-Go任务、Flanker任务和错误监测等,可以发现大脑前额叶皮质的激活。
胸痛三联症是一种常见临床症状,常见于非典型疾病。其疼痛严重且变化较快,因此及早诊断与治疗显得尤为重要。多层螺旋CT是临床常用诊断方法,因其具有无创、高分辨率的优点,现已广泛用于各类疾病。有报道认为,高碘对比剂浓度可能会导致对比剂肾病发生,从而影响检查的安全性。
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颞下颌关节(temporomandibularjoint,TMJ)滑液是血浆的透析液,可以为TMJ提供脂类、胆固醇、磷脂、透明质酸等营养物质,并清除其代谢产生的废物;还能够润滑关节、影响压力分布。若过量的滑液积聚在TMJ间隙,在磁共振的T2加权成像上表现为高信号,则被称为关节积液(jointeffusion,JE)。积液常被认为与关节盘移位与形态改变有关。
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肾功能不全的早期发现及严重程度的准确区分至关重要,有助于及时采取干预措施及调整治疗方案,从而可能延缓或终止疾病进展。目前血氧水平依赖(BOLD)、扩散加权成像(DWI)、动态增强(DCE)、动脉自旋标记(ASL)等功能MRI技术已被探索用于评估肾功能,可以从氧合、扩散和灌注等微观方面对肾功能进行无创性评估。
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肩袖撕裂是肩部常见疾病,也是肩痛的主要病因之一,70%的肩痛与肩袖病变相关[1],肩袖撕裂可分为全层撕裂和部分撕裂,部分撕裂更为常见且很难自愈[2],如缺少有效干预,大多肩袖部分撕裂的范围均会随病程进展[3],因此准确诊断肩袖部分撕裂有着重要临床价值。目前超声已广泛应用于肩部疾病的诊断,其对于肩袖全层撕裂的诊断效能已得到了普遍认可。
心房颤动(以下简称房颤)是临床上较为常见的一种心律失常,约占中国65岁以上人群的2.4%[1],且发病率随年龄的增长而增加。反复发作的阵发性房颤可发展为持续性或者永久性房颤,大幅增加了脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等疾病的患病风险,给患者经济及精神上带来巨大负担。
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心脏功能的评估是所有心脏成像技术的基础问题,分析心内血流越来越被广泛使用,整体涡流的出现对于心腔内血流的转向和动能传递具有重要意义。采用超声分析心脏涡流有助于更好地了解心脏各疾病的病理生理情况,综合分析心脏结构和心腔内的血液动力信息对于准确、客观、全面地评估心脏功能至关重要。本文超声技术在左室涡流的应用现状进行综述。
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近10年来,乳腺癌的发病率和死亡率在全世界女性中均呈现快速增长趋势[1,2]。早期准确、可靠的诊断和早期治疗对于乳腺癌的预后至关重要[3,4]。由于我国女性乳房体积较小、致密性较高,故超声成为首选的影像学检查方法,并越来越广泛地应用于乳腺肿块的检查和评估中。目前,我国乳腺超声面临三大难题:超声医生短缺、对经验要求高、疲劳易漏诊。
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