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伏立康唑(voriconazole,VRC)是广谱类抗真菌药,常用于侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的一线治疗。VRC可抑制真菌细胞色素P450(cytochrome P450,CYP)依赖性14α-甾醇去甲基化酶,阻止真菌浆膜的关键组分——麦角甾醇的生物合成[1],因此具有强大的抗真菌活性。
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重症感染是临床面临的重要挑战之一,尤其是耐药菌问题日益突出,如肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)、鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)、大肠埃希菌(Escherichia coli,EC)等。严重感染可能引发全身炎症反应综合征、脓毒症相关性脑病、免疫失衡及多器官功能衰竭,增加患者的死亡风险。
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阿苯达唑(albendazole, ABZ)是一种高效、低毒的咪唑衍生物类驱虫药,具有良好的药理活性[1],同时是世界卫生组织推荐的首选抗虫药[2]。由于ABZ极差的水溶性和较低的生物利用度[3],严重限制了其在临床中的应用。目前ABZ上市的剂型以片剂、混悬剂以及粉剂为主,然而其溶解性未能得到很好的解决,导致其生物利用度依旧较低[4]。
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人工关节置换术是一种常见的手术方法,可用来缓解严重的关节疼痛和功能障碍。静脉血栓栓塞症(ve‐nous thromboembolism,VTE)是关节外科置换术后常见且后果严重的并发症之一,包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。
超负荷运动中的高耗氧量诱导线粒体大量产生活性氧(reactive oxygen species, ROS),ROS无法被抗氧化系统有效清除就会引起氧化应激和线粒体依赖性细胞凋亡,从而损伤心脏功能。核因子E2相关因子2(nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2)是调控抗氧化系统的中枢转录因子,运动性疲劳中的心肌氧化应激性损伤与Nrf2的转录抑制有关[1]。
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纳米载体的使用可有效增加药物水溶性和稳定性,提高药物在肺部的渗透性和滞留性,为中药活性成分在肺部给药的有效应用提供了一个良好的递送载体[4]。基于此,本文综述了肺部疾病应用纳米给药系统的机遇和挑战,概述了治疗肺部疾病的中药活性成分可吸入纳米给药系统的研究进展,以期为肺部疾病的治疗提供参考。
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少数患儿也会出现播散性感染,往往预后不 良,甚至危及生命,其中免疫功能缺陷患儿以及接受 糖皮质激素治疗或化疗患儿是 VZV 发生播散性感 染的高危人群[2] 。 SLE 患儿感染 VZV 后,更易发展 成重症,如水痘性肺炎、水痘性脑炎及出血性水痘 等,临床病死率较高[3⁃4] 。
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替尔泊肽是由39个氨基酸组成的合成肽,是全球首个且目前唯一的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)/胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双受体激动剂,可有效控制血糖并减轻体质量[1]。2022年5月美国食品药品管理局(FDA)批准替尔泊肽在饮食和运动的基础上用于2型糖尿病成年患者的血糖控制[2]。
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创新药物上市后,随着临床数据和用药经验的积累,对药物的生物药剂学特性、安全性和有效性的认识深入。药物的原料、制剂和给药方案可能会发生变化,这些变更可能影响药代动力学行为。因此,必要时需进行生物利用度(bioavailability, BA)和生物等效性(bioequivalence, BE)研究,以确保药物的安全性和有效性[1-3]。
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研究表明,骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cell, MSCs)治疗可以改善肝功能,可在一定程度上提高肝功能衰竭患者的生存率[2],但其潜在作用机制仍不十分明确。此外,已有研究证实组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase, HDAC)抑制药CAY10683在ALF中具有一定的保护作用[3]。
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艽龙胶囊(西安正大制药有限公司,国药准字Z20030101,规格:每板9粒,共2板)具有清肝泻热之功效,用于治疗功能性消化不良属肝胃郁热证者,症见胃脘饱胀,脘部烧灼,口干口苦等。该产品是我国第一个促全胃肠动力中药新药。临床研究报道艽龙胶囊可治疗便秘、癌性腹胀等。
抗菌药物是临床上用于治疗感染性疾病的主要药物,随着细菌、病毒微生物所致的感染性疾病不断增多,抗菌药物在临床上的使用率也逐渐升高,虽然此类药物对感染性疾病的治疗有较好效果,但随着使用率的提高和药物种类的增多,药物滥用、不合理用药的现象也愈发普遍,因使用抗菌药物所致不良反应的发生率逐渐增多[1]。
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静脉炎是临床输液过程中常见的一种并发症,一般是因输入高渗性、高毒副作用、强刺激性等药物后持续刺激血管,使血管的内皮细胞破坏所致。肝病患者在输注丁二磺酸腺苷蛋氨酸、前列地尔、丙氨酰谷氨酰胺等药物时容易导致静脉炎。患者主要表现为静脉通路出现疼痛,血流变缓慢。
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小儿豉翘清热颗粒对儿童风热感冒治疗作用明显,其中富含许多中药成分,包括清热解毒、消痈散疖的连翘,解表、解毒、宣郁的淡豆豉,清利头目、疏肝解郁的薄荷,发表散风、透疹消疮的荆芥,泻火除烦、清热利湿的炒栀子等,不仅可疏风解表,还可清热导滞。
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谵妄是重症监护病房(ICU)机械通气老年患者常见的并发症,发病率较高,且对患者预后产生严重影响[1]。有研究发现,谵妄延长了患者ICU停留时间和住院时间,与患者病死率的增加密切相关[2]。因此,及时诊断和治疗对于降低并发症发生率、改善患者预后具有重要意义。
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