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医院管理论文:

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医院多院区药事管理一体化模式的实践与成效探讨

随着我国经济社会的发展，大型公立医院因发展空间受限不能满足人民群众对多元化医疗卫生服务的需求，因此许多大型公立医院逐步开始探索多院区运行模式[1]。为满足群众对健康的需求，许多医院通过扩建、共建、合作、合并、托管等形式建设分院区[2]。国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）[3]明确提出，公立医院要发挥在城市医疗集团中的牵头作用，其发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。
关键词： 一体化管理多院区科研管理办法积分制药事管理药事质量控制一体化药学信息管理一体化药师人力资源管理一体化

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DRG支付的药事管理干预对基层医院静脉输液合理使用的影响

静脉输液起效较快，生物利用度较高，临床应用广泛，且是抢救和治疗危重症患者的重要手段。但其属有创治疗，若输液微粒（多为未充分溶解的药物，脱落的胶塞、安瓿玻璃碎屑等不可溶解的异物）及细菌经输液进入人体后，会导致输液性静脉炎、热源性反应、过敏性反应、微血栓形成、肉芽肿等，部分药品如果发生渗漏，还可能造成渗漏性损伤。
关键词： DIP支付 DRG支付合理用药基层医院药事管理静脉输液率

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药师在药事管理工作中的作用分析

现代各级卫生系统中,临床药师都扮演了极为重要的作用,药学学科的快速发展和逐渐形成体系,使得药师的培养和临床中扮演的职能角色也越来越明确,临床药学也逐步从单一的药物保存以及方法工作向系统的药学服务管理过渡发展,并在促进临床医师诊疗的科学性、准确性和高效性方面发挥重要的作用[1]。
关键词： 临床药师药事管理药学药学服务满意度药学服务能力

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药品集中招标采购对医院药事管理的影响及对策

药事管理为具有药学从业资格的药师提供药学服务的管理过程，包括宏观与微观两大类，宏观药事管理为药品以及药事服务的监督与管理，而微观药事管理则是对药事部门的综合性管理，内容涵盖了人员、财务、物资设备、药品质量、药师业务能力、药学信息、药学服务等。近年来药事管理已经成为医院提升服务质量、树立良好的社会口碑与形象的重要举措。
关键词： 医院药事管理药品药品集中招标采购药学

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DRG支付的药事管理干预对基层医院静脉输液合理使用影响

静脉输液起效较快，生物利用度较高，临床应用广泛，且是抢救和治疗危重症患者的重要手段。但其属有创治疗，若输液微粒（多为未充分溶解的药物，脱落的胶塞、安瓿玻璃碎屑等不可溶解的异物）及细菌经输液进入人体后，会导致输液性静脉炎、热源性反应、过敏性反应、微血栓形成、肉芽肿等，部分药品如果发生渗漏，还可能造成渗漏性损伤。此外，过度输液会损伤患者的肝肾功能，抑制免疫系统；抗菌药物输液滥用还会造成耐药菌产生；严重时可延长住院时间，对患者身体健康造成不可逆的损伤，甚至危及生命[2,3,4]。
关键词： DRG支付合理用药基层医院药事管理静脉输液率

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静脉用药调配中心集中调配4类药品的成本测算

静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admix‐ture service,PIVAS）是医疗机构为患者提供静脉用药集中调配专业技术服务的部门，其在保证输液安全、促进合理用药、降低医疗成本、提高患者满意度等方面发挥着重要作用。PIVAS运营需要付出大量成本，目前我国对危害药品、肠外营养液的调配均已实行收费。
关键词： 人力成本工作量分配系数法成本测算操作时间分配系数法药品调配静脉用药调配中心

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药品临床综合评价管理工作的核心环节及实现路径设计

2022年6月，国家药物和卫生技术综合评估中心会同相关单位，分别从重特大疾病、常见慢性病以及人群角度出发，制定并发布了肿瘤、心血管病、儿童3项药品临床综合评价技术指南，从技术层面为药品临床综合评价工作的标准化、规范化、科学化、同质化提供了有效的工具与抓手。
关键词： 核心环节流程管理机制肿瘤药品临床综合评价

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单支针剂管控型自动化智能药柜的建立与应用

医院住院患者用药医嘱多采用由住院药房发药的集中式调剂模式。为及时供应药品，病区一般设有常用或急用的基数药品。传统的集中式调剂模式摆药及取药时间较长，且病区对基数药品的管理普遍存在安全隐患，如近效期药品未及时处理、高危药品缺少醒目标识、摆放不合理，给临床用药带来困。
关键词： 信息化分散式调剂单支针剂管控型管理模式自动化智能药柜

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某三甲医院285例新的和严重的药品不良反应分析

药品不良反应(ADR)报告是临床监管药品用药安全，评估药品临床综合用药安全性的重要依据，也是提升临床用药安全性的重要数据支撑。近年来，我国临床新的和严重的ADR报告数量逐年上升，成为现阶段影响患者安全用药、造成公共用药风险的重要因素。加强对临床新的和严重的ADR报告的统计与分析，有助于更好地总结ADR发生的特点以及相关表现，从而为临床安全用药提供科学依据。
关键词： 严重不良反应临床监管药品新的不良反应用药安全药品不良反应

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品管圈在缩短门诊药房患者取药时间中的应用

门诊药房是联系患者和医院的主要枢纽之一，而门诊药房的服务水平会直接影响患者的满意度及医院整体的服务质量，因此应对门诊药房进行严格的管理[1]。随着人民生活水平的不断提升，对医疗服务的要求也越来越高，常规管理模式已不能满足患者的实际需求，未能解决患者取药时间长的现象。
关键词： 医疗服务取药时间品管圈门诊药房门诊药房的服务水平

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中药房调剂质量监管对中药处方合理性的影响

中药具有治疗疾病、预防疾病、理疗保健等作用。随着人们对亚健康的关注逐渐认识到中医治疗的价值，使中药产业迅速发展，中药饮片是根据中药处方调配或制剂的需要，对药材进一步炮制的成品，在中药产业中占据重要地位。合理的中药处方能保障临床用药安全，提升治疗效果，处方的合理化、规范化能直接反映医院的管理水平和医疗服务。
关键词： 中药处方中药房调剂质量监管合理性理疗保健预防疾病

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处方前置审核在重点监控药品管控中的实践

为贯彻落实国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》要求[1]，进一步加强临床合理用药管理，根据《国家重点监控合理用药药品目录调整工作规程》(国卫办医函〔2021〕474 号)[2]，国家卫生健康委于2023年1月13日确定了《第二批国家重点监控合理用药药品目录》(以下简称《目录》)。
关键词： 临床用药行为合理用药处方前置审核药品审核规则重点监控药品

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全国医疗机构PIVAS收支平衡情况的横断面研究

静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admix‐ture services,PIVAS）是医疗机构为患者提供静脉用药接种调配专业技术服务的部门。PIVAS通过静脉用药处方医嘱审核干预、加药混合调配、参与静脉输液使用评估等药学服务，为临床提供优质的可直接静脉输注的成品输液。我国的PIVAS均在《静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）》政策文件指导下由各省份统筹管理。
关键词： 收支平衡收费标准运营成本问卷调查静脉用药调配中心

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药剂科5S管理模式对医院抗菌药物合理应用的价值

抗菌药物为临床常见药物，于细菌感染性疾病防范中发挥着重要作用，因对抗菌药物使用范围缺乏全面认识、疾病治疗缺乏统一规范等，致使抗菌药物不合理应用问题屡见不鲜，甚至是处于滥用的状态[1]。相关数据表示，我国各级医院抗菌药物应用率为74%,英美等发达国家，其抗菌药物年应用率仅有25%[2]。
关键词： 5S管理模式合理应用抗菌药物细菌感染性疾病药剂科

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JCI标准的PDCA循环管理法在门诊药房药品管理中的应用效果

门诊药房作为医院药剂科的重要组成部门，主要是为就诊患者提供医药服务，但在处方调剂过程中药师需确保患者药物用法及剂量合理规范，避免药物配发出现剂型、用量错误，如门诊病房开具药品时易忽略药品的应用管理及服药禁忌，导致处方调剂出现差错，进而造成患者用药后未能取得预期治疗效果，严重的药品发放差错可能会严重威胁患者的生命安全。
关键词： JCI标准 PDCA循环管理处方点评管理质量门诊药房

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