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医学毕业论文:

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孕妇未足月胎膜早破发生的危险因素及其预防措施研究

胎膜早破根据孕妇妊娠时间的不同可分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破，足月胎膜早破是指妊娠满37周后的胎膜自发性破裂，而未足月胎膜早破是指妊娠28～36周的胎膜自发性破裂[1]。临床统计研究[2]发现未足月胎膜早破可引起孕妇难产、早产、新生儿窒息及母婴感染等，情况严重甚至可导致新生儿死亡。
关键词： 多因素logistic回归孕妇新生儿窒息未足月胎膜早破母婴感染

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DRG支付下子宫腔内病变手术患者住院费用影响因素分析

子宫腔内病变为女性人群的高发疾病，严重影响其生活质量和生殖健康[1- 2],在治疗子宫腔内病变方面，尽管新技术的效能和价值已得到广泛认可[3- 5],但在DRG/DIP支付背景下，对于开展新技术新项目的政策支持和管理模式仍有改进空间[6- 7]。
关键词： DRG 住院费用分值付费子宫腔内病变手术疾病诊断相关分组

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剖宫产后阴道试产在无阴道分娩史妇女早产中的应用

剖宫产后阴道试产(trial of labor after cesarean, TOLAC)可以降低重复择期剖宫产(cesarean deliv-eries, CD)的发生率[1]。此前有研究表明，CD可能与此后妊娠的早产风险增加有关[2],而早产是常见的妊娠并发症，超12%的母儿结局受早产影响[3]。
关键词： TOLAC 剖宫产后阴道试产早产阴道分娩预测因子

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子痫前期患者发生胎儿生长受限的危险因素分析

子痫前期是一种特发于孕20周以后的多系统进展性疾病。子痫前期患者可伴新发高血压、蛋白尿症状或新发高血压及终末器官功能障碍伴/不伴蛋白尿症状[1]。其发病考虑与子宫-胎盘血管结构异常、胎盘因子渗入母体血液循环促发的系统性炎症反应及血管内皮损伤等机制密切相关[2]。
关键词： FGR 不良妊娠结局子痫前期胎儿生长受限胎盘功能

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未足月胎膜早破风险预测模型的建立和验证

胎膜早破是指发生在临产前的胎膜破裂，其中发生在妊娠37周前称未足月胎膜早破(preterm prelabor rupture of membranes, PPROM)[1]。胎膜由羊膜和绒毛膜组成，并由富含多种类型的胶原蛋白和纤维蛋白组成的细胞外基质连接，胎膜为胎儿提供在物理上的机械保护和生物上的免疫屏障。
关键词： Logistic回归 PPROM 列线图未足月胎膜早破风险评估

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阿托品对不明原因反复胚胎种植失败患者妊娠结局的影响

目前辅助生殖技术虽然解决了大部分不孕不育患者的生育难题，但是有少部分人多次移植高质量胚胎仍不能获得临床妊娠，临床上称之为反复胚胎种植失败(Recurrent Implantation Failure, RIF),这给患者带来极大困扰，给医务人员带来极大挑战，是辅助生殖领域研究热点和难点。
关键词： RIF 不明原因反复胚胎种植失败冻融胚胎移植子宫内膜容受性硫酸阿托品注射液

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雌激素替代疗法在围绝经期综合征中的应用效果研究

研究显示[5],外源性补充雌激素可弥补内源性激素分泌不足，进而缓解临床症状，纠正自主神经功能紊乱和月经紊乱，从而防治绝经后因雌激素过少所致的骨质疏松。虽然目前围绝经期综合征患者接受雌激素替代疗法有效，但在余姚及周边地区的围绝经期综合征妇女中仍不能得到广泛应用。
关键词： 围绝经期综合征性激素泌尿生殖道炎症雌激素替代疗法骨密度

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非哺乳期乳腺炎复发危险因素分析及预测模型的建立

目前关于NPM复发原因的探索性研究较少，既往研究发现身体质量指数（body mass index,BMI）、吸烟、口服避孕药、乳房感染等[4～6]与NPM复发有关，但缺乏系统梳理后形成的可应用的预测模型。建立预测模型，早期筛查NPM复发高危人群，有助于降低NPM复发率，改善患者生存质量。
关键词： MDE NPM 乳腺导管扩张症非哺乳期乳腺炎非特异性炎症性疾病

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传统宫腔镜实施阴道内镜技术诊治无性生活史女性宫腔病变

宫腔镜需使用阴道窥器,会造成人为的处女膜损伤,一些无性生活史的女性可能因此延误诊治,甚至发生癌变[1] ｡阴道内镜技术 ( 即非接触式宫腔镜)是将宫腔镜直接置入宫腔而不使用窥器的技术,成为无性生活女性首选的阴道､宫颈和宫腔疾病的诊治方法,目前常用外径 2. 9 ~ 4. 5 mm 的宫腔镜[2] ｡
关键词： 宫腔病变宫腔镜手术无性生活史道内镜技术阴道窥器

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阿托西班联合硝苯地平治疗先兆早产的临床效果

先兆早产指在妊娠满28周但未达到37周时出现规律性宫缩,但宫颈尚未扩张,致病因素主要有妊娠期过度劳累､饮酒､子宫发育不良､合并疾病､胎儿畸形､胎位异常等[1-2]｡患者主要表现为不规律性宫缩､阴道出血等症状,如未给予治疗,严重者出现早产[3]｡药物是临床治疗先兆早产的基础,以此控制宫缩,尽可能延长妊娠时间,改善母婴结局[4]｡
关键词： 先兆早产母婴结局炎性因子硝苯地平阿托西班

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血清BPA、VS-1在重度子痫前期孕妇中的表达及其临床意义

近年来,随着生育政策的实施和高龄妊娠比例的增加,我国PE的发病率呈持续上升趋势[2]｡重度PE(SPE)作为PE的严重类型,通常伴随较多的不良妊娠结局,已成为影响孕产妇和胎儿/新生儿健康及导致死亡的重要原因[3]｡因此,及时预测SPE患者不良妊娠结局至关重要｡
关键词： PE 双酚A 妊娠不良结局血管抑素-1 重度子痫前期

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宫腔镜下冷刀分离术治疗宫腔粘连的疗效比较

宫腔粘连(intrauterineadhesions,IUA)为多种原因造成的子宫内膜损伤引发粘连组织,使得宫腔部分或完全闭塞,临床多表现为闭经､经量异常､不孕等,严重影响了女性生殖能力[1]｡临床对IUA治疗仍以手术为主,原则为尽可能对粘连组织进行分离,积极预防疾病复发为主｡
关键词： IUA 冷刀分离术宫腔粘连宫腔镜电切术

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孕期汞暴露与子代先天性心脏病关系的前瞻性巢式研究

胚胎在第2周形成原始心管,大约4周开始循环,8周形成房室间隔,若该时期孕妇受环境因素影响,易导致胎儿先天性心脏病的发生[3]｡研究[4]显示:因环境因素造成的先天性心脏病发生率高于遗传因素,故研究早期环境因素对胎儿心脏发育的影响十分重要｡随着工业化的发展与饮食结构的改变,汞暴露的风险逐渐上升[5]｡
关键词： 先天性心脏病前瞻性巢式研究孕妇心血管发育汞暴露

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妊娠合并抗磷脂抗体综合征的研究进展

在患者处于妊娠期时,抗磷脂抗体会对子宫胎盘产生影响,导致患者出现多种病理妊娠,包括胎盘早剥､子痫前期､复发性流产､胎儿窘迫等[2-3],因此应对妊娠合并抗磷脂抗体综合征疾病进行积极干预｡本文综述了妊娠合并抗磷脂抗体综合征的研究进展,以期为改善妊娠合并抗磷脂抗体综合征患者的疗效提供依据｡
关键词： 免疫调节治疗妊娠抗凝治疗抗磷脂抗体综合征自身免疫性疾病

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子宫内膜生理性修复机制

子宫内膜从形态和功能上可分为功能层和基底层,靠近子宫腔的部分为功能层,约占子宫内膜厚度的2/3,负责在月经周期内实现增殖､分泌和脱落;其余1/3靠近子宫肌层,为基底层,具有较强的增生和修复功能,可产生新的功能层,为下一次月经周期做好准备｡
关键词： 修复功能子宫内膜子宫腔月经生理性修复

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