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甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,以甲状腺激素分泌过多为特征,导致全身代谢亢进, 患者会出现心悸、体重下降、易疲劳、情绪波动等症状, 严重时甚至可导致心脏疾病和骨相关疾病[1]。流行病学 数据[2] 显示,甲亢在女性中的发病率高于男性,且多见 于中年群体。
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甲状腺结节是一种常见的甲状腺异常情况,在医学领域中经常出现。它是由于甲状腺细胞异常增生导致组织内出现肿块。在早期,大多数患者没有任何明显症状。但随着结节的增大和病情发展,可能会对周围组织产生压迫,引起呼吸困难、喉咙异物感和吞咽困难等不适 [1-3]。此外,它还可能出现甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症。
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结合患者临床表现、红细胞沉降率(ESR)、甲状腺功能、甲状腺超声等可诊断[1-2]。本病虽有自限性,但若不及时治疗则会严重影响患者生活质量,有10%~15%可发展为持续性甲状腺功能减退。目前西医常用抗炎、糖皮质激素、β-受体阻滞剂等治疗[3],但存在疗效作用单一、不良反应多、停药后易复发、影响甲状腺功能恢复等缺点[4]。
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改良LookLocker反转恢复(modifiedLook-Lockerinversionrecovery,MOLLI)序列源自Look-Locker方法[6,7],目前广泛用于心肌和肌肉软组织病变的T1值的评估[8~13]。甲状腺功能减退(hypothyroidism,HT)是一种常见的疾病,在女性中的患病率为1.9%,其中桥本甲状腺炎是HT的主要病因[14]。
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桥本甲状腺炎(HT)又称慢性细胞性甲状腺炎,是最常见的内分泌系统自身免疫性疾病,近年来HT的患病率、发病率均呈增长趋势,我国甲状腺自身免疫性抗体升高率约为14.19%[1-2],女性发病率远高于男性,是男性的15~20倍[3]。HT的诊断依据是甲状腺中是否存在抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)[3-4]。
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甲状腺癌作为临床内一种常见的恶性肿瘤。该病的发生概率大约为1%,且大部分甲状腺癌症均起源于上皮细胞组织[1],临床多选择甲状腺全切术进行治疗,但甲状旁腺功能低下作为患者治疗后常见的并发症,故需及时探索有效的防治措施,其是临床需研究的重点[2]。
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甲状腺瘤、甲状腺恶性肿瘤等甲状腺疾病是临床常见、多发病。近年来,甲状腺肿瘤患者的发病率持续快速增长,其发病越来越年轻化,且女性明显高于男性。手术切除是目前治疗甲状腺疾病的主要方式。甲状腺术后患者由于心情、疼痛、镇痛泵的使用、长时间卧床、术后进食水减少等因素,容易诱发便秘。
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孕期甲状腺激素水平对胎儿的神经系统发育、各组织器官细胞内蛋白质的合成、骨化中心成熟及软骨骨化等均有重要意义,分泌不足或分泌过多时不仅会引起胎儿宫内发育异常、出生缺陷,也会增加各类妊娠期合并症的发生风险[1]。国内外的研究[2-3]认为,监测孕期的甲状腺激素水平,能够在相当程度上防治妊娠不良结局,提高优生率。
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近些年,随着生活节奏的加快、生活环境的变化以及医疗技术的发展,HT的发病率日渐上升[2]。本病发病隐匿,疾病后期大多数HT最终会演变成不可逆转的甲状腺功能减退,出现明显的临床症状,需要终身服用甲状腺激素,严重降低了患者生活质量[3-4]。
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亚急性甲状腺炎简称“亚甲炎”,发病较急,多伴有发热、颈部疼痛、吞咽困难等症状,是临床最常见的甲状腺疾病之一。目前发病机制尚不明确,多认为其受季节变化的影响,是以病毒感染为诱因的自限性疾病[1]。近年来该病的发病人数呈显著上升趋势,且病情迁延,易造成永久性甲状腺功能破坏等严重后果[2]。
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桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病之一。起病十分隐匿,且病情发展较为缓慢,血清中出现针对甲状腺组织的特异性抗体(抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、抗甲状腺球蛋白抗体-TGAb);随着病程的进展,部分患者会出现甲状腺功能减退[1],需终生用药,对患者生活质量产生严重影响。
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甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)是临床常见的内分泌代谢性疾病,主要表现为甲状腺弥漫性肿大,具有病程持久、易反复发作的特点。目前,临床治疗该病主要采用药物治疗及甲状腺切除术,但易引起不良反应与甲状腺功能减退,严重影响患者的生活质量[1]。
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甲状腺结节是临床上常见的内分泌疾病之一,其良恶性鉴别对于临床治疗选择和患者预后评估具有至关重要的意义 。甲状腺结节具有癌变风险,准确评估每个结节的恶性潜力,才能制定最佳治疗方案 。目前,超声检查是评估甲状腺结节良恶性的首选方法,其优点是无创、操作简便且成本相对较低 。
甲状腺结节(TNS)是一种常见的内分泌系统疾病,早期无明显症状,随着结节增大,可能会出现喉咙触痛、吞咽困难等症状[1]。大部分TNS为良性病变,但若不及时干预,随着疾病的进展,有可能发生恶性病变,早诊断、早干预是降低TNS恶性病变发生风险,改善TNS患者预后的关键。
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近年,甲状腺疾病发病率日益上升,与人们环境改变、饮食改变、生活压力增大等息息相关[3-4]。手术是治疗甲状腺疾病的良好方案,临床应用广泛[5]。手术创伤对患者心理造成较大影响,负面心理不利于患者术后康复,故而需加强甲状腺疾病手术患者心理疏导[6]。
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