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肢体痉挛是脊髓损伤患者常见症状之一,对其康复进程会造成不同程度的影响。痉挛指上运动神经元受损导致的运动控制紊乱,痉挛发作时,肌肉会间歇性或持续性地不自主激活。低水平的痉挛可帮助患者避免肌肉萎缩,加速神经系统康复进程,但若肢体痉挛难以控制,强度较高,会引起患者剧烈疼痛,并造成关节活动限制、肢体肌肉萎缩等严重后果。
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心外科是专门针对心脏病变开展外科手术治疗的医学科室,常治疾病包括先天性心脏病、心律失常、缺血性心脏病以及心包疾病等[1]。由于心外科疾病多以手术治疗为主,因此患者术后很容易发生胸腔感染、肺部感染、排痰障碍、呼吸功能下降等并发症,从而导致患者康复延缓[2]。
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全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)是治疗终末期膝关节骨关节炎的有效手段[1],而制定切实可行的围手术期管理方案有助于提高TKA的康复效果,减轻医疗保健相关经济负担。KEHLETH于1997年首次提出加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念[2]。
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脑卒中病程中出现的并发症对脑卒中患者后续功能康复有显著影响,尤其是脑卒中后疲劳。脑卒中后疲劳是一种慢性、持续性、病理性的精神能量不足和躯体乏力的主观感受,是脑卒中患者常见且痛苦的经历,发病率高达30%~76%[2-3]。目前研究[4-5]报道,脑卒中后疲劳缺乏特效的防治措施。
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冠心病(CoronaryHeartDisease,CHD)的病理机制较为复杂,多与冠状动脉粥样硬化阻塞血管造成组织缺氧、缺血有关,其具有病程长、复发率高的临床特点,经皮冠状动脉介入术(PercutaneousCoronaryIntervention,PCI)治疗方案可以快速开通心脏阻塞动脉,进而改善梗死区域的血流灌注,最终实现降低患者死亡率的临床目的[1]。
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中风后肩痛(poststrokeshoulderpain,PSSP)是中风患者常见并发症,发生率在21%~72%[1]。最早发生在脑卒中后的2周内,通常于发病后的2~3个月后出现。许多患者在发病后的6个月内,肩痛会自行消退;然而,也有相当一部分患者会发展为中风后持续肩痛(persistentpoststrokeshoulderpain,pPSSP)。
中风为临床常见疾病,偏瘫为该病常见并发症,影响患者肢体功能及身心健康,需积极进行治疗及干预,促进患者更好康复[1-3]。中风偏瘫患者多存在负面情绪,对患者康复不利,故而需加强对患者的干预,改善患者心理状态[4,5]。情志相胜法属于中医心理干预方法。
股骨头坏死(ONFH)是我国常见的髋关节残疾性疾病,其是由于局部股骨头供血中断,引发骨内循环障碍,进而引起骨变性及软骨下骨改变,最终致使股骨头塌陷。ONFH患者的典型症状为腹股沟区域疼痛、髋关节活动受限且僵硬,或出现疼痛性跛行。由于其在较短的时间内易于发生软骨下塌陷,因而具有相当高的致残性[1]。
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全程康复管理模式是一种以患者为中心,针对患者特点和需求,提供个性化、全方位、全程化的康复服务模式。这种模式能有效地降低术后并发症发生率,提高患者生活质量,延长患者的生存时间,改善预后效果[3-5],因此研究全程康复管理模式对肺癌根治术患者术后康复情况的影响具有重要意义。
下肢骨折是常见的一种骨折类型,临床主要表现为疼痛、肿胀等下肢骨折患者主要采用手术进行治疗,可有效改善患者身体状况[1],但术后患者身体常常出现疼痛感,活动受限,且大部分患者都不想动或者不敢动,易导致身体出现多种并发症。因此需要在术后进行早期康复训练,以改善患者症状,促进身体功能恢复。
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肺癌属于临床一类常见的恶性肿瘤,多见于中老年男性,起初症状不明显,就诊时多数患者病情已演变到中晚期,治疗难度更高[1]。发病后患者能产生胸闷、胸痛、咳嗽、低热以及痰中带血等症状,癌细胞能转移至大脑、肝脏、胰腺、肾上腺和骨骼系统等多个部位,严重影响其生命健康[2]。
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上肢骨折患者术后康复时间较长,需给予及时、有效的康复治疗,增加关节活动度,避免出现关节僵硬等并发症[3]。低温热塑板矫形器是一种外固定器材,具有美观、强度高、易塑形、有记忆、重量轻等优点,在颈椎病术后等多种疾病的康复治疗中取得显著效果[4]。
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肩袖是基于肩胛骨包围的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌等组成的功能性结构,能帮助机体维持肩关节的稳定性,协助肩部完成肱骨外展与各方向的旋转,有利于保持关节软骨的健康,预防骨关节炎。肩袖损伤在临床较为常见,其发病率占肩关节疾患的17%~41%[1]。
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老年人伴随着年龄的增长,其身体素质和生理机能都在衰退,而冠心病是老年人比较常见的心脏病,主要是因为老年人动脉血管发生硬化,再加上高血脂很容易导致血管阻塞,心肌细胞的缺血缺氧,而引起心脏病[1-2]。冠心病比较容易复发、病情又比较危急,甚至在发作期间可能会威胁患者的生命[3-4]。
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研究表明,80%~90%的脑卒中患者在发病3w内出现肢体痉挛,80%~95%脑卒中患者在发病3个月后仍存在明显的手痉挛〔2〕,上肢功能约占全身功能的60%,手指功能占上肢功能的90%〔3〕,日常大部分活动均需要手的参与,故手痉挛障碍给患者日常活动和生活质量带来严重影响,同时该问题如得不到及时解决,手部功能会进一步加重甚至丧失功能。
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