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支原体肺炎多发于儿童,传染率较高且持续时间长,以咳嗽、咽痛、发热为主要临床表现,严重影响肺功能,对患儿的身心健康有较大威胁。临床上可采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,但长时间的药物使用易产生耐药性,影响治疗效果。氨溴索是作用于呼吸系统的药物,具有润滑呼吸道及祛痰作用,可降低患儿的耐药性。
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单纯型和复杂型儿童热性惊厥(FS)在临床中非常常见,急性发作时家长最担心是小儿记忆与学习在今后生活中是否会受到影响。在人类记忆功能编码和提取过程中起最重要作用的组织器官就是海马[1,2]。第一阶段本研究团队已完成用b值0~1000s/mm2DWI扫描来观察儿童急性单纯型热性惊厥双侧海马组织弥散特点[3]。
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早产儿指胎龄不足37周的活产婴儿[1]。我国早产儿数量位居世界第二,2010年超过250万例[2]。早产儿的出生及入院使父母感到无助、焦虑、内疚和沮丧[3]。既往研究表明,母婴分离和父母的不良情绪对早产儿预后产生不良影响,如住院时间延长、感染风险增高、体重增长减缓[4,5],增加父母参与早产儿护理的机会是改善早产儿结局、缓解父母心理压力的重要路径。
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恶性腹腔积液又称恶性腹水,是指腹腔内液体的异常积聚,是一种由多种原发性腹部和腹外肿瘤引起的病理状态,是晚期恶性肿瘤常见并发症之一,高达80%的晚期肝癌患者合并腹水。肝癌合并恶性腹水预示病情凶险,加之腹水易反复且易引发其他变证,治疗颇为棘手,严重影响患者的生存质量和生存期。
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产后缺乳是指产妇哺乳期乳汁分泌少或全无,多发于产后2~3 d或产后15 d内,发生率为20%~30%,母乳中富含免疫球蛋白及相关营养成分,缺乳情况下,母乳喂养不足,新生儿免疫力及营养均受到影响。中医理论认为产后缺乳与脾胃虚弱、气血不足或怒气伤肝、肝气郁结相关,且中医强调辨证施治,以促进乳汁分泌。
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对右房压的准确评估有重要的临床价值,它是无创估算肺动脉压力的必要组成部分,在先天性心脏病患者的预后判断、疗效评估、右心功能的评价等方面具有临床意义。目前临床上采用超声测量的下腔静脉内径和呼吸塌陷率来估测右房压力,该指标并无针对儿童的诊断标准。
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随着儿童糖尿病发病率的逐渐升高,除了常规的胰岛素治疗以外,血糖监测也非常重要。传统的指尖血糖监测无法长期监测患儿血糖波动,尤其是夜间低血糖的发生。动态血糖监测系统是一种安全、连续、准确的监测方法,能够精确、动态地反映儿童的血糖信息,在儿童糖尿病的治疗中发挥重要指导作用。
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小儿厌食症是儿童时期常见疾病,以食欲不振、食量减少,甚至拒食为主要表现,部分患儿可能出现营养不良的表现。一般认为是由于喂养不当等原因,使患儿出现消化功能紊乱而发病,常规治疗多应用消化酶类药物、调节肠道菌群药物等,能够取得一定疗效,但对部分患儿效果不明显,停药后易出现病情反复。
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传染性单核细胞增多症(IM)是由原发性EB病毒(EBV)感染引起的单核-巨噬细胞系统急性或亚急性淋巴细胞良性增生疾病,典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大,可伴有肝大、脾大,典型外周血特征为淋巴细胞和异型淋巴细胞增加。由于IM发病年龄跨度大,婴儿至青春期儿童均可发病,且临床症状与体征多样。
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肝脏作为人体的代谢器官,参与物质代谢、合成蛋白质和产生消化酶、生成胆汁和排泄,将人体代谢过程中产生的废物及毒素解毒并排出体外,并参与免疫功能调节,产生凝血因子等[1]。儿童时期肝脏相对较大,含氧量及对氧的需求量较高,肝脏的直接损伤及外伤后缺血缺氧等因素均可能导致不同程度的肝功能损害。
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系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以免疫失调和自身抗体形成为特征的多系统自身免疫性疾病。SLE病因复杂,受遗传、环境、药物、表观遗传和免疫调节等多因素影响。狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是SLE患者常见且严重的并发症,有较高的病死率。
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支气管哮喘是炎性细胞和免疫细胞共同参与的非特异性慢性气道疾病。儿童是支气管哮喘高发群体,根据世界卫生组织(WHO)统计,全球超过1/3的支气管哮喘发生于12岁以前[1]。全球哮喘防治创议数据显示[2],全球约有3亿人罹患支气管哮喘。通过1990年、2000年、2010年分别进行的全国16城市0~14岁儿童哮喘患病率调查显示我国城市儿童哮喘患病率分别为0.96%、1.66%和2.38%,呈显著上升趋势,防控形式严峻[3]。
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贫血患者因血红蛋白含量低引起的血液携氧能力降低,对体能、学习能力、疾病抵抗力都有严重不利影响,被WHO列为四大营养缺乏性疾病之一[1]。由于儿童青少年生长发育快,营养素的需求量大和额外丢失等原因,容易造成贫血[2,3]。在国家重大公共卫生服务项目——中国儿童与乳母营养健康监测支持下,2016—2017年云南省开展了6~17岁儿童青少年营养健康状况监测,本研究对云南省6~17岁儿童青少年贫血现状及影响因素进行分析。
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自闭症谱系障碍(Autism spectrum disorders,ASD)是一种起病于儿童发育早期的精神系统发育障碍性疾病,其核心障碍为社交障碍、兴趣狭窄和刻板行为;多数患儿伴有智力障碍、情绪行为问题、肠胃紊乱、癫痫,以及睡眠问题。中医认为ASD病位在脑,与心、肝、肾关系密切[2],多有胎弱、五迟、无慧、视无情、清狂、呆病等描述。
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