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急性阑尾炎(AA)是临床常见急腹症[1]。传统开腹手术感染风险高,并发症多[2]。近年来腹腔镜阑尾切除术医源性创伤较小,并发症少,并已在临床急腹症外科治疗中广泛应用[3]。现阶段Alvarado评分、AIR评分及CTAS评分在筛查AA及病情评估时具有较高的诊断价值[4,5]。由于AA病理较为复杂,目前关于上述两种手术对AA治疗效果仍存争议。
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急性阑尾炎这一外科疾病在临床中存在较高的发病率,该病具有较快的病情进展速度,且发病较急,临床上对该病的重视度越来越高。不同年龄的患者存在不同的生理特征,因此不同的患者也会出现不同的临床表现,所以在临床中容易导致误诊情况发生,使得患者疾病的治疗受到延误,并出现严重并发症,例如坏死、穿孔等,严重威胁患者的生命健康。
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急性阑尾炎是急诊科常见病、多发病之一,属中医“肠痈”范畴,证属热毒炽盛、气血瘀滞。肠痈之名,始见于《素问•厥论》:“少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顺,发肠痈”。东汉张仲景在《金匮要略》中曾描述云:“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状”,这与阑尾周围脓肿之体征很近似。
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急性阑尾炎是一种急性化脓性阑尾感染。本病为外科常见病,在各种急腹症中比较常见。急性阑尾炎的临床表现主要是右下腹的转移性腹痛和阑尾疼痛,反跳性疼痛,但阑尾炎的症状多变,容易误诊。因此对每例患者都要认真对待,详细询问病史,仔细检查。急性阑尾炎的主要临床表现是右下腹部疼痛、右下腹疼痛或反流,但病情变化多,容易误诊。
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本研究为回顾性研究。研究对象为2014年3月至2018年12月在我院治疗的90例复杂阑尾炎患者。复杂阑尾炎定义为以坏疽和穿孔为代表的急性阑尾炎,可伴有腹腔内脓肿。(1)入选标准:(1)年龄≥12岁患者;(2)术前均静脉注射抗生素。(2)排除标准:(1)妊娠女性;(2)严重肝和肾疾病者。所有患者或其家属均签署知情同意书。
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探究16排螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用效果。选取120例经宜都市第二人民医院病理诊断为急性阑尾炎的患者,分别实施16排螺旋CT及超声检查,比较两种检查结果的准确率及灵敏度、特异性。病理检查确诊水肿性阑尾炎的患者占62.50%、坏疽性阑尾炎患者占35.00%、化脓性阑尾炎患者占2.50%。
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急性阑尾炎属于普外科常见病,由于近年来国内居民饮食、生活习惯的变化,本病发生率不断上升。目前对本病都采用阑尾切除术治疗,术式成熟且疗效可靠,但在常规护理模式下,虽然针对疾病状态进行了护理,但缺乏对患者心理状态的干预,所以患者围术期心理波动较大,存在明显的应激反应,影响了手术的顺利进行以及护理工作的有序开展。
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影响因子:1.548
影响因子:0.750
影响因子:2.801
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