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目前,已有诸多研 究[3-4]证实,对腹股沟疝手术患者加强护理干预有助于缩 短其术后康复时间。双环节协同护理模式是一种强调与患者及其家属进行有效沟通,并协同拟定和落实干预方案以 提高患者主观能动性的新型干预模式,近年来在临床上的 应用较多[5] 。本研究将该模式应用于腹股沟疝手术患者 中,探讨其干预价值。现将结果报告如下。
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颅脑损伤是临床比较常见疾病,其发病率随着交通事故、意外事故的频繁发生而明显上升,该病危害严重,严重患者面临死亡威胁,多需以手术治疗该病,以挽救生命[1-3]。颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗效果良好,可较好帮助患者恢复,而同时给予患者优化术后护理措施可较好提升临床治疗效果,对患者恢复具有较大帮助[4-5]。
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宫腔镜下手术是临床比较常用的手术,手术视野好,效果佳,创伤小,临床应用广泛[1-3]。在妇科中应用宫腔镜手术较多,具有一定优势,但手术中需进行大量灌注,引起患者子宫内膜血管收缩情况,容易出现术后低体温、寒战等并发症,对术后患者的恢复不利,故而需积极做好宫腔镜下手术患者保温干预[4-6]。
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冠心病是临床常见的心血管疾病,具有高发病率、高死亡率的特征,经皮冠状动脉介入术(PCI)为常用治疗方法,可改善患者心肌缺血问题,但若术后未进行心脏康复训练,冠脉狭窄容易再发,患者因疾病复发而再次入院,影响治疗效果。冠心病好发于老年人群,且对PCI术后心脏康复相关知识认知水平及康复依从性普遍较低。
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临床主张采取手术切除肿瘤以达到改善疾病症状的目的,但手术本身就是一种应激源,会对机体产生一系列的刺激与应激反应,易导致一系列的并发症风险,因此强化围术期护理干预对保障患者生命安全、进一步巩固手术效果尤为重要[3-4]。
在实施肝胆管结石患者治疗的过程中手术治疗是一种常用方案,可以更好的实现患者结石的清除,但是因为手术这一侵入性操作、麻醉等相关因素的影响患者术后并发症发生率较高,患者可能出现较为明显的疼痛感,因此,为了提高手术效果,促进患者的更好康复就需要在围术期配合优质、全面的护理服务[2]。
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随着饮食结构的变化,近年来儿童肾结石发病率呈逐年上升趋势[1]。复杂性肾结石主要包括直径>2.5cm的肾结石、肾解剖及功能异常的肾结石等,与普通肾结石比较,复杂性肾结石治疗后残石率及并发症发生率更高[2-3]。儿童复杂性肾结石发病率低,但相较成人而言治疗费用高,且可对患儿肾功能造成长期损害,严重影响其生活质量[4]。
目前,结直肠癌临床发病率较高,与不良生活、饮食习惯及精神压力较大等多种因素相关,临床以手术治疗为主,随着微创技术的发展,腹腔镜结直肠癌手术已成为结直肠肿瘤的主要治疗手段[1]。有效的术中护理干预对顺利进行手术及预后有积极意义[2]。常规手术室护理主要监测患者临床指标、体征变化并及时干预。
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治疗听神经瘤的方法通常包括手术切除、放疗以及观察随访等,其中手术切除是主要的治疗手段,但也存在一定的手术风险和并发症。听神经瘤手术患者,无论是面神经解剖完整性还是术后功能的保留,仍是需要克服的难题。神经外科手术中,电生理监测可以及时发现手术操作引起的神经功能损伤,并尽可能保全面听神经解剖完整,促进面听神经功能恢复[3-4]。
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胰十二指肠切除术(PD)是目前治疗胰头癌、壶腹部周围癌、部分胰腺良性疾病的常用手术方式[1]。因其手术范围广,涉及脏器多,手术复杂,导致其术后并发症发生率高达30%~50%[2]。压力性损伤是由于压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织局部损伤,手术病人是压力性损伤发生的高危人群[3‐4]。
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合并多种慢性并发症,需予以一定护理干预措施。老年综合评估 (CGA)护理原则一般是根据患者心理状态、认知情况等多个方面对其整体健康水平进行科学合理的评估,而后根据具体护理问题为其制定具有针对性、全面性、规范性的护理措施,有利于提升老年冠心病患者的生活质量。
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近年来,随着我国交通事业的飞速发展,交通事故的发生率也随之增加,骨科创伤的发生率也不断上涨,使得骨科疾病的治疗难度加大。骨科多收治骨折、神经损伤、肌腱受损等疾病患者,是专门诊治各种类型骨骼疾病或损伤的重要科室[1]。骨科疾病多发病急且病情发展迅速,多数患者需要通过手术进行治疗。
临床对髋部骨折主要以外科手术方式进行治疗,可恢复髋关节功能。但因为手术具有创伤性,为了尽早康复,在围术期还需为患者提供科学的护理干预服务。整体护理为临床新兴的护理概念,其护理内容是从患者的需求出发,以促进尽早康复为目的,在围术期为患者提供优质、全面且规范化的护理服务。
目前治疗主要采用心脏瓣膜置换术,已取得了一定疗效。但因手术较为复杂,多数时需开展体外循环,患者术中易受其他因素影响而出现脑缺血,还会因其他原因而诱发代谢性酸中毒、再灌注损伤等,且术后受药物、疼痛、不良心理、睡眠中断等的影响易引发谵妄[2]。
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手术治疗能快速切除病变、修复损伤或移植器官,但也会给患者带来创伤,导致其生理和心理压力大,可能诱发焦虑、恐惧等负面情绪,影响手术安全和术后康复及生活质量。因此,围手术期护理干预至关重要。传统护理虽能提升患者舒适度,降低应激水平,但其心理干预不足,缺乏针对性。
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