
摘要:目的:比较分析医学教育中传统教学与多媒体教学效果。方法:将在我院胸外科实习的临床医学系70名本科生分成两组,一组为研究组,另一组为对照组。研究组采用多媒体教学法,对照组采用传统教学法,比较两组教学效果。结果:研究组理论知识、实践技能考核与病例分析成绩及总成绩高于对照组(P<0.05)。结论:多媒体教学法有利于提高学生学习成绩、实践能力和综合素质,值得在临床推广。
胸外科属于外科学临床医学的一部分,与其他外科学分支相比,胸外科专业性强、内容抽象等,加之医疗技术不断更新,医院教学难度大,在培养学生理论联系实际能力方面效果不佳。基于传统教学法的优势,合理利用多媒体技术,优化医学教学环境,加深学生对胸外科知识的理解,提高教学质量。
1、对象与方法
将在我院胸外科实习的临床医学系70名学生分为两组,一组为研究组,另一组为对照组,每组35人。研究组:男16人,女19人,平均年龄(22.20±1.27)岁。对照组:男18人,女17人,平均年龄(22.14±1.32)岁。两组基本资料比较无显著性差异,具有可比性。
1.2方法
研究组教学在多媒体教室进行,对照组教学在正常教室进行。研究组采用多媒体教学法,教师遵循学生学习主体性原则,结合教学内容,引入临床病例[1],提出引导性问题,学生以小组探究学习方式进行讨论,并回答教师的提问。教师根据学生回答情况进行客观点评。在整个教学过程中,多媒体技术发挥了重要作用。教师利用多媒体设备,将抽象的发病机制、临床表现、治疗成果等,直观展示给学生,为学生创造一个立体生动的学习环境。对照组教学以传统口述教学为主,教师按照教学大纲,对病因、辅助检查、诊断、治疗原则等内容进行讲解。
1.3观察指标及效果评价标准
学生完成学习任务之后,教师针对两组学习情况进行考核,具体包括理论知识考核、实践技能考核以及病例分析。
理论知识考核:由医院科室统一命题、统一批阅,学生闭卷考试。实践技能考核:随机抽取临床胸外科常见技能中的一项进行考核,比如胸腔穿刺、纤维支气管镜灌洗等临床操作技术。病例分析:针对典型病例进行分析,主要考查学生问题分析得是否准确、合理。
最后,针对两组学生教学满意度进行问卷调查,问卷总分为10分,以满意、基本满意、一般为选项,9~10分为满意、6~8分为基本满意、0~5分为一般,满意度是满意率与基本满意率的和。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0进行数据分析,计数资料、等级资料以率表示,行χ2检验,计量资料以表示,行t检验,组间比较采用轶和检验。
2、结果
2.1两组学生考核成绩比较
研究组理论知识、实践技能考核及病例分析成绩与总成绩高于对照组(P<0.05,见表1)。
表1两组学生考核成绩比较
2.2两组学生教学满意度比较
研究组教学满意度高于对照组(P<0.05,见表2)。
表2两组学生教学满意情况比较[n(%)]
3、讨论
3.1多媒体教学符合医学教学发展要求
作为外科学重要分支的胸外科,其具有一定的特殊性,与其他分支相比,胸外科专业性更强,面对的疾病更加复杂,并且患者病情一般来势汹汹、情况危急,因此,对医生基本理论知识以及实践能力的要求非常高。由于目前本科生在校学习的实践课程较少[2],进入临床实习后,存在操作技能差、理论与实践脱节等方面问题。在短时间内提高胸外科临床实习生专业能力并不是一件容易的事。现代医学不断发展,对医学教育也提出了更高要求。多媒体教学法不仅符合胸外科教学特点,还能适应现代医学教育发展需求,改变过去填鸭式教学方式,以更加生动、直观的方式,将知识呈现给学生,提升学生学习积极性、创新能力与实践能力。
3.2有利于学生各方面能力培养
在过去的医学教学中,教师是教学的主导者,基本上以口述、板书等方式进行知识讲解,学生被动接受知识,在整个学习过程中学生学习主体性原则得不到体现,学生学习主动性、积极性低。然而,对于医学专业学生来说,分析能力、临床诊疗思维、操作能力都是其应该具备的基本专业素质,传统片面化的教学模式在一定程度上限制了学生这些方面的发展。
多媒体教学是现阶段我国教育领域较为流行的一种教学方法,它可以与多种教学方法相结合,比如多媒体情景教学、多媒体探究合作、多媒体项目学习等,其优势是能最大限度地活化教学内容,使原本枯燥、单一的教学内容变得生动、直观、有趣,有效激发学生学习兴趣,促使学生主动学习[3]。多媒体教学中,教师不再是教学的主导者,而是学生学习的引导者,在教师的点拨和启发下,学生自主发现问题、分析问题、探究问题、解决问题,最大限度地实现自主学习。
另外,多媒体教学依托计算机设备以及网络信息技术,能有效整合多种教学资源,包括文字、声音、动画等[4],丰富医学教学形式,拓展医学教学内容。尤其是在各种疾病发病机制以及治疗方式的展示上,多媒体教学显示出巨大优势,它能够将复杂、抽象的病理以及治疗方法通过大屏幕展示给学生。教师可以随时暂停与回放,学生可以反复研究和学习,图文并茂、声形结合的教学方式,可以帮助学生更好地理解和消化学习内容,提高学习质量。
总之,在多媒体技术的辅助下,学生学习不再枯燥乏味,学生学习兴趣浓厚,学习积极性高,学习主体地位得到回归,变被动学习为主动学习,提高了理论知识水平、实践能力以及病例分析能力。
4、教学策略
4.1科学组织多媒体教学内容
合理组织多媒体教学内容,突破重难点。讲授相关概念时,教师要善于运用多媒体课件、多媒体动画等,将抽象概念直观、形象化,利用多媒体教学设备的交互性、共享性、可重复性等优势,帮助学生更好地理解概念内容,加深记忆[5]。教师在教学中可以将传统教学与多媒体教学相结合,扬长避短,结合自身临床经验以及学生实际情况,将胸外科领域前沿知识传授给学生。
4.2突显学生主体地位
与传统教学相比,多媒体教学更加生动,更具趣味性,因此,更容易激发学生学习兴趣。在教学过程中教育工作者应该充分利用这个优势,尽可能多地为学生创造展示自我的机会,利用情景教学、合作探究等手段,促使学生自主学习,利用手术课件、手术录像、VCD光盘等视听素材,弥补教师操作时学生看不清的不足,激发学生求知欲,提高学生学习主动性。
以“胸部标志线、纵隔、肺”为例,教师制作多媒体课件,以三维图像方式,立体呈现胸壁结构,肺的解剖,纵隔内气管、食管与主要血管的走向、功能及相互间的关系等。课上,教师播放课件,学生一边观看课件,一边听教师的讲解。之后教师设置问题,鼓励学生自主探究,培养学生独立学习能力以及创新思维。通过上述教学方式,促使学生了解复杂的人体内部结构,理解医学知识,在教师引导下自主分析、探究问题,突显学习主体地位。
4.3合理运用多媒体课件
一般情况下,大部分本科生并没有临床工作经验,因此,对于各类疾病的认知仅仅局限于课本内容。在医院实习教学阶段,教育工作者应该选择恰当的时机,合理运用多媒体课件,弥补学生在这个方面的不足,提高学生理论联系实际能力[6]。
以“胸外伤浮动胸壁导致反常呼吸运动影响呼吸循环”为例,教师首先要明确呼吸是一个动态过程,但是书本上的文字无论如何描写,它都是静态的,因此,如果仅仅凭借书本内容和教师口头讲解,学生无法得到真实的学习体验,也很难理解这个过程。那么,此时,教师就可以引入多媒体课件,将这个过程制作成一个连续的动画,学生观看课件,直观感受患者呼吸时纵隔的摆动以及肺残气的流向等病理变化,进而突破学习难点。合理运用多媒体课件,最大限度地发挥其优势,提高教学质量。
5、结语
研究显示,多媒体教学法的优越性明显,能够帮助学生构建系统知识体系,调动学生主观能动性,提高学生专业技能、创新能力、理论联系实际能力和综合素质,突显学生学习主体地位,保障胸外科临床实习教学实效。基于此,多媒体教学法在胸外科教学中的应用是可行的,并且效果显著,值得推广。
参考文献:
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