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课程思政背景下BOPPPS教学模式在局部解剖学教学中的应用

2023-11-06 429 上传者：管理员

摘要：局部解剖学是临床医学中的重要衔接课程。将临床医学专业大三学生随机分成对照组和实验组，分别运用传统教学模式、BOPPPS教学模式，围绕“腹部”这一章节开展局部解剖学教学，研究结果表明，在局部解剖学教学中引入BOPPPS教学模式，能够提升学生的课堂参与度，提高学生将解剖知识应用于临床实践的能力，有效提升教学效果。

关键词：
BOPPPS教学模式
临床医学
局部解剖学
解剖
课程思政
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2023年3月，教育部、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部印发的《普通高等教育学科专业设置调整优化改革方案》指出，聚焦理念内容、方法技术、标准评价等，全方位改造升级现有医学专业。[1]局部解剖学作为临床医学专业的一门必修课，对于高年级医学生来说具有重要意义，是学生通向临床实践的必经之路。[2]

随着医疗卫生事业的蓬勃发展，为填补基层医疗人才缺口，医学院校招生规模不断攀升，但一些医学院校由于教育资源配备不足导致学生缺乏实践锻炼机会，难以将所学知识应用到实践中，影响教学质量的提升。一些学生进入临床实践后，很难将前期所学的解剖知识与临床实践相结合。因而如何变革局部解剖学教学模式，使其更好地适应新时代的发展需求已成为当下亟待解决的问题。

近年来，BOPPPS教学模式逐渐成为课堂的主要模式，BOPPPS教学模式包括导入(Bridge-in)、学习目标(Objective)、前测(Pre-assessment)、参与式学习(Participatory Learning)、后测(Post-assessment)、总结(Summary)6个环节，目前在医学基础学科得到广泛应用并起到良好的效果，为局部解剖学教学改革指明了新的方向。[3]课程思政背景下，为了更好地落实立德树人根本任务，可以在局部解剖学教学中引入BOPPPS教学模式，通过具有临床导向的思政案例，满足临床医学专业学生的学习需求，调动学生的学习积极性，提高学生的学习效率，提升新时代大学生的人文素养。[4]根据学校临床专业人才培养方案，局部解剖学中的“腹部”章节为学生学习的重点，本文主要围绕“腹部”这一章节开展研究。

一、研究对象和方法

1.研究对象

研究对象选取2022年9月至10月进行局部解剖学课程学习的临床医学专业大三学生，共239人，年龄在21±1.2岁，均已接受过系统解剖学教学，授课课时与授课教师相同。将239人随机分成实验组和对照组，实验组男生57人，女生61人，共118人；对照组男生60人，女生61人，共121人。研究前对两组学生的性别、年龄、前期基础知识水平等差异进行分析，发现均无统计学意义(P>0.05)。

2.研究方法

对照组和实验组所使用教材相同，均为人民卫生出版社出版的《局部解剖学(第9版)》,主要包括“腹部”章节“腹部概述及腹前外侧壁”“结肠上区”“结肠下区”3个部分的内容，分3次课讲授，由两位具有临床背景的教师进行授课。

(1)对照组。

遵循教学大纲，采用传统的PPT授课和观察标本、模型的方式，结合数字人体解剖软件开展教学。

(2)实验组。

运用BOPPPS教学模式开展教学。

课堂教学开始前，由解剖教研室联合外科教研室根据“腹部”章节的重难点知识，导入临床课程思政案例，发放课程资料。“腹部概述及腹前外侧壁”部分内容选择 “一位26岁的产妇剖宫产术后减小缝合疤痕”案例进行导入，“结肠上区”部分内容选择“一位超重男孩的10年，减重手术改变了他的生活”案例进行导入，“结肠下区”部分内容通过“一位患有结肠癌的美食博主的自诉”相关视频进行导入，激发学生的学习兴趣，帮助学生将新知识与已有知识联系起来，做好课前准备工作。

阐明学习目标，强调技能目标。从学生的角度出发，设定明确、可达成的学习目标，促使学生有目的地完成学习任务。

在讲解本课的新知识前，采用问答、测验、讨论等方式了解学生的兴趣爱好和已有的知识水平，检测学生的课前预习情况，然后开展课堂教学，讲授知识，进入核心环节——参与式学习。

课中由授课教师带领学生在大体标本上进行实操，并引入3个临床思政案例，通过师生、生生互动，提升学生的课堂参与积极性，加深学生对所学内容的理解。在“腹部概述及腹前外侧壁”部分内容的讲授过程中，由师生配合在大体标本上进行缝合操作，其他学生观察思考后，自己动手完成一次缝合操作并理解为什么要进行逐层缝合，熟记腹前外侧壁的层次，了解疤痕形成的原因，最后引导学生讨论年轻女性患者的术后美容需求，培养学生的人文关怀意识。在“结肠上区”部分内容的讲授过程中，教师可以对大体标本的胃部进行重点解剖，然后引出减重手术的原理，激发学生的参与兴趣，引导学生熟记胃的结构及胃部的血管分布，讨论肥胖对人体健康的影响及如何科学合理控制体重，培养学生的辩证思维。在“结肠下区”部分内容的讲授过程中，授课教师需打开大体标本的腹腔，引导学生讨论结肠肿瘤对周围结构的影响，在记忆结肠的分布及特征性结构的同时思考当生命之路突然被宣告进入倒计时，我们对患者的人文关怀应该体现在哪些方面，并思考如何预防结肠肿瘤。

3次课堂内容结束后，均开展后测，通过多种方式检验学生的学习成效，及时了解学生的学习情况。

最后，对本课内容进行总结，巩固所学内容，为接下来的学习奠定基础。

3.效果评价方法

(1)考核方式。

标本考核，授课教师讨论后选定3次课程考核的20个大体标本，两组学生需在每次课结束前从20个大体标本中随机抽取5个，回答与大体标本对应的问题，3次成绩取平均值，占最终总成绩的40%;理论考核，在“腹部”章节教学结束后进行阶段性测试，设置 50个选择题，满分100分，占最终总成绩的60%。

(2)满意度问卷调查。

考核结束后，解剖教研室和外科教研室讨论后制定满意度问卷调查表，分别向两组学生发放问卷，内容主要包括课程学习兴趣、重难点记忆、参与式学习、临床思维与技能的培养、临床人文关怀的启发、师生互动效果、课程思政接受度、授课形式满意度，共8个条目。分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级，满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

4.统计方法

应用SPSS 22.0 软件对所有研究数据进行分析，分类数据采用百分比的方式进行描述，组间比较采用χ2检验，计量资料以(x¯±s)

表示。符合正态分布的两组计量资料组间比较采用t检验，不符合正态分布的采用非参数检验。数据P<0.05时，提示差异有统计学意义。

二、研究结果

1.两组学生的考核成绩

“腹部”章节教学结束后进行阶段性测试，实验组学生的标本考核成绩(84.61±6.48)分，理论考核成绩(82.29±9.33)分，最终成绩(83.21±6.72)分，对照组学生的标本考核成绩(63.22±6.85)分，理论考核成绩为(72.89±7.66)分，最终成绩(69.02±5.90)分。实验组学生的各项成绩均优于对照组学生，且差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组学生的考核成绩(x¯±s)

2. 两组学生的满意度调查问卷

考核结束后，分别对两组学生发放调查问卷共239份，实验组和对照组全部完成问卷调查，结果汇总见表2。对数据进行分析，可以发现实验组学生在课程学习兴趣、重难点的记忆、参与式学习、临床思维与技能的培养、临床人文关怀的启发、师生互动效果、课程思政接受度、授课形式满意度多个方面均优于对照组学生(P<0.05),详见表3。

表2 两组学生对教学效果的评价(n)

表3 两组学生的满意度调查问卷结果比较(%)

三、讨论

局部解剖学属于限定选修课，主要面向临床医学专业学生授课，学分不高，一些学生缺乏热情，没能正确认识到局部解剖学的特殊意义。有的教师在授课过程中以“灌输式”的教学方式开展教学，对于学生独立分析能力与解决临床问题能力的培养不够重视，学生进入临床实习和工作岗位后没能很好地运用解剖知识解决外科问题。[5]本文在局部解剖学教学中引入BOPPPS教学模式，导入临床课程思政案例，引导学生结合生活实际更加深刻地理解人文关怀和辩证思维在临床工作中的意义，提高学生课堂的参与度，提升课堂教学质量，全面落实好立德树人根本任务，实现各类课程与思政课程同向同行、形成协同效应，达到课程思政“润物细无声”的效果。

本次研究结果表明，在“腹部”这一章节教学中，实验组学生课程学习兴趣的提升明显高于对照组，实验组学生各项成绩均高于对照组学生，可见在局部解剖学教学中引入BOPPPS教学模式，可以有效提高学生对知识点的理解程度，对于提高学生的学习积极性、提升课堂教学效果具有重要作用。但本研究也存在一些问题，如教学过程中未能很好地运用多媒体手段、案例选择相对单一等，后续需灵活有效地运用多媒体手段开展教学，并逐步完善课程思政案例库。

四、小结

研究结果表明，将BOPPPS教学模式融入局部解剖学教学中，可以有效提升学生的学习效率，提高学生的临床综合能力和人文素养，提升课堂教学质量。在今后的局部解剖学教学中，需优化教育资源配置，加大课程思政建设力度，充分利用课程信息化资源，满足学生知识、能力与素质的发展需求，践行“以学生为中心”的教学理念，[6,7] 提升局部解剖学教学效果。

参考文献:

[1]教育部等五部门关于印发《普通高等教育学科专业设置调整优化改革方案》的通知[EB/OL]

[2]林检生,石妍,唐逸飞,等.临床医学专业(五年制) 《局部解剖学》开课时间对教学质量的影响[J].解剖学研究,2021(5)

[3]杨荫,苏淑贤,张雪,等.基于智慧职教平台的BOPPPS教学模式结合情境教学法在人体解剖学教学中的效果评价[J].解剖学研究,2021(2)

[4]孟庆瑜,阴冬胜.发挥“主力军”“主战场”“主渠道”作用全面推进课程思政建设[N].人民日报,2021-6-8

[5]张吉凤,郭国庆.基础与临床融合的局部解剖学课程体系建设[J].中国高等医学教育,2021(6)

[6]曾瑞霞,阎文柱,屈惠莹,等.基于临床应用能力培养的局部解剖学课程教学实践[J].中国继续医学教育,2022(1)

[7]孟延,刘传勇.以学生为中心:医学课程混合式教学改革的核心[J].高校医学教学研究(电子版),2022(1)

基金资助:湖北医药学院教研项目(2019045､YHJ2020015､YHJ2022020);

文章来源:刘琦,王伟,侯玲俐.课程思政背景下BOPPPS教学模式在局部解剖学教学中的应用[J].学园,2023,16(31):16-18.