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研究肿瘤同时放化疗治疗的的发展状况

2020-01-09 307 上传者：管理员

摘要：当前，治疗肿瘤最基本的原则是综合治疗，而在综合治疗中放化疗是最为常见的治疗形式。因此，本文着重表述各种疗法对肿瘤放化疗的影响以及辅助作用进行探讨，主要探讨的几种疗法为中西医综合疗法、抗氧化剂以及中药注射剂和针灸疗法。

关键词：
发展状况
放化疗
肿瘤治疗
肿瘤综合治疗
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在国际医学界，肿瘤由于发病率高且治愈率较低，被认为是痼疾，对人们的身体健康造成极大的威胁。近几年，在医疗水平不断提升的大背景下，临床上能对肿瘤疾病产生良好治疗效果的方法逐渐增加，如化学疗法和物理放射疗法的综合疗法。不过，尽管放化疗能产生比较好的治疗效果，对肿瘤细胞的扩散和繁殖能有效地阻止，为患者延长生命，但同时放化疗的副作用也很强，最显著的是会使患者的骨髓造血功能被抑制，甚至可能损害肝肾功能以及使患者的免疫力迅速下降等等。这些副作用很有可能使患者的病痛增加，许多患者因为要承担过度的疼痛而选择放弃治疗。此外，放化疗后，患者还很有可能出现贫血和白细胞减少的身体反应，身体的不健康反之也会影响放化疗的治疗效果，使患者的治愈率降低，死亡率提高。

因此，为解决放化疗的强副作用问题，抗氧剂被广泛应用在肿瘤治疗中，并且将各种治疗技术进行介结合，以此提升肿瘤的治愈率。此外，还有各种缓解放化疗后并发症的辅助技术，例如针灸疗法和中药注射剂，这些都能够有效地降低患者的痛苦，提高肿瘤的治愈率。下文将对中药注射剂对放化疗后贫血情况的缓解作用、针灸疗法能否有效抑制放化疗后白细胞减少情况、以及抗氧化剂在肿瘤放化疗中的作用，还有放化疗法结合中西医疗法的影响。

1、同时放化疗的形成和发展

在肿瘤治疗的早期，化疗只是作为一种辅助手段而存在。通常是放射治疗后才开始化疗。但根据综合治疗理论，两种化疗可以同时进行，在对付癌细胞上“相互配合”，但前提在放射治疗能有效地控制局部和区域的病变，而化疗则控制癌细胞防止其转移，两者“分工合作”，增加肿瘤患者的生存率。

但肿瘤疗法并非一成不变，随着新化疗药物面世以及肿瘤治疗临床经验的逐渐丰富，放疗和治疗的顺序也将不断调整，各种综合治疗手段出现，例如诱导化疗、夹心化疗以及新辅助化疗等等，这些被称作序惯性放化综合治疗，该治疗形式可以说是一种计划性更强的综合治疗。但这只是在十分敏感的肿瘤治疗中有显著作用，对那些对化疗中度敏感的肿瘤疾病，例如食管癌、宫颈癌和头颈部肿瘤等，并不能有效提升患者的生存率。尤其是在对宫颈癌晚期患者的治疗过程中发现，不管是单纯的放疗还是放化疗结合，都不能有效增加患者生存率，甚至治疗的副作用还会加剧患者的痛苦。此外，在治疗局部晚期的非小细胞肺癌患者的案例中发现，采取含顺铂的化疗手段，放化疗比起单纯放疗，五年的生存率提高2%，但如果采取烷化剂方案，应用化疗将使得生存率降低。

根据以往的治疗案例，医疗工作者对同时放化疗展开了临床探讨，目的在于：第一，放化疗同时进行将提升治疗强度；第二，抑制局部病变和远地亚临床转移灶都不会出现治疗延迟的状况；第三，放疗中的放射增敏作用将对局部肿瘤有明显治疗效果，而化疗同时能杀灭远地亚临床转移病灶。通过这10年的临床实践，医疗工作者发现对于多种肿瘤患者，同时放化疗都可以帮助他们提高对疾病的控制率以及提高个人生存率。

2、同时放化疗的优点

同时放化疗的优点如下文所述，第一，化疗将使得肿瘤细胞的对放射线的敏感性；第二，使总的治疗时长减少，这也能有效减少肿瘤细胞在治疗过程中的再增殖；第三，能有效地杀灭叉抗拒细胞；第四，能快速杀灭亚临床灶。

3、中西医结合疗法对肿瘤放化疗患者的影响

中医的理论和辩证思想都与西医有明显不同。中医注重在追求治疗效果的同时，保证患者的生活质量。加上当前中医在很多重大疾病治疗上的效果显著，因此在医疗界中地位有显著提升。根据中医理论，肿瘤是本虚标实的证，因此治疗肿瘤需要在扶正固本的同时结合软坚散结的辨证论治药理念。根据临床实践，许多具有抗氧化和清热解毒效果的效果的中药能有效地抑制肿瘤细胞的增殖与扩散，还有些中药能够帮助患者增强体内白细胞功能，进而使放化疗对患者造成的不良反应得到缓解。因此，采取中西医结合疗法是值得推广的。

4、抗氧化剂对肿瘤放化疗患者的影响

第一，抗氧化剂能让放化疗的效果增加。科罗拉多大学维生素与癌症研究中心在研究后提出，维生素类的抗氧化剂可以直接抑制肿瘤细胞的增殖，同时还能提高体内外肿瘤标准治疗的效果；第二，根据许多体内研究和体外研究结果，如维C、维E和维A以及类胡萝素等，可以有效地抑制人类肿瘤细胞的生长以及诱导分化。更有研究提出，在特定的剂量下，单一的维生素类抗氧化剂能做到选择性地诱导肿瘤细胞凋亡，甚至可以抑制它们生长。虽然近几年国外有些文献提出，抗氧化剂会对预防放化疗造成可怕的副作用，同时降低放化疗的效果。但并没有完整的证据显示所有的抗氧化剂都会造成严重的后果。因为剂量、用法（混合用和或单用）、种类对不同的肿瘤患者所产生的影响都有所不同。因此，在临床应用过程中，医疗工作者要在治疗前进行详细的甄别，对抗氧化剂的用法进行严格的考察。

5、总结

在肿瘤综合治疗手段不断进步的过程中，即使是恶性肿瘤患者，治疗后的生存率也在不断提升。并且许多新的治疗技术和辅助疗法的涌现，也为肿瘤的治疗增加了新的希望。我们有理由相信，在现代科技日新月异的大背景下，随着医疗工作者研究的不断深入，恶性肿瘤患者的生活质量和生存率都将不断提高。

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