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抗菌药物列表
抗菌药物为临床常见药物,于细菌感染性疾病防范中发挥着重要作用,因对抗菌药物使用范围缺乏全面认识、疾病治疗缺乏统一规范等,致使抗菌药物不合理应用问题屡见不鲜,甚至是处于滥用的状态[1]。相关数据表示,我国各级医院抗菌药物应用率为74%,英美等发达国家,其抗菌药物年应用率仅有25%[2]。
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泰地罗新(Tildipirosin),CAS号为328898-40-4,分子式C41H71N3O8,分子量734.02,结构式如图1所示。属于新一代大环内酯类半合成抗菌药物,微溶于水,易溶于甲醇、丙酮和乙腈等极性有机溶剂。其分子结构中具有3种氨基基团,为大环内酯环C5上存在的一个碳霉胺糖基,以及C20和C23上分别存在一个哌啶基,是一种具有一定碱性的大环内酯类药物。
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近年来,细菌对抗生素的耐药性不断升高,进一步加大了血流感染的治疗难度。因此,迅速提供患者细菌鉴定和药敏结果对于临床医生的治疗决策至关重要,尤其是当耐药菌引发血流感染时,药敏试验的快速性显得尤为紧迫[3]。然而,目前在直接药敏试验领域,缺乏标准化的操作流程和判读标准,导致其应用受到限制。
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正确诊断病原体类型,对选择合适的治疗方案至关重要。同时儿童对药物的反应和成人不同,药物剂量和给药方式,需精确计算和调整,但儿童的配合度较低,无形中会直接影响治疗工作的开展和执行,甚至部分儿童,存在不同程度的拒绝服药或不规律服药[2]。
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儿科门诊中急性上呼吸道感染是一种常见的疾病,其病因多种多样,包括但不限于病毒、细菌和真菌等病原体。正确诊断病原体类型,对选择合适的治疗方案至关重要。同时儿童对药物的反应和成人不同,药物剂量和给药方式,需精确计算和调整,但儿童的配合度较低,无形中会直接影响治疗工作的开展和执行,甚至部分儿童,存在不同程度的拒绝服药或不规律服药。
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罗尔斯顿菌属是在1995年由Yabuuchi等提出的新菌属,1996年正式公布确立,截至目前已增加至14个菌种。分类学上与亲铜菌属的细菌同为非发酵,不形成芽孢,具有极生单鞭毛或周鞭毛的革兰阴性杆菌。皮氏罗尔斯顿菌是典型的代表菌种,在生活环境中分布广泛,尤其是水环境,包括饮用供水、医疗供水和交通工具水循环系统等。
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脊柱是由33个椎体组成,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎及4块尾椎,由于其特殊的生理作用,脊柱常出现退变性变化、创伤、畸形、肿瘤及感染等疾病,常需手术治疗。伴随各种医疗侵入性操作增加、置入物应用增加、手术方式不断改进,脊柱外科手术发展迅速。
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真菌球型鼻窦炎是非侵袭性真菌性鼻窦炎的主要类型之一,占所有慢性鼻窦炎发病率的6%~13%,其发病可能与环境、抗菌药物的使用及机体免疫功能降低有关,患者通常因为鼻腔异味、头痛、涕中带血等症状就诊,而部分发病隐匿的患者则无任何典型的临床症状,通常在临床辅助检查中发现,其临床治疗通常以鼻内镜手术为主[1-2]。
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碳青霉烯类耐药肠 杆菌目细菌(CRE)指对亚胺培南、 美罗培南、 厄他培 南、 多尼培南等任何一种碳青霉烯类抗菌药物耐药 (摩根菌属、 变形杆菌属、 普罗威登菌属等需参考除 亚胺培南外的厄他培南、 美罗培南、 多尼培南的药敏 结果)或产碳青霉烯酶的肠杆菌目细菌[1] 。
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呼吸道疾病的传播主要通过飞沫途径,若住院患者在防护措施不当的情况下吸入病房内悬浮的病原体,则极易引发感染。呼吸内科作为医院中备受关注的重点科室之一,主要负责收治患有各种肺部疾病的患者,主要包括肺部感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、呼吸衰竭以及哮喘等。
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抗菌药物是临床上用于治疗感染性疾病的主要药物,随着细菌、病毒微生物所致的感染性疾病不断增多,抗菌药物在临床上的使用率也逐渐升高,虽然此类药物对感染性疾病的治疗有较好效果,但随着使用率的提高和药物种类的增多,药物滥用、不合理用药的现象也愈发普遍,因使用抗菌药物所致不良反应的发生率逐渐增多[1]。
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在医学领域,呼吸系统疾病是常见且多发的疾病类型,尤其是呼吸内科中细菌感染,是引发疾病的主要原因之一[1]。因此,抗菌药物在呼吸内科疾病的治疗中扮演着至关重要的角色。然而,随着抗菌药物的广泛使用,不合理使用现象也日益凸显,给患者的健康和医疗质量带来严重影响[2]。
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细菌耐药性指的是病人体内的细菌对抗菌药物产生抵 抗或使药物失效的特性[1] 。研究显示,2019年全球约有 495 万例死亡与细菌耐药性相关,其中约 127万例(95% ui0.91 ~1.71)可直接归因于耐药细菌的感染[2] 。细菌耐药性的 发生机制复杂多样,其中获得性耐药性是细菌在抗菌药物 “压力”下长期适应和选择的结果。
医院合理用药管控任重而道远,特别是抗菌药物的合理使用,麻精药品等特殊药品的使用管理,加上由于近年来医院缺药问题频发,如社会突发较大的公共卫生事件时,部分药品供应紧张,药品限量势在必行,这些均是合理用药管控的核心内容[1]。而所有的管控措施,相比事后点评处罚或仅是制度上的约束。
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儿童作为医院感染的高危群体,各系统器官发育尚未成熟,对环境适应能力差、对疾病抵抗力弱,加之住院时间长、抗菌药物的广泛使用,增加了住院患儿的感染风险。护士作为医疗服务的提供者和执行者,要求能及时识别和评价感染风险并采取防范措施,是医院感染控制的关键。
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影响因子:1.137
影响因子:0.750
影响因子:0.153
影响因子:0.420
影响因子:2.055
影响因子:0.790
400-069-1609
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