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脑卒中(Stroke)是神经外科学常见疾病,据报道,脑卒中是世界上第2大死亡原因,也是世界上老年人最常见的残疾原因[1]。血栓弹力图(thrombelastography,TEG)是通过TEG仪描绘记录血液凝血过程的图形,以全血为标本,全面、快速、准确评估凝血、纤溶和血小板功能的检测方法[7],目前已广泛应用于临床中凝血功能的监测、输血治疗的指导、抗凝及抗血小板药物的监测及预防血栓形成,在心脑血管系统、消化系统、创伤救治等相关疾病的诊断及治疗取得一定的应用价值。
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哮喘是常见的呼吸道疾病,其主要症状包括喘息、呼吸急促、胸闷及咳嗽等,并伴随不同程度的气流受限,作为一种异质性疾病,哮喘的特征有慢性气道炎症、气道高反应性和组织重塑等。在我国20岁以上成年人中约有4 570万哮喘患者,患病率为4.2%,根据GINA定义的哮喘控制水平分级,2017年我国城区哮喘总体控制率为28.5%。
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食管癌为常见的消化道恶性肿瘤之一。六君子汤出自《医学正传》,由四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)加陈皮、半夏组成,在治疗食管癌的方药中,六君子汤组方药物排在用药前10位[8,9,10,11,12],是临床治疗食管癌及术后并发症的常用方药[13,14,15,16],尤益于脾虚型和气阴两虚型食管癌[17]。
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随着社会的发展,人们生活环境以及习惯的改变,不孕不育的发病率呈逐年上升趋势。抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)作为两性生殖腺发育必不可少的关键激素,在生殖内分泌领域有着重要的临床应用价值。目前AMH已被广泛应用于儿童性发育相关疾病及成人生殖内分泌疾病。
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中药经鼻吸入法是指将中药经鼻、呼吸道、肺吸入,利用药气、药烟或蒸气发挥药性,或作用于鼻腔黏膜、呼吸道黏膜产生直接或间接作用,或经鼻吸收绕过血脑屏障入脑,或随呼吸入肺进入血液循环,产生全身或局部治疗作用,以达到防病治病目的的一种方法[1]。
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吞咽障碍作为中风后的一种常见并发症,因吞咽皮质中枢、皮质下行纤维、延髓吞咽中枢及锥体外系等损伤,舌骨-喉复合体运动效应异常,无法将食物或液体由口腔送至胃内,导致摄食及营养吸收困难。如今,中国已成为世界上中风患者最多的国家,统计数据显示,我国每年新增中风患者240万人,死亡人数达110万人,其中,29%~78%的中风患者会并发吞咽困难,中风后吞咽障碍(post-stroke dysphagia,PSD)的平均患病率高达50%[1,2,3]。
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黄银颗粒是华中科技大学同济医学院附属同济医院特色制剂,具有多年的临床应用历史,在治疗纤维化性间质性肺疾病方面疗效确切。该方由黄芪、山银花等11味中药组成,具有补肺益肾、活血化瘀、祛湿化痰的功效,临床用于肺间质纤维化属肺肾气虚证,症见进行性呼吸困难、气短、喘促、咳嗽、乏力、发绀等。
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当归芍药散首载于张仲景《金匮要略》,主治“妇人腹中诸疾痛”。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》中记载,当归芍药散由当归、芍药、茯苓、泽泻、白术、川芎6味药材组成,有活血利水、调和肝脾之功效,既泻中寓补、补泻兼施,又津血并调、治血,可达肝脾同治、调和身体之目的。方中芍药为君,柔肝止痛,养血敛阴;臣以当归、川芎和血调肝;佐伍泽泻、茯苓协白术以健脾渗湿。通过各药物的作用,可有效改善肝脏功能,消除脾胃湿热,从而缓解病痛。
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多生牙又称额外牙,在上颌前牙区多见,特别是完全埋伏多生牙,不仅会导致牙颌畸形,影响邻牙美观程度,也会增加牙源性颌骨囊肿发生率,故尽早拔除上颌埋伏多生牙十分必要。然而上颌埋伏多生牙一般位置较深,常规拔牙方式不仅难以准确定位,而且会增加拔牙带来的损伤及并发症,影响术后患者牙齿整体美观程度。
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Cribier等在1985年首次应用主动脉球囊瓣膜成形术并开创了微创治疗主动脉瓣狭窄的先河。随着后续动物模型中经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的成功,该团队于2002年完成了全球首例人体TAVR,从此严重瓣膜疾病的治疗进入了微创治疗的新纪元。归功于心血管领域学者的不断研究,TAVR在中低风险主动脉瓣狭窄患者中取得了令人鼓舞的结果。
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近年来,国内外众多研究者致力于研究具有生物相容性、低毒性、高载药量、高稳定性等特点的理想药物递送系统。天然抗癌药物通常水溶性差,很难在人体环境中溶解并被机体吸收,导致其生物利用度低。增溶、助溶和采用微粒给药系统等制剂学技术在一定程度上可改善难溶性药物的溶解度,但存在在体内不稳定、增溶材料或溶剂有毒性等突出问题。为克服上述缺点,研究者将抗癌药物通过物理或化学方式包裹于纳米载体中,开发了多种纳米载药体系,如聚合物胶束、脂质体、枝状大分子、聚合物前药等。
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颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是包括咀嚼肌紊乱类疾病、颞下颌关节结构紊乱、炎性疾病和骨关节病等一系列临床症状相似的一组疾病的总称[1,2,3]。TMD在青年人中发病率高,并呈逐年上升的趋势,是导致口腔颌面部慢性疼痛最常见的原因之一[4]。肌源性颞下颌关节紊乱病(myogenous temporomandibular disorders,M-TMD)是TMD的亚型之一,以肌痛为主要表现[1]。
升降散收载于《伤寒温疫条辨》,用作治疗瘟疫的首要方剂,为“温病郁热内伏”之总方。后世医家对此方的应用发挥甚广,其应用领域不断扩大,究其根本,各种疾病虽其原因不同,但都是脏腑气机升降失常所导致的,三焦火郁、气机郁滞不得畅,故调理气机是治疗的关键所在,与升降散治病机理在于“升降”一致。
近年来,我国女性人群感染阴道炎等妇科疾病风险持续上升,已成为社会关注焦点之一。相关研究表明,阴道炎与宫颈癌等疾病具有密切联系,最终发展为宫颈癌的概率较高。目前治疗阴道炎以口服抗菌药物联合外用化学药物为主要手段,但存在复发率高、优势菌群构建缓慢等明显不足。
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2016年湖南省发布《湖南省质子泵抑制剂的临床应用指导原则(试行)》和2020年发布《质子泵抑制剂优化应用专家共识》,2020年12月国家卫健委发布《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)》,2022年1月浙江省药学会发布《浙江省质子泵抑制剂院内合理应用管控专家共识》,2022年5月重庆市医院协会药事管理专业委员会发布《质子泵抑制剂审方规则专家共识》。
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