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心血管疾病仍是全球死亡和致残的主要原因。2023年6月,我国心血管病中心发布《中国心血管健康与疾病报告2022》,报告指出我国居民心血管疾病发病率和死亡率仍在升高,推算目前心血管疾病现患人数3.3亿人,疾病负担下降拐点尚未出现。影响心血管健康的因素主要有烟草使用,包括吸烟与二手烟、膳食营养不均衡、活动不足、肥胖。
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全世界范围内人群小耳畸形发病率为0.83~4.34/万不等。小耳畸形发病率为2.06/万,其中美洲、亚洲的发病率高于其他地区。2006年我国报道5.18/万,在我国的各类出生缺陷中居第4位。临床上小耳畸形多为散发病例,主要包括非综合征型小耳畸形和综合征型小耳畸形,非综合征型小耳畸形包括单发小耳畸形和伴发其他畸形的小耳畸形;
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创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)是指个体经历重大身体或心理刺激后,出现创伤经历、警觉性增强、持续回避或麻木的临床症状,包括心理障碍和治疗依从性降低,反过来还会影响患者的疾病预后。调查显示,我国急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者从急性期到出院后3个月PTSD发生率高达20.40%~33.10%。
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随着人口老龄化加剧,老年股骨颈骨折已位居导致老年人伤残调整寿命年的十大原因之首。研究表明,围术期老年股骨颈骨折的致残率及死亡率均很高。预计至2050年,我国老年股骨颈骨折人群将达到450万人,该类骨折多为低能量损伤类型,且与骨质疏松、肌肉萎缩等因素有关,其治疗给临床医生带来了很大挑战。
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21世纪初,经鼻高流量氧疗(HFNC)在危重症患者呼吸支持中作为代替手段,因其侵入性小的特点受到广泛关注。系统由流量发生器、主动加温湿化器、单通道加温管道和鼻导管组成,使用过程中能减少患者CO2重复吸入,并可在鼻咽部对上呼吸道死腔产生冲刷效应,降低上气道解剖死腔通气量,并产生类似于呼气末正压的持续性气道正压,改善肺泡通气。
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糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病严重的并发症之一,研究显示约35%的糖尿病患者可发展为DKD,最终进展至终末期肾病,需要肾脏替代治疗。腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)作为一种常见且有效的肾脏替代方式,延长了DKD患者的预期寿命,但仍低于同龄的非慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)健康人群。
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在成人重症监护病房(intensive care unit, ICU)中,中心静脉导管(central venous catheter, CVC)的使用对治疗病情复杂的患者至关重要。虽然CVC可为患者带来潜在益处,但发生导管相关血流感染(central line-associated bloodstream infection, CLABSI)仍然是中心静脉通路最严重的并发症,也是ICU医院感染的主要原因。
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膀胱癌是一种常见的泌尿系肿瘤,男性占优势。在欧洲联盟,每100 000人中的年龄标准化发病率为男性20人,女性4.6人,不同国家之间存在明显差异。根治性膀胱切除术和回肠导管式尿流改道术仍是治疗非转移性膀胱癌的首选术式,具有良好的功能和肿瘤学效果。与原位新膀胱患者相比,回肠通道患者在泌尿系转归方面有更好的健康相关生命质量。
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四肢骨折在骨科疾病中比较常见,其治疗方式主要以外科手术为主,手术主要通过对骨折部位的复位,并采用内外固定的方式对断骨部位进行固定处理,加快断骨部位的愈合,从而达到治疗效果。四肢骨折矫形术属于创伤性手术,患者容易出现术后慢性疼(chronic post-surgical pain,CPSP),即在排除非器质性病变后,疼痛持续时间超过2个月,其疼痛发生机制复杂,痛感多样。
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急性冠脉综合征(ACS)是急性心肌缺血的临床综合征,是一种严重的冠心病,而早发 ACS给社会、家庭带来持久且沉重的经济负担。根据发病年龄,ACS可分为早发 ACS和晚发 ACS,早发 ACS类似于早发冠心病(定义为:初发年龄男性≤55岁,女性≤65岁)。目前经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种血运重建术是 ACS的主要治疗方式。
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阴道松弛症指分娩等因素造成的盆底肌肉或组织的损伤,导致阴道口和阴道宽大松弛,阴道周围肌肉肌力下降,常表现为肛提肌收缩无力、盆底筋膜结构松弛及性感受降低等。阴道松弛症作为早期盆底功能障碍的症状之一,近年来逐渐受到广泛关注。这些患者间或伴有压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等并发症,且常因此类合并症而就医。
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肝硬化患者合并肺部感染的临床状况尤为严峻,特别是在疾病晚期或失代偿期,其病情往往呈现出显著的恶化趋势。肝硬化患者发生肺部感染常表现为精神萎靡、气短胸闷等,可伴随咳嗽、咳痰乃至咯血等表现[2-3]。感染病原体多为革兰氏阴性杆菌,可能与院内感染相关,这不仅会加重患者的低氧血症和内毒素血症,还会对肝功能造成进一步损害。
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艾滋病是严重危害人类健康的重大传染病。榆 林 市 某 县 艾 滋 病 疫 情 近 年 上 升 速 度 较 快,HIV/ AIDS 病例占全市艾滋病病例数的 1 / 4, 疫情最为严峻, 人群发病率约为 40 / 10 万, 远高于全市平均水平。 HIV/ AIDS 新发病例各县区大多稳中有降, 而某县 HIV/ AIDS 新发病例连续 3 年持续上升, 居全市各县区首位, 严重影响榆林市艾滋病疫情防控。
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冠心病是常见的心血管疾病之一,主要是由于冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧,出现胸闷、胸痛等症状,其死亡率居全球首位,且发病率呈现明显上升趋势 。罹患冠心病给患者带来沉重的经济负担及巨大的精神压力,加之受生活节奏加快和社会压力增大等外界因素影响,多数冠心病患者常合并焦虑/抑郁等负性情绪 。
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在控制细菌感染、防治传染病的过程中,抗菌药物做出重要贡献,挽救了数千万感染病人的生命,然而抗菌药物的过度使用,甚至滥用助力了多重耐药菌(multi‐drugresistantorganism,MDRO)的产生和蔓延。多重耐药菌是一种对三类或三类以上抗生素耐药的微生物,是医院获得性感染的主要病原菌,控制不当极易引起医院感染。
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