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针刺列表
痛经为常见的妇科疾病之一,是指女性在行经前或经间期出现周期性下腹部痉挛性疼痛,常伴有腰部酸痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,甚至冷汗淋漓、手足发冷等不适症状[1-2]。现代医学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经,其中无明显器质性病变的月经周期性疼痛为原发性痛经(primary dysmenorrhea, PD)。
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神经可塑性是指神经系统因外界环境变化而重组其结构或功能的能力[4],是脑梗死患者康复的重要机制之一,亦是当前研究热点。脑梗死后神经可塑性在自然进程中可能会增强,但却十分有限。近年来大量研究表明,针刺可以通过调控神经可塑性放大脑梗死后的内源性神经修复机制,有效改善认知、运动等功能。
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带状疱疹后遗神经痛( post-herpetic neuralgia,PHN) 是带状疱疹( herpes zoster,HZ) 最常见也是最严重的并发症之一,是指 HZ 皮疹损害愈合后持续≥1 个月的慢性疼痛,发生率为9% ~ 34% ,女性发病风险高于男性。PHN 表现为刀割样、灼烧样、针刺样、撕裂样或电击样疼痛,疼痛多较为剧烈,病程长,患者易出现睡眠障碍与情绪障碍,严重影响日常生活与工作。
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临床表现为视野缺失及视力下降,视盘颜色苍白或变淡,严重者甚至失明。现代医学目前并无特效疗法,一方面积极治疗其原发疾病,另一方面使用神经营养剂及血管扩张类药物进行治疗,效果并不理想[3]。OA患者生活质量严重下降,如何扩大患者视野,提高视力是临床急需解决的问题。
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在我国,脑卒中作为高发病率和高致残率的重大疾病之一,伴随着人口老龄化问题的不断加剧,其患病率呈现出持续上升的趋势。吞咽障碍是脑卒中后的主要并发症,8. 1% ~ 80. 0%的患者在急性脑卒中后出现此症状。吞咽障碍是指患者在进食过程中出现饮水呛咳、进食缓慢、有哽噎感,易诱发误吸,吸入性肺炎,脱水症状及营养不良等并发症。
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清宫正骨流派的医治理念不仅可以指导正骨手法的施展,而且对临证用针取穴亦有所裨益。针对如何用手法辅助气血的调和,定清病性、病位,使毫针刺法更有的放矢;如何用毫针加强手法的疗效,使之事半功倍,本文从清宫正骨流派理念出发,阐释手法与针法临床的相融与互补性。
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颈性眩晕是指由颈椎脊柱退行性改变导致椎基底动脉系统供血不足而出现的以眩晕为主的综合征[1]。本病主要表现为发作性眩晕,或伴有头颈肩痛、恶心呕吐、耳鸣、视觉障碍、出汗、心悸、高血压、手足麻木及倦怠、注意力不集中等,常在体位改变时发生,严重时可发生猝倒。
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中风是危害人类健康及生命的常见脑血管疾病,是我国成人致死、致残的首要病因[1]。我国有50%~70%的中风患者遗留不同程度的功能障碍[2],其中肢体麻木是常见的后遗症之一[3],主要表现为患侧肢体末梢麻木不仁,可伴疼痛、触电感、针刺感、蚁行感等肢体感觉的异常[4]。
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后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)是维持膝关节后向稳定的主要结构,也是膝关节旋转稳定的中心。其胫骨止点撕脱骨折是一种特殊类型的损伤,其发病率尚不明确,但好发于我国及印度等发展中国。受伤机制包括膝关节受到前后向暴力、膝关节极度屈曲且股骨受到向下的力以及膝关节过伸,常见于骑摩托车及踢足球所致损伤。
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原发性痛经(primarydysmenorrhea,PD)是由内分泌功能失调引起的痛经,而非生殖器官器质性病变引起[1],痛经随月经周期出现下腹部疼痛,可伴随恶心、头痛、腹泻等症状。PD的发生群体多为青春期少女和未婚或未孕的女性,在女大学生及女青年人群中,PD发生率为71.80%~79.94%[2-4]。
脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血,我国脑出血占所有卒中的18.8%~47.6%[1-2],具有较高的致残率和致死率,35%~52%的脑出血在发病后1个月内死亡[3-4]。患者常表现为头痛、恶心、呕吐、不同程度意识障碍和肢体瘫痪等,病情发展迅速,为提高生存率,早期高效的治疗手段极为重要。
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中医认为,颈性眩晕的出现多由于患者素体虚弱,正气不足,脏腑功能失调,外加颈椎退行性改变、颈部肌肉劳损等,从而出现颈部血液循环不畅,椎基底动脉血供不足,最终表现为颈部疼痛、头目晕眩和肢体功能障碍。龙氏正骨推拿手法联合针刺治疗颈性眩晕,主要从颈椎骨体、肌群等组织入手,以疏理颈部气血、舒筋活络、推经行气、化瘀消滞为治疗目的[3]。
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焦虑症是以焦虑情绪为临床特征的神经症状,主要表现为强烈、过度和持续性的担忧和恐惧心理,并伴有躯体和行为异常表现。目前,临床上针对焦虑症多采用穴位针刺配合其他疗法治疗,能够修复神经系统,稳定患者情绪,改善临床症状。中医认为,焦虑症多由情志不畅、气机失常导致心神不宁所致,再加外邪干扰,进而表现为心肾不交,肝气郁结,脏腑功能失调。
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有数据显示,2019年,全球用于痴呆症的费用估计为1.3万亿美元。预计到2030年,这一费用将增至1.7万亿美元,而如果将护理费用的增加考虑在内,则为2.8万亿美元[5]。中医药尤其是中医外治法近年来在痴呆症早期阶段-认知功能障碍阶段的预防与治疗中显示出了较好的效果,受到广泛关注。
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慢喉痹是以反复咽部微痛、咽干燥、咽痒不适、异物感,咽部检查可见咽部黏膜微红或喉底颗粒较多为主要特征的 咽 部 疾 病。相当于现代医学的慢性咽炎。流行病学调查显示,我国慢性咽炎发病率呈逐年升高趋势,近年来其发病率高达 78%[2]。本病多因气血阴阳失调、咽部失养所引起,患者多有反复发作急喉痹病史。
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