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疾病不确定感是指个体缺乏确定与疾病相关事物的能力,疾病不确定感的产生伴随疾病的发生发展,需长期康复治疗。研究指出,对疾病症状认识不够、治疗和护理复杂性、缺乏疾病相关信息、疾病进展和预后无法预测等因素是病人疾病不确定感的主要影响因素。慢性鼻窦炎是一种鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,该群体免疫机能较差,由于其发病机制非常复杂,在临床上常采用保守治疗。
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鼻息肉以及鼻窦炎属于临床比较常见的疾病类型,这类疾病不仅发病率较高,治疗后也易复发,会对患者的日常工作以及生活产生严重影响。当前,临床在上述疾病治疗中多选择手术,其中功能性鼻内镜下鼻窦手术是主要的手术方式,有着创伤低、视野清楚、操作方便等优点,其是依据病变程度,在将病变彻底清除前提下,尽可能保留鼻腔、鼻窦中正常的黏膜和结构。
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变应性鼻炎(AR),又称过敏性鼻炎,临床上主要以流清涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等为典型症状。近年来研究显示AR发病率逐年上升,其症状迁延不愈,严重影响了患者的生活质量,降低了患者的学习和工作效率,亟须有效的治疗手段缓解患者痛苦,因此制定科学、合理的治疗方案迫在眉睫。
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真菌性鼻窦炎为临床常见感染性病症,多因曲霉菌而引发,此病好发于长期运用免疫机制剂的低免疫力人群及短期内抵抗力下降人群。伴随近些年抗生素大面积运用,该病患病人数愈加增多[1]。有资料指出,真菌性鼻窦炎发病于单侧鼻窦开始,多见于上颌窦,随疾病进展可波及蝶窦、筛窦等,发病后患者多伴鼻塞、流涕等症状,部分病例可见鼻部邻近组织肿胀及疼痛,重症者引发视力障碍,甚至是颅内高压、癫痫等,若未及时治疗极易累及生命安全[2,3]。
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慢性鼻窦炎属于耳鼻喉科常见且多发的疾病之一,其较急性鼻窦炎多见,起病原因主要为急性鼻窦炎治疗不彻底、药物使用不规范、上呼吸道感染未彻底治疗导致鼻腔鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症[3]。慢性鼻窦炎常见为局部症状和全身症状,局部症状主要表现为鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉障碍等,而全身症状则主要为容易疲劳、记忆力减退及注意力不集中等,对患者的身心健康以及日常生活工作等均会造成严重的影响[2]。
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慢性鼻窦炎(chronic rhino sinusitis,CRS)是耳鼻咽喉科最常见的疾病,可引起患者头痛、失眠、记忆力减退,嗅觉丧失等问题。反复发作及迁延不愈的病情致使患者负性情绪增加、社会人际交往障碍,严重影响身心健康及生活质量。当前,功能性鼻内镜手术是治疗CRS的主流手段,但由于多种因素的影响,患者术后恢复效果欠佳。
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儿童过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)也称儿童变应性鼻炎,指患儿接触变应原后主要由特异性Ig E介导的鼻黏膜的非感染性炎性疾病。它对儿童支气管哮喘的发生发展、严重程度和临床转归均有重要影响。AR多见于青少年,儿童患病率高达40%,在我国的患病率约为10%,且其患病率逐年增加,并且过敏性鼻炎的临床诊疗及哮喘防控均具有重要意义。
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变应性鼻炎(AR)是一个重大的健康问题,影响着全世界约500亿人。AR被认为是由遗传和环境因素引起的免疫性疾病,由鼻黏膜炎症引发。人们普遍认为,致敏是由辅助性T细胞(Th)2激活和Th1细胞反应不足,对入侵的变应原应激反应造成的过敏性炎症。改善Th1/Th2平衡被认为是缓解AR症状的有效方法。
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慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)多由长期鼻-鼻窦黏膜的慢性炎症引起,临床比较常见,患者主要症状有鼻塞、流涕、头晕头痛、面部疼痛或闷胀及嗅觉减退或丧失等,严重影响患者生活质量。若再伴发呼吸道感染,则有可能引起颅眶并发症[1,2]。近年来CRS发病率呈逐年上升的趋势,患者常规药物或传统手术治疗效果均不理想,而鼻内镜鼻窦手术的广泛应用显著提高了其临床疗效[3,4]。
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难治性鼻-鼻窦炎(refractory rhinosinusitis, RRS)属非特异性炎性病症,具有症状迁延难愈、易反复发作等特点,可诱发嗅觉障碍、脓涕、鼻塞、疼痛等症状,影响患者身体健康[1,2,3]。内窥镜鼻窦术(endoscopic sinus surgery, ESS)是临床治疗RRS经典术式,可改善患者临床症状,提高嗅觉及鼻腔黏膜功能,但额隐窝气房识别难度大,术中难以清晰辨识手术标志,导致整体手术效果欠佳[4]。
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鼻窦炎是临床常见、高发的耳鼻喉科疾病,主要临床表现包括流脓涕、打鼾、鼻塞、发热、头晕、呼吸异味等,危害性较大[1,2]。且易对患者造成较大的影响,严重降低其生活质量。临床对儿童急性鼻窦炎可采取口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,从而达到减少分泌物的目的,保证患儿的症状能够减轻,提高患儿的生活质量[1]。
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过敏性鼻炎属于临床常见症状,患者在吸入外界过敏源后,常出现鼻塞、打喷嚏、流清涕等典型症状,且过敏源随季节变化也会存在差异,治愈难度大,常反复发作,存在典型的季节性以及常年性。
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过敏性鼻炎(A R)是目前常见的上呼吸道疾病,站在病理角度分析,个体与变应原接触后,因免疫球蛋白E(Ig E)介导的鼻腔黏膜有Ⅰ型变态反应出现,此炎性病症中由免疫活性细胞、多种炎性细胞因子参与,具有局部扩张毛细血管、增加通透性、腺体分泌及嗜酸性粒细胞(ESO)浸润等病理特征。
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过敏性鼻炎发病率极高,又称为变应性鼻炎,即接触变应原后出现的鼻粘膜非感染性炎性疾病,其发病条件包括特异性抗原、特应性个体、特异性抗原与个体相遇,是过敏性鼻炎发生必要条件。
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慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,农村尤多。其发病多由于周围组织炎性反应迁延、窦口引流阻塞、全身抵抗力减弱、齿源性感染等因素造成。患者常年头晕、头痛、鼻阻脓涕,冬季各种症状尤甚;重者可并发咽、扁桃体、喉、气管、支气管及肺等炎性反应。
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