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乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,过去的四十年中其发病率呈上升趋势,2020年全球乳腺癌新发病例增长达226万,首次取代肺癌成为全球第一大癌症,严重威胁女性健康。放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,荟萃分析显示,术后放疗可使乳腺癌患者5年局部复发率降低17%~19%,15年乳腺癌相关死亡率降低5.4%。
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乳腺浸润性导管癌(breast invasive ductal carcinoma, BIDC)发病率和死亡率均较高,手术切除是主要治疗手段,腋窝淋巴结转移与否对患者预后具有重要影响。配合放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种措施有利于延长生存期。研究表明,BIDC发生发展存在多个癌基因、抑癌基因的异常表达,探讨其在BIDC表达状况,对辅助诊断、指导治疗和评估预后均具有重要实用价值。
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甲状腺癌多发于女性,呈年轻化趋势,对于年轻患者在癌症根治基础上,其美观、微创亦是新时代甲状腺外科手术的要求。目前,临床上在治疗甲状腺癌患者的腔镜入路手术方案多样,主要有经口腔前庭入路(经口)、口底入路、胸前入路(经胸、胸乳、全乳晕)、腋窝入路、耳后枕部入路、颏下口腔前庭联合入路等,除了上述传统腔镜入路方式,还有机器人甲状腺手术。
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伴淋巴上皮涎腺炎样特征的胸腺增生(thymic hyperplasia with lymphoepithelial sialadenitis-like features)是新近报道的一种罕见的胸腺良性增生。该病于2012年由WEISSFERDT等首次报道,因其镜下特点形似涎腺的良性淋巴上皮涎腺炎(lymphoepithelial sialadenitis, LESA)而命名为伴淋巴上皮涎腺炎样特征的胸腺增生,以下简称LESA样胸腺增生。
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乳腺癌是女性常见癌症,占所有癌症患者的11.7%。我国乳腺癌的发病率逐年增长,已经成为威胁女性健康的主要恶性肿瘤。其发病年龄主要在35~50岁,尤其是绝经前的女性患者,约占60%。乳腺癌根据病理特征可分为HER-2阳型、三阴型、LuminalA型、LuminalB型。
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2020年,全球新增癌症病例达1 930万例,其中女性乳腺癌(230万例,11.7%)已经超过肺癌成为最常见的癌症,我国女性乳腺癌的健康负担也随之加。随着治疗技术及早期检测技术的快速发展,乳腺癌病人的生存率不断提高,康复期病人的数量持续增加,癌症病人的生命质量越来越受到国内外学者的关注。
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假体隆乳术指通过手术将适合就医者胸廓类型的假体材料置入胸大肌后间隙,是比较受欢迎的整形手术之一。随着内窥镜技术的发展,其越来越多用于整形外科等外科领域。内窥镜辅助假体隆乳术不仅可清楚观察胸大肌后腔隙,而且能够实施更加精细的肌纤维分离等操作,更好的改善乳房形态。
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乳房的美观是影响女性形体美的因素之一,但因先天性发育异常、怀孕、哺乳及衰老等因素的发生,乳房可能出现明显的形态缺陷,其中,乳房下垂最为常见。目前,国内外针对乳房下垂已提出了多种术式,其中环乳晕法因其瘢痕隐蔽、对乳房血运破坏性较小而被较多东亚女性所接受。
癫痫是一种神经性疾病,其典型特征为癫痫反复发作,表现为严重的抽搐,严重时甚至会造成物理性伤害。丙戊酸钠作为一种有效的抗癫痫药物,在临床上已应用多年,可以预防多种癫痫发作。按既往经验,癫痫一旦确诊一般需要长期服药,症状严重者甚至需要终身服药。在此背景下,研究丙戊酸钠会不会对人体造成副作用就显得意义重大。
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肝脏是人体最大的实质性器官,担负着消化、解毒、分泌及生物合成等功能。大量饮酒所导致的肝脏疾病表现被称为酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD),急性酒精性肝损伤是指在短时间内过量饮酒所导致的急性肝脏疾病综合征,可以表现为恶心、呕吐、厌油、尿黄、腹胀、肝区不适的症状。
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亚临床甲状腺功能减退症是甲状腺功能减退的早期阶段,老年人群是其高发人群,患者多无典型临床表现,伴随促甲状腺激素(TSH)检查技术的完善,亚临床甲状腺功能减退症检出率不断升高。亚临床甲状腺功能减退症患者若未接受积极治疗,其中有5%的患者会发展为甲减;
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对全球女性而言最常见的肿瘤之一是乳腺癌,《2022 年国家癌症报道》 显示, 2000—2016 年以来我国乳腺癌发病率及死亡率均呈上升趋势且逐渐年轻化, 发病平均年龄小于西方国家, 故因手术切除而发生的形象紊乱更为显著。 随着我国社会经济、 大众医疗健康意识的发展, 人们越来越注重乳腺健康,早期乳腺癌诊断率越来越高。
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在过去的10年中,癌症免疫治疗的蓬勃发展和所取得的成就为许多预后不良的恶性肿瘤的临床治疗提供了新的途径。其中,免疫检查点抑制剂(immune check‐point inhibitor,ICI)是肿瘤免疫治疗中一类创新性的药物,其能通过阻断抑制免疫反应的关键调节信号,抵消肿瘤微环境中的免疫抑制,从而使肿瘤反应性T细胞产生有效的抗癌反应。
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在我国,相关的慢性肾脏病(CKD)比肾小球肾炎 相 关 的 CKD 更 常 见。合 并 CKD 的 心血管疾病患者 存 在 肾 病 进 展 为 终 末 期 肾 病(ESRD)、心血管事件 和 死 亡 的 风 险。为 了 阻 止 CKD 进 展,心血管疾病患者需要改变生活方式和服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂。
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哺乳期乳腺炎是哺乳期女性常见的乳腺组织和周围结缔组织的炎症性疾病,主要由乳汁淤积和细菌感染等原因引起,多出现在产后3~4周,其典型症状包括乳房疼痛、红肿、发热、乳房硬块或乳腺脓肿,常导致患者提前回乳,因而造成母乳喂养率降低,对婴儿的健康也可能造成不良影响。目前,临床仍缺乏哺乳期乳腺炎的特效治疗方法,主要使用解热镇痛、消炎药物等进行对症处理。
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