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后循环脑梗死情况以缺血性较为常见,疾病主要是因椎动脉夹层导致动脉闭塞、动脉粥样硬化等引发动脉栓塞,继而导致后循环供应出现障碍,需要警惕躯体平衡功能失调、头晕目眩等表现症状,若机体出现异常表现症状需要立即就诊接受治疗[2]。
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ST段上移型心梗属急性心梗亚型,特征为持久胸痛及心电图ST段上移,血清心肌损伤标志物显著变化。罪犯血管即致梗关键冠脉,其阻塞或狭窄为心梗主因。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为有效治疗手段,旨在快速开通罪犯血管,恢复血供,减轻损伤。因此,对罪犯血管充分再灌注和有效治疗至关重要。
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急性脑梗死(ACI)病情发展迅速,导致的神经功能缺损不仅给患者身体带来严重创伤,且造成的日常生活能力减退亦给患者心理带来极大痛苦。部分患者经临床积极治疗后可出现偏瘫、语言障碍等后遗症,导致其易出现抑郁等负面情绪[1],严重影响治疗和预后效果。研究显示[2],中风后抑郁可影响约1/3的中风幸存患者。
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脑梗死又称缺血性脑卒中,是一种多发于中老年人的脑血管疾病,多是由于大脑动脉狭窄或阻塞导致的脑部缺血、缺氧所造成的脑组织某一区域缺血性坏死或软化。脑梗死没有特定的早期症状,其症状严重程度取决于梗死区域的大小和位置,轻则出现偏瘫、感觉障碍、共济失调等,同时还伴有头痛、呕吐、昏迷,重则可发展为脑疝、脑死亡,严重危及患者生命。
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急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是常见的一种危重症疾病,AMI的治疗方式较多,包括溶栓、介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)等,但PCI风险大、费用贵让患者易出现焦虑、抑郁情绪,这些不良情绪又会诱发患者心血管不良事件发生,影响其预后[1]。
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急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是由冠状动脉狭窄或闭塞引起,是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)最严重的心脑血管并发症,也是T2DM致残、致死的重要原因[1-2]。AMI合并T2DM多采取介入治疗,恢复血管再通,此外,还需联合胰岛素、二甲双胍等药物控制血糖,防止急性严重代谢紊乱导致病情加重。
肺栓塞是由内源性或外源性的血栓阻塞肺动脉引起常见血管疾病,常表现为呼吸困难、胸痛、咳血等,严重者危及患者生命安全。目前临床上肺栓塞主要的栓子是血栓,常用手术、溶栓药物治疗,其中导管碎栓技术是一种用于治疗肺栓塞的微创手术方法,其通过将导管直接插入肺动脉,利用机械震碎血栓,起到清除血栓的作用。
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严重多发伤是身体两处或两处以上解剖部位或脏器官的严重伤,其中一处可危及生命。严重多发伤常合并休克,导致病情危重、变化快,若未能及时救治,可导致死亡,报道显示严重多发伤患者在世界范围内位居死亡第4位。液体复苏是严重多发伤伴休克患者的重要救治措施,目的是快速有效地恢复患者循环血容量,确保脏器官、组织有效血流灌注。
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脑出血是一种发病率较高的脑血管急危重症,临床上对于出血量≥30 mL的患者,一般采用开颅血肿清除术进行治疗,通过将血肿及时清除并进行止血,使血肿引起的占位效应解除[1]。脑出血发作后可能会引起应激性高血糖,如患者自身并无糖尿病,检测其血糖指标可见糖化血红蛋白(HbA1c)水平正常,但空腹血糖(FPG)水平异常升高(≥6.9 mmol/L)[2]。
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“缺血半暗带”理论[2]认为,在一定安全的时间内,再疏通患者的梗死病灶,借助人脑神经元的自动修复功能,症状可以得到一定程度的改善,甚至可能趋近于未发病前的状态。在此理论基础之上,临床常通过血液输送溶栓药物的方式,利用药物疏通梗死病灶,恢复脑部血运。
急性脑梗死(ACI)是一种危急重症,系血栓阻塞血液循环影响局部脑组织区域血液正常供应,引起缺血缺氧状态,进而损伤神经功能[1]。ACI发病后需要第一时间获得救治,预防梗塞坏死区域扩大,在符合静脉溶栓救治时间窗内需要尽快进行溶栓治疗[2]。本研究旨在分析血府逐瘀胶囊联合阿替普酶的溶栓治疗效果。
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。研究发现,在工作职责和工作环境上,急诊科护士与一般的临床护士之间存在明显的差异,如工作量更大、医疗资源紧张、面临的突发情况更多、常在工作场所遭受暴力以及常经历病人严重创伤或突然死亡等,使急诊科护士相较于其他科的临床护士面临着更为沉重的职业压力[4‐5]。
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院前急救是指患者在到达医院前所接受的由急救人员提供的紧急医疗救治,包括现场抢救、转运途中救治和监护等。院前急救是我国基本公共卫生服务的重要组成部分,也是医疗水平、社会公共管理和公共服务能力的综合体现。为加快院前急救医疗事业高质量发展,建设专业能力强、职业素质高的院前急救医师队伍尤为重要。
脑梗死是临床常见的缺血性脑血管病变,近年来随着急救技术的发展,脑梗死的病死率已大大降低,但其致残率仍居高不下。55%~75%的脑梗死患者会遗留肢体功能障碍,尤其是上肢功能障碍可影响手精细动作的完成,严重影响患者的生活质量。在脑梗死恢复期给予积极的康复治疗可减轻神经功能缺损及残障程度。
心脏骤停致死是世界公认的重要公共健康问题。我国每年约发生54.4万例心脏骤停,且70%发生在院外。在世界范围内,旁观者实施心肺复苏的比率约为20%~70%,中国仅有2%,因此,对我国公众进行心肺复苏培训尤为重要。了解大一新生心肺复苏认知现况不仅能够反映中学时期学生的心肺复苏受教育情况,更有利于针对性地在大学阶段开展心肺复苏培训,提升其施救意愿与能力。
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