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病人入住ICU期间,家属在经济、心理等各方面都承受着巨大的压力,对ICU产生了强烈的心理依赖。但随着病情好转,病人需要转入普通病房,由于护理模式的改变,加上前期照顾者在ICU期间的陪护缺如等因素,增加了照顾者对ICU转出病人病情的担忧,使其出现明显的情感困扰,带来生理、心理上的不良影响,即“转科应激压力综合征”[2‐3]。
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双相情感障碍(BD)作为一种心境障碍,又叫做躁郁症,患者在不同时期会出现不同程度的抑郁或狂躁症状,症状反复发作,该不良情绪状态表现显著,会对患者的生存状态造成严重影响[1]。临床常采用药物治疗,虽能够改善患者症状,恢复患者认知功能,但是仅使用药物预后效果不理想,需要辅以相关护理干预[2]。
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“情志”一词来源于中医,指机体对外界环境的刺激产生 的不同情绪反应,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊[6]。早期情志护理 即在临床护理工作中,在患者疾病早期了解其情志状态,关注 其情志变化,为其制订个性化的护理方案,减少消极情绪带来 的不利影响,以促进疾病康复。
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ICU机械通气患者具备病情危重的特点,一旦发生并发症,不仅会影响患者恢复效率,还会制约预后效果的提升,不利于患者身心健康的保障。在ICU机械通气患者临床治疗中,镇痛镇静护理具有至关重要的作用,能够缓解患者疼痛,减轻躁动以及焦虑,为整体疗效提供有力保障。
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)是肾脏特异性免疫类疾病,其可导致成年人肾病综合征[1]。研究发现[3],M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体和含有血小板反应蛋白1型结构域的7A抗体(THSD7A)为MN发病机制和治疗提供了新视角[2]。抗PLA2R抗体是MN特有抗原,对MN的诊断及预测有一定的临床价值。
肠内营养相关腹泻症状是营养支持治疗中常见的并发症之一,同样在胃肠道中对其部位和黏膜产生损伤,所以在进行大范围肠内营养技术干预下,对患者进行肠内营养补给,可导致患者出现不同程度的腹泻或者其他现象,最为常见的便是腹泻,所以本文主要针对并发症引发的现象和症状进行阐述[1]。
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呼吸衰竭是指患者自觉呼吸困难,不能呼吸的一种临床症状,当肺炎病情发展到重症肺炎时,肺部支气管、肺泡、肺间隙等部位会出现炎症,使呼吸受到影响,最严重的影响就是呼吸衰竭,这种情况叫做重症肺炎伴呼吸衰竭,其症状与肺炎的症状相似,胸闷、气短、咳嗽、咯血等是常见的临床表现。
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近年来,女性生活方式有了巨大的改变,导致子宫肌瘤发生率不断增加,临床上常用手术治疗,围术期采用合适的护理干预措施可提高子宫肌瘤患者的护理效果[2]。以往护理干预措施效果一般。临床护理路径则是具有严格的标准,护理人员依据标准进行护理,给患者提供住院护理措施[3]。
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跌倒不仅可能引发新的损伤,还能导致骨折发生,严重时还会导致脑部受损,增加患者的身体伤害和经济负担,同时有些跌伤药物与正在服用的药物有冲突,还会造成肾病病情加重,进而对生活质量产生不利后果[5]。因此,对于肾穿刺活检术后的患者跌倒风险评估和采取有效护理措施是重要的。
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胆总管结石是临床常见的胆道结石疾病,而且根据胆汁的运行规律胆总管的结石往往会位于胆总管的末端,这个位置因为靠近括约肌,并经过括约肌进入肠道,由于该部位的胆管相对比较狭窄,致使结石容易嵌顿,最终导致胆总管梗阻。而一但胆总管梗阻则会影响到患者胆汁正常排泌的功能,从而对患者的肝功能产生影响,诱发患者出现急性胆管炎。
消化内镜检查诊治消化系统疾病效果明显,可便于医师直接观察到消化系统病变,为疾病诊治提供一定依据[1,2]。但消化内镜检查存在一定侵入性,多数患者对疾病相关知识缺乏深入了解,加之对消化内镜中心的恐惧、陌生感,常伴有不同程度的紧张、焦虑情绪,会加重患者检查痛苦,不利于检查顺利进行,还会降低检查质量[3,4]。
法布雷病(Fabrydisease,FD)是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症,因基因突变导致α半乳糖苷酶(AalphaGgalactosidaseA,αGGalA)活性降低或完全缺乏,导致代谢底物及其衍生物在组织细胞中大量贮积,引起多脏器病变甚至死亡[1].普通人群患病率为1/10万,男性FD患者的预期寿命减少约15~20年,女性减少约6~10年[2G3].
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2020年全球癌症新发病例数高达1930万例,预计2040年将达到2840万例,较2020年增加47%[1]。放疗与化疗作为对抗癌症的主要手段,虽效果显著,却也伴随着诸多副作用,诸如疼痛、极度疲劳、活动能力受限及睡眠障碍等。特别是化疗引发的疲劳,发生率高达62%~85%,成为化疗期间及之后患者最常报告的症状[2]。
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原发性肝癌通常分为两种主要类型,包括肝细胞癌和胆管细胞癌,原发性肝癌占肝癌的比重较大[1],会对患者的生活质量和生存率造成严重影响,因此,提高患者的手术效果和术后康复效果至关重要。这其中,患者良好营养状态的维系对术后的康复作用较大[2-3]。
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安宁共同照护(简称安宁共照)是安宁疗护三种主要服务形式之一。主要服务因安宁病床不足而滞留在非安宁病房的生命末期患者,在这种模式下,原本医疗照护团队会申请院内安宁共照团队会诊,从而实现原团队医护人员与安宁共照团队协作,共同为终末期患者提供安宁疗护服务[1]。
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