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强化管理对西药房高危药品的管理与用药安全性的作用

2020-03-01 205 上传者：管理员

摘要：目的：探讨强化管理对西药房高危药品的管理与用药安全性的作用。方法：选取接受高危药品治疗的患者临床资料，对其进行高危药品加强管理前后分析，分析高危药品不良反应与不合理用药情况发生率，时间为在加强管理实施前后。结果：对照组用药不合理事件发生率高于观察组（Ｐ＜0.05或Ｐ＜0.01）。结论：对西药房高危药品实施加强管理，对提高临床用药的安全性有促进作用，可以推广应用。

关键词：
作用
用药安全性
西药房
高危药品
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我们把高危药品定义为药理作用明显、药效起效快且易对机体产生危害的物品。在医院中，高危药品的所占比例较低，但具备较高的伤害性，假如因为管理人员的忽视对药品的用药安全性，造成药品管理不当，从而产生药品问题，就会对影响患者的治疗效果，更甚至威胁患者生命安全[1]。所以加强对西药房高危药品的管理尤为重要。

1、资料与方法

1.1 选取资料：本文选取2017年5月期间在我院接受高危药品治疗的患者，分为观察组和对照组，对照组为我院实施高危药品加强管理前接受高危药品治疗的80例患者，观察组为我院实施高危药品高危药品加强管理后接受高危药品治疗的80例患者。患者所用高危药品包括顺铂、维库溴铵、肝素钠等。其中观察组男45例，女35例,年龄20～70（50.1±4.2）岁;对照组男48例，女32例，年龄25～80（55.7±4.3）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：主要措施为常规管理基础上推行安全管理措施，不会对相关管理内容做特别强调，主要以摆放警示牌、定期对药品的有效期进行检查、专用药架安设等为主，具体方法如下:

1.2.1 建立小组:对过去用药安全事件进行研究，同时对病区和西药房对高危药品的应用情况进行调查，分析其原因，对高危药品的安全管理计划进行有针对性的编制。

1.2.2 原因分析:发现西药房高危药品管理中存在的问题有：（1）药品摆放不合理；（2）警示牌管理不到位;（3）管理人员缺乏对高危药品相关知识的全面掌握;（4）用药安全等问题。

1.2.3 安全管理措施:（1）对管理人员进行高危药品安全意识培训，使其对药品相关知识全面掌握，对本院的西药房高危药品目录进行完善。制定专门的药品管理员，建立分级管理体制，并对该体制进行执行，实行责任到个人的体制，保证有问题出现时的可追溯性，加强对重大高危药品的管理力度。（2）对高危药品用药管理系统建立健全，具体做法为对高危药品质量的管理与检查加强管理，并且参与到药品检验工作中，与药事管理委员会就采购新高危药品进行论证，并及时将药品相关信息反馈至临床。加强对药品的管理工作，在药品货架设置醒目标识，罗列出药品禁忌，放置在专门的货架中，不允许和其他药品混放，促进管理的规范性。（3）对高危药品的使用程序进行规范:保证高危药品的安全的基础为高危药品在使用前对其安全性进行充分论证，管理人员应对药品的相关知识全面掌握，使得用药安全性得到保障。需要对高危药品进行二次复核，在调配发放前期确认相关信息无错误之后才能发放，使用药的正确性和合理性得到提升。（4）对高危药品的相关信息进行准确录入，经常和医护人员交流，对高危药品的疗效、不良反应等进行检测，并及时进行梳理和总结，并形成文字内容，内容中附有自己的见解，以便更好的反馈给医护人员，以促进临床用药安全性。

1.3 观察指标：对其进行高危药品加强管理前后分析，分析高危药品不良反应与不合理用药情况发生率，时间为在加强管理实施前后。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0软件进行数据统计分析。组间比较采用χ2检验，计数资料以率（%）表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

不良反应与不合理用药情况比较观察组不良事件、用药不合理事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。见表1。

表1 对两组不合理用药和不良反应比较

3、讨论

目前，随着大家对健康的重视程度不断提高，药品的使用和依赖程度也不断提高。药品对人体的生理机能会产生良好的调控作用，并具备疾病预防、诊断与治疗等的功效。药品在使用方面具有功能主治、剂量、适应证与给药方法等限定，而且药品的种类繁多，使其具有一定的危险性，也与大众的身体健康与生命质量密切相关[2]。有研究表明，常规药物与高危药品在用药差错发生率方面并无明显差异，但是高危药品如用药错误，产生的后果是极其严重的。所以，我们应该更加加强对高危药品的管理，提升用药安全的同时也不断提升此类药品在临床应用合理性[3]。我院积极推行药品安全管理办法，以加强对西药房高危药品安全性的有效管理，通过回顾药品使用历程、建成立高危药品安全管理小组等手段，发现了在高危药品管理过程中存在的许多问题。例如：管理人员对相关知识的掌握不全面、对高危药品的警示牌设置不到位、管理人员对高危药品的管理不到位等。上述这些现象，都会对高危药品的管理产生不利影响。

我院也针对这些问题给出了解决办法，制定了相关的管理措施。例如：实行药品监管机制、加强对管理工作人员的培训，提升其在高危药品方面的相关知识和技能、对药品的临床应用进行记录、加强规范药品的实用程序等。本文研究表明，对照组的不合理用药事件、不良事件发生率均高于观察组（P＜0.05或P＜0.01）。综上所述，加强对西药房高危药品的管理，对西药房管理人员进行加强管理，有助于提升高危药品用药的安全性，并对提高临床用药的安全性有促进作用，可以推广应用。

参考文献：

[1]张国良.西药房高危药品管理与用药安全性研究[j].临床合理用药杂志,2019,12（14）:95-96.

[2]张雪改,陈长春.浅谈药房高危药品的管理及临床用药安全性分析[j].世界最新医学信息文摘,2019,19（39）:204+206.

[3]李钊,王新鹏.关于西药房高危药品管理与用药安全性分析[j].世界最新医学信息文摘,2019,19（24）:190.

张志越.西药房高危药品的管理与用药安全性探究[j].健康之友,2020,(1):291.