摘要:目的 研究高迁移率族核小体结合域(HMGN)5与子宫内膜癌患者临床病理特征相关性及对人子宫内膜癌细胞HEC-1A细胞增殖、侵袭和转移的影响。方法 连续纳入2020年1月至2021年6月柳州市人民医院实施根治性切除术的子宫内膜癌病例79例。应用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法对子宫内膜癌肿瘤组织和癌旁正常组织的HMGN5 mRNA表达量进行检测。HEC-1A细胞复苏后培养,取对数期细胞随机将其分为HMGN5促进组(转染NMGN5干扰序列)、HMGN5正常组(转染HMGN5干扰对照序列)和空白对照组(不做处理),进行转染48 h并进行后期实验。应用RT-PCR法对HEC-1A细胞中HMGN5 mRNA表达进行检测;检测3组细胞HEC-1A细胞增殖活力;应用划痕实验对HEC-1A细胞迁移能力进行检测;应用Transwell小室检测细胞侵袭能力。结果 子宫内膜癌组HMGN5 mRNA相对表达量显著高于癌旁组织(P<0.05);有淋巴结转移、中低分化及FIGO分期Ⅱ~Ⅳ期患者的HMGN5的相对表达量要明显低于无淋巴结转移、高分化及FIGO分期Ⅰ期患者(P<0.05);转染后,与空白对照组和HMGN5正常表达组相比,HMGN5促进组HMGN5 mRNA的表达量、增殖活力OD值、划痕愈合率和侵袭细胞数量均显著较高(P<0.05)。结论 HMGN5在人子宫内膜癌组织中存在高表达,而且HMGN5高表达对人子宫内膜癌细胞的增殖、迁移和侵袭有着明显相关性。
子宫内膜癌是常见的女性恶性肿瘤疾病,具有较高的发病率,预后较差[1,2]。子宫内膜癌患者复发率高和预后差主要是由于肿瘤细胞的侵袭和转移[3]。近期,高迁移率族核小体结合域(HMGN)5成为研究热点,研究发现HMGN5蛋白在前列腺癌、膀胱癌及乳腺癌中均有较高的表达,而且与神经胶质瘤及胃肠道肿瘤大发生发展相关,但是针对HMGN5与子宫内膜癌患者的相关性及与癌细胞侵袭转移相关性研究较少[4,5]。本研究分析HMGN5基因在不同临床特征下表达差异及其对肿瘤细胞生物学行为的影响。
1、资料与方法
1.1基本资料
选择柳州市人民医院2020年1月到2021年6月收治的子宫内膜癌患者79例,均进行根治性切除术,患者年龄平均(54.8±9.2)岁,其中存在淋巴转移患者14例,高、中、低分化患者分别有40、25、14例,国际妇产科学联合会(FIGO)分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别有45、16、12、6例。
患者纳入标准:(1)均经过组织病理诊断;(2)术前均没有接受过放化疗治疗。排除标准:(1)重要器官严重障碍;(2)精神障碍;(3)同时患有其他类型肿瘤;(4)临床资料不全。本研究已获得伦理审批;患者或其家属均已自愿签订知情同意书。
1.2试剂和仪器
胎牛血清(批号:1907128)、胰蛋白酶(批号:1978483)、DMEM培养基(批号:8119335)由美国Sigma公司提供,人子宫内膜癌HEC-1A细胞由科院上海生物细胞库提供,Trizol试剂盒(批号,20191108)购自美国Invitrogen公司,聚合酶链式反应(PCR)试剂盒(批号:20181106)和反转录(RT)试剂盒(批号:18021803)购自日本TaKaRa公司,β-actin(批号:18120736)和HMGN5(批号:19208371)由上海生工生物工程股份有限公司提供,HMGN5对照序列(批号:19-W-190932)和干扰序列(19-W-191023)由上海瑞赛生物技术公司提供,CCK-8试剂盒(批号:19111863)由美国Promega公司提供,基质胶(批号:19091284)和Transwell小室(批号:12319042)由美国BD公司提供。
1.3 HMGN5 mRNA表达量检测
取子宫内膜癌组织及癌旁组织,匀浆、裂解、离心处理后,提取总RNA,而后按照试剂盒说明反转录cDNA,应用RT-PCR法测定HMGN5 mRNA的表达情况(相对量)。反应体系配制:10 mmol/L的上下游引物0.5μl(HMGN5上游引物:5′-TACAACAATGCC-CAAAAGAAAGGCT-3′,下游5′-TGTAACTGGCACAAGCATAGCAGA-3′;β-actin上游引物:5′-CCACACCTTCTACAATGAGC-3′,下游5′-TGAGGTAGTC-AGTCAGGTCC-3′)。加入含SYBR GreenⅠ(12.5μl),cDNA(0.5μl),RoxⅡ(0.5μl)及灭菌水(11.0μl)的混合溶液中。扩增循环参数设置:3 min 95℃,15 s 95℃,30 s 58℃,30 s 73℃,共进行38个循环,10 min 72℃。应用2-△△Ct法计算HMGN5 mRNA相对表达量。
1.4细胞培养
HEC-1A细胞复苏后在10%胎牛血清DMEM培养集中进行培养。培养环境为37℃,5%CO2饱和湿度培养箱,待细胞长至80%~90%时用胰酶消化进行传代。取对数期细胞随机将其分为HMGN5促进组[转染NMGN5干扰序列(正义链:5′-UUCUCCGAACGUGUCACGUTT-3′,反义链5′-ACGUGACACGUUCGGACAATT-3′)]、HMGN5正常组[转染HMGN5干扰对照序列(正义链5′-CACAGCCTTTCTTTAGCATTT-3′,反义链5′-GTGTCGGAAAGAAATCGTATT-3′)]和空白对照组(不做处理),转染48 h。
1.5 HEC-1A细胞中HMGN5
mRNA表达 将细胞裂解液分别加入3组细胞中,总RNA提取、cDNA反转录、RT-PCR及HMGN5 mRNA相对表达量检测方法同1.4。
1.6细胞增殖检测
将3组细胞(100μl)接种于96孔板中,细胞培养箱中培养后转染48和96 h,然后加入CCK-8液进行阻断,应用酶标仪检测450 nm波长处OD值。
1.7细胞迁移检测
将HEC-1A细胞进行胰蛋白酶消化后接种于6孔板,垂直板底画一条直线,冲洗掉滑落细胞,然后加入无血清培养基培养0、12和24 h后,用倒置显微镜拍照并用ImageJ软件计算划痕愈合率(基线划痕宽度与检测时间点划痕宽度差值/基线划痕宽度)。
1.8细胞侵袭检测
应用无血清培养液对基质胶进行稀释,铺于Transwell小室,备用。将转染48 h细胞转移到Transwell小室上室,下室中加入20%胎牛血清的培养液,培养48 h,冲洗后进行固定,加入结晶紫孵育30 min进行染色,高倍显微镜下随机选5个视野,计算细胞数。
1.9统计学分析
应用SPSS20.0软件进行t检验、χ2检验、方差分析和LSD-t检验。
2、结 果
2.1不同组织HMGN5 mRNA相对表达比较
子宫内膜癌组织HMGN5 mRNA相对表达量(4.56±0.32)显著高于癌旁组织(1.34±0.26,n=79;t=37.21,P<0.01)。
2.2 HMGN5在不同临床特征下表达情况比较
不同年龄、FIGO分期、分化程度、淋巴结转移与否及基层浸润程度组间的HMGN5的相对表达量均具有统计学差异(P<0.05)。见表1。
2.3 HEC-1A细胞HMGN5 mRNA相对表达量及增殖活力比较
转染后,与空白对照组和HMGN5正常表达组相比,HMGN5促进组具有较高的HMGN5 mRNA的表达量及增殖活力OD值,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.4 HEC-1A细胞迁移及侵袭能力对比
与空白对照组和HMGN5正常表达组相比,HMGN5促进组转染培养12和24 h划痕愈合率和侵袭细胞数量均显著较高(P<0.05)。见表3,图1。
表1 HMGN5表达与子宫内膜癌临床病理特征关系
表2 HEC-1A细胞不同HMGN5 mRNA相对表达量及细胞增殖活力
表3 HEC-1A细胞迁移及侵袭能力
3、讨 论
子宫内膜癌在绝经后女性中发病率较高,伴随着诊疗技术的不断提高,子宫内膜癌患者的5年生存率也逐渐升高,但是也有部分低分化及转移患者会出现预后不佳的情况[6,7]。前期研究表明,患者绝经时间、月经初潮时间及雌激素水平等均是子宫内膜癌的危险因素[8]。临床上子宫内膜癌的主要治疗方式是手术治疗,化疗和放疗等治疗方式常作为辅助治疗,但是治疗效果一般[9]。
前期研究显示,HMGN5基因在多种人类肿瘤中均呈现异常高表达;另有文献显示抑制HMGN5基因的表达可以明显抑制前列腺癌细胞的增殖[10,11];激活HMGN5基因后,会显著促进膀胱癌细胞的增殖及侵袭[12,13];抑制HMGN5基因的表达后,肾癌细胞及肺癌细胞的增长和侵袭显著降低[14,15];另有研究显示,HMGN5基因在乳腺癌患者的癌症组织中呈现高表达,且可以促进乳腺癌细胞的侵袭和增殖[16,17];骨肉瘤研究发现,抑制HMGN5基因的表达后对细胞周期具有阻滞作用,且对阿霉素诱导细胞凋亡的敏感性具有一定的抑制作用[18,19]。但是HMGN5基因在子宫内膜癌中的表达和作用还未有明确研究[20]。本研究提示,HMGN5表达上调与子宫内膜癌的病情进展相关,前期研究也表明,HMGN5所诱导的转录变化和细胞核小体的相互作用相关,该蛋白的异常表达和致瘤性增加相关,是一种强有力的原癌基因[21]。
本研究结果表明,提高HMGN5基因表达会促进人子宫内膜癌HEC-1A细胞增殖;HMGN5基因能够促进人子宫内膜癌的侵袭和迁移能力;HMGN5基因在人子宫内膜癌发生发展过程中具有关键作用,HMGN5与细胞内染色质纤维完整性有相关性,其表达异常会损害细胞,参与肿瘤发生与发展。前期研究[22]与本研究结果相吻合,在正常肺组织中HMGN5低表达,而在肺癌细胞中相对高表达。对细胞中HMGN5基因进行抑制后,对肺癌LRNAI(-)aP细胞系生长有着明显抑制作用,其能够降低G2/M+S期细胞数量。
综上,人子宫内膜癌肿瘤组织中HMGN5呈现较高表达,对HMGN5基因进行促进对人子宫内膜癌HEC-1A细胞的增殖、迁移和侵袭有明显促进作用。HMGN5能够作为促癌基因在人子宫内膜癌的发生和发展过程中起着举足轻重的作用,其可能成为治疗子宫内膜癌靶向的靶点,但是仍需要深入研究HMGN5对人子宫内膜癌的具体作用机制。
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文章来源:郑雪群,李文怡,兰丽芳.HMGN5基因与子宫内膜癌临床病理特征及生物学行为的关系[J].中国老年学杂志,2024,44(06):1511-1514.
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近年来,微阵列和高通量测序等研究方法被应用于探究癌症生物标志物,一些癌症标志物被应用于癌症的诊断、治疗和预后[11]。目前,有研究基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库筛选出与子宫内膜腺癌相关的糖酵解途径上的B3GALT6、DCN等9个基因[12]。
2024-11-18子宫内膜癌是普遍多见的妇科恶性生殖道肿瘤,好发于围绝经期及绝经后女性,绝经后女性约占70%以上[1]。子宫内膜癌具有较高的发病率和死亡率,而且近年来的发病率和死亡率呈上升趋势,其发生和发展比较复杂,是多因素、多阶段和多机制作用的结果[2]。
2024-11-15子宫内膜癌在女性生殖系统恶性肿瘤中较为常见,发病率逐年升高,是由多因素、多基因、多步骤导致的,癌基因的激活,抑癌基因的失活可使导致子宫内膜癌的发生,临床多采用手术切除、术后放化疗结合治疗,该治疗方案可延长患者生命,但仍具有较高复发率。miRNA在真核细胞中广泛存在,在细胞增殖、胚胎发育、细胞凋亡中具有重要作用。
2024-11-12在我国,子宫内膜癌(endometrial carcinoma, EC)是仅次于宫颈癌的第二大女性生殖系统恶性肿瘤。2022年统计学数据显示,我国子宫恶性肿瘤发病人数为7.77万人,死亡人数为1.35万人[1]。近年来,我国EC发病率呈上升趋势且发病年龄逐渐年轻化[2]。
2024-10-23子宫内膜癌占女性生殖系统恶性肿瘤的20%~30%[1-2]。该病好发于绝经期妇女,有流行病学调査显示,该病危险因素广泛,其发病与内外源性雌激素、肥胖、月经史、生育史、生活方式等因素有关[3]。2019年中国癌症中心统计,子宫内膜癌发病率为10.28/10万,病死率为1.9/10万[4]。
2024-10-12目前,临床治疗老年子宫内膜癌患者多以手术治疗为主,但手术方式需根据瘤灶浸润子宫肌层深度、淋巴结是否转移、肿瘤分期、病理分级等因素决定[2,3]。因而术前准确评估肌层浸润深度、淋巴结是否转移等对临床制定手术方案具有重要意义。
2024-10-10子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)是最常见的妇科肿瘤[1]。尽管EC在初诊时预后良好,但其复发仍是一个重要的临床挑战。早期EC复发患者的生存结果较差[2]。EC患者复发后中位生存期很少超过12个月[3]。预测复发模式有助于制定有针对性的监测和治疗策略。本次研究目的是对EC患者的复发模式和临床特征进行评估。
2024-09-24子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一,尽早对患者进行诊疗,对延长患者生存周期、提升患者生活质量意义重大。目前临床将病理组织检查作为诊断子宫内膜癌的“金标准”,但该方法属于有创操作,会对子宫内膜造成损伤,且操作繁琐,检测时间较长,不适合大样本常规筛查。
2024-09-24子宫内膜癌(EC)是妇科常见恶性肿瘤之一,其发病率和相关死亡率逐年增加,由于其症状发展快速及良好诊断性,大多患者可经早期诊断发现,并采取相应治疗措施[1-2]。目前,手术治疗是EC主要治疗方法,早期主要以开腹手术为主,但其创伤大、术后恢复慢,影响患者预后。
2024-08-28子宫内膜癌是一种发生在子宫内膜的恶性肿瘤,通常由子宫内膜细胞发生恶性转化而引起,多见于老年女性。子宫内膜癌病因目前尚不明确,遗传、内分泌、环境等因素可能与其发病有关。我国子宫内膜癌的发病率相对较低,但随着人口老龄化、妇科疾病筛查的普及和激素替代治疗等综合因素的影响,预计未来子宫内膜癌的发病率还将继续上升。
2024-08-26我要评论
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