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初产妇列表
产房是产科的心脏,产房技术一点一滴的积累和提高,影响着产科质量的提高,从而影响着妇幼卫生事业对社会的推动,体现妇幼卫生事业对社会的价值。适度保护会阴接生保证了自然分娩过程的实现,能够让医护人员充分了解产妇的生理以及心理需求,给予产妇支持,选择舒适的体位,托住胎头并控制娩出速度,大大优化接生技术。
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分娩疼痛伴随分娩过程产生,是由产道娩出胎儿过程中子宫收缩等伤害性刺激引起局部神经末梢出现电冲动,并从腰骶丛神经传递至脊髓及大脑痛觉中枢,导致产生剧烈疼痛感。研究提示,分娩镇痛可减轻产妇分娩时的疼痛、恐惧及疲倦,减少不必要的耗氧量,有益于母婴生理健康。
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目前仍无应对分娩疼痛的有效方案,虽然无痛分娩可有效缓解产妇分娩疼痛,但我国现阶段可开展无痛分娩的医院尚少,而基层单位受麻醉医生数量等多种因素影响,开展难度较大。因此,寻找更加方便可行的疼痛控制方案十分必要。本研究观察助产士主导分娩疼痛管理对初产妇疼痛程度和分娩结局的影响。
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当前临床上引产方式较多,其中小剂量缩宫素静脉滴注属传统引产方式之一,可有效控制缩宫素浓度及滴速,促进子宫收缩,继而启动分娩。但有研究指出,引产成功与否关键因素为宫颈成熟度,若能于应用缩宫素基础上,采取间苯三酚软化宫颈、低位水囊机械性扩展宫颈管等一些可促进宫颈成熟的方法治疗,则可使产程缩短,提升经阴道分娩成功率,显著减轻产妇痛苦。
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临床方面需选择适合的方法改善产妇分娩方式,自由体位助产护理利于初产妇自行选择舒适的体位,借助分娩球的作用分娩,从而提高产妇的注意力、舒适度,缓解分娩疼痛症状。合理运用分娩球,能促进血液流动,在一定程度改善产妇身体协调能力,减少能量消耗,并于最短的时间内完成分娩。
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近年来随着临床医疗水平的不断提高,护理要求也有明显增加,如何促进分娩的顺利进行,减轻分娩疼痛、提高阴道分娩率十分重要。此次研究将在2017年2月-2018年10月间收治的初产妇中选择78例做分组护理比较,分析初产妇助产护理工作中分娩球、自由体位的应用价值并探究应用效果与常规护理的差异。
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产后抑郁症指产妇在产褥期出现抑郁症状,多在产后2周内发病,病程可持续3~6个月,极少部分持续至幼儿上学前。初产妇可出现不同程度的抑郁、失眠、悲伤、烦躁、自杀等心理和行为,严重影响其家庭生活和婴幼儿的健康成长。研究显示,我国初产妇产后抑郁发生率高达14.7%。近些年,临床治疗主要是通过药物和行为、认知干预,但是药物可能通过母乳喂养传输给婴幼儿,影响其生长。
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分娩是多数女性需要经历的自然生理过程,但在围分娩期时产妇身心往往需要面临巨大的挑战。临床中发现,初产妇群体因首次应对分娩,缺少分娩经验,所以第一产程相对较长,且分娩期间伴随的剧烈疼痛感易使其出现宫缩乏力,甚至影响胎儿宫内情况,增加分娩难度与风险。因此,采取有效的措施降低初产妇分娩疼痛阈值,缩短第一产程时间十分必要。
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近年来,随着医疗技术的不断发展,剖宫产已成为孕产妇的首选分娩方式。高霞等回顾性分析2006年1月-2010年12月分娩孕妇的临床资料发现,2006-2009年剖宫产率呈逐年上升趋势,且社会心理因素是孕妇选择剖宫产的重要因素。也有学者认为,不正确生育观念是影响孕妇分娩方式的主要因素。
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随着医疗技术水平的发展,社会观念的进步,母乳喂养的优点已经被广大孕产妇认知。母乳是婴幼儿的天然食物,其内含有的丰富的微量元素、优质氨基酸等物质,均为婴幼儿生长发育所必需,且母乳容易被消化吸收[9]。初产妇的泌乳时间影响新生儿的早期哺乳情况,而新生儿早期哺乳情况是新生儿护理工作中的重中之重。
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目前全程一对一陪伴分娩模式在妇产科临床中已经被广泛使用。其主要通过指定年资高且临床经验丰富的助产护士一对一陪同初产妇渡过整个分娩过程来缓解产妇的疼痛,同时还能对产妇的不良心理情绪进行改善,保证自然分娩。本研究分析全程一对一式陪伴分娩模式对初产妇分娩疼痛的影响。现将干预经过报道如下。
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随着人们生活水平快速提高,人们饮食结构发生了很大变化,导致肥胖人群愈发增多,特别是孕期肥胖孕产妇人群明显增加,为妊娠结局带来了不良影响。既往研究指出妊娠期妇女日常活动量降低,大量摄入高蛋白、高脂肪食物,孕前BMI患者孕期体重明显增加,导致妊娠并发症、分娩期并发症及围产儿并发症的发生率升高,对产妇及新生儿的健康带来了不利影响。
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自然分娩会给产妇带来剧烈疼痛,初产妇由于缺乏分娩经验、未对疼痛产生正确认知,在无剖宫产指征时选择剖宫产,不仅增加了产妇的麻醉风险,还易影响产妇产后恢复[1]。产妇分娩过程主要涉及产道、产力、胎儿因素、产妇心理压力及精神状态五个方面因素、任何一项因素异常都会增加产妇分娩风险,影响母婴健康与安全[2]。
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在女性一生中,分娩、妊娠为重大生活事件,会促使个体引发明显应激反应,严重影响到初产妇。现阶段,有很多研究是关于产妇负面情绪的,也因此获得了医护人员的重视。主观幸福感作为婚姻生活领域应用广泛的社会心理学指标,但很少有报道是关于护理措施与产妇主观幸福感的,需行深入研究,经有效的护理干预,保证临床效果,增加初产妇幸福感。
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