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与根治性切除术相比,选择性动脉栓塞(selective arterial embolization, SAE)可以最大程度保护肾功能,是对有临床症状和体积较大的无症状肾AML患者的预防性治疗,其疗效评估主要基于肿瘤总体积(total volume, TV)的变化。
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结直肠绒毛状管状腺瘤为常见癌前病变类型,属良性肿瘤,癌变率评估>33.6%[1]。不同病理状态下腺瘤的治疗方案存在差异,明确术前腺癌病理类型、癌变情况成为临床治疗的重要依据[2]。结直肠镜为目前确诊中的常见方式,但处于早期发病阶段时,病灶较小,易增加漏诊、误诊发生率[3]。
自发性脑出血(spontaneous intracranial hemorrhage, sICH)亦称原发性脑出血,是一种预后极差、生存期短暂的卒中类型,其病死率和致残率居高不下。早期血肿扩大是患者预后恶化和神经功能急剧下降的关键因素,也是潜在关键治疗靶点,通常发生在脑出血后的24 h内。因此,早期识别和预测血肿扩大发生,对于改善sICH患者的治疗和预后至关重要。
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本文中笔者以同一厂家同型号同批次两台运行中CT膨胀器变形顶起,H2、总烃或C2H2超过注意值的故障案例为例,通过解体前油色谱、局部放电、高电压介损等试验及解体检查,在未找到明确放电点或过热点的情况下,通过分析找到故障原因,并对相同情况下该厂家CT解体检查和现场运维提供针对性意见。
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肝细胞是全球第三大致死性肿瘤性疾病,简称肝癌[1]。目前治疗肝癌多选择手术切除,晚期患者多选择肝动脉导管化疗栓塞治疗。术后较高的肿瘤残余、复发率已成为影响患者预后主要原因[2-3]。因此,寻找一种无创的术前预测微血管侵犯的方法对于指导手术治疗、改善患者预后、提高患者生存率等具有重要意义。
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是常见的血管疾病,其中男性患病率在1.9%至18.5%。尽管其起病隐匿,但AAA破裂的致死率仍在80%~95%之间。既往预测AAA破裂的主要因素是AAA的最大直径(DMax),其他风险因素包括动脉瘤的扩张率、手术史、未控制的高血压和吸烟史等。
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股骨头坏死主要表现有膝部、大腿内侧及髋关节疼痛等,严重影响了患者的生活质量。CT、核磁共振是临床诊断股骨头坏死的主要影像学方法,这两种方法在诊断中各具特点及优势[1]。本文分析CT与MR诊断股骨头坏死的临床价值,报告如下。
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肠套叠是婴儿期最常见急腹症之一,通常发生于患儿6个月龄。2岁以下患儿肠套叠主要症状包括呕吐、腹痛和便血[1]。肠套叠诊断最常应用超声检查,其他检查有X线、CT等。目前空气灌肠、液体灌肠、腹腔镜手术及开腹手术等肠套叠治疗方法中,空气灌肠最常用,但复发率较高[2]。
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肺癌是全球第二大常见的癌症,肺腺癌是其最常见的亚型,占所有肺癌的近40%[1]。计算机断层扫描 (computed tomography, CT) 图像被认为是肺癌检测最直接、有效的影像工具[2]。目前肺腺癌的诊断主要依靠医师根据CT形态学主观评价,高强度的工作很容易使医生产生潜在的误诊、漏诊[3]。
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踝关节骨折是骨科医生治疗的最常见的损伤之一[1],其中合并下胫腓联合损伤者占23%[2]。下胫腓联合损伤是导致踝关节骨折治疗后功能异常的主要因素之一[3-4]。文献资料显示几乎所有的Danis-Weber C型踝骨折都伴有下胫腓联合损伤,该类损伤往往暴力大,临床容易识别,不易漏诊漏治[4]。
在临床诊断和评估中,计算机断层扫描(computed tomography,CT)因其高分辨率和准确性已成为不可或缺的影像学工具。CT技术可以提供关于人体内部结构和病变的详细信息[1]。然而,与常规X射线成像技术相比,CT检查对受检者产生更高的辐射剂量。
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CT引导经皮肺穿刺活检(percutaneous lung biopsy, PLB)是一种高度精准的微创技术。由于该技术拥有高准确性、实时监控和适应性强等优势,被广泛应用于肺部病变的诊断,尤其在不适合进行外科手术的患者中。多项研究显示,该技术的总体活检成功率高达90%~95%。与传统的X线或超声引导相比,能在更深层次的病变上获得更高的取样成功率和更低的假阴性率。
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肺癌约占每年癌症诊断的13%-14%,它也是癌症死亡的主要原因,约占全球所有与癌症相关的死亡人数的四分之一。肺癌有两种主要类型的肺癌:小细胞肺癌占所有肺癌病例的10-15%,和非小细胞肺癌占所有肺癌的85%。然而,小细胞肺癌和非小细胞肺癌生存的主要影像因素是早期诊断,而早期诊断可以通过识别原发肺癌亚型的放射表型来促进。
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脊柱结核是临床常见疾病之一[1],也是脊柱相关疾病中发病率较高、危害较大的一种,根据相关医学研究报道指出,当前在全世界范围内脊柱结核已经超越脊柱肿瘤成为脊柱相关疾病中发病率最高的疾病。在临床诊断和治疗中以“早发现早治疗”为核心原则[2],越早的治疗介入和干预其病情控制效果越好,预后结果越佳。
尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(Ewing'ssarcoma/prim⁃itiveneuroectodermaltumor,EWS/PNET)被认为具有相同的干细胞前体细胞,并具有相似的组织学和细胞遗传学特征[1]。该病罕见发生于肾脏,且目前关于肾EWS/PNET的报道多为成年人[2,3]。
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