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手足口病是临床儿科多发疾病,潜伏期为4~7 d。大部分的患儿病情相对较轻微,但部分患儿的病情进展较快,若不及时给予治疗及护理,直接威胁患儿生命安全[1]。本文主要探讨舒适护理联合全面干预在手足口病患儿中的应用效果。
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在当今医疗体系中,儿科药物治疗一直以来都是关键领域,同时也受到了广泛地关注。儿童患者属于特殊人群,由于生理、心理及生长发育等方面的差异,使得儿童药物使用和药物反应存在独特性。患儿能够正确用药,可有效控制病情发展,避免相关并发症的发生,并可防止病情恶化甚至死亡。
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目前临床治疗该病首选药物疗法,常用药物为抗生素类,如阿奇霉素等,具有较强的针对性,且可取得一定效果。近年来临床中存在药物滥用问题,增加了病原微生物的耐药菌,最终影响患儿临床疗效,故需加强对临床安全用药、有效用药的重视[2]。
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挑四缝是一种至今仍广泛应用于中医儿科临床的外治疗法,自古用于治疗疳证,如今对小儿脾虚仍颇有疗效且依然常用,如治疗典型的小儿营养不良、脾虚积滞等。随着生活质量的提升,儿科疾病谱也发生了变化,据统计,近30年,消化系统疾病增长5.27%,小儿精神类疾病增长0.6%,小儿恶性肿瘤增长3.54%,循环系统疾病增长2.85%。
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在当今医疗体系中,儿科药物治疗一直以来都是关键领域,同时也受到了广泛地关注。儿童患者属于特殊人群,由于生理、心理及生长发育等方面的差异,使得儿童药物使用和药物反应存在独特性[1-2]。患儿能够正确用药,可有效控制病情发展,避免相关并发症的发生,并可防止病情恶化甚至死亡[3]。
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新入职护士(简称新护士)是指工作第1年的护士,已学习了护理相关的基础理论知识,在毕业前实习,对临床也有了初步的实践。但儿科护理是一门实践性极强的学科,新护士在操作技术方面实践较少,与专业护理人员存在较大差距。如何快速适应儿科临床护理工作环境,从实习护士顺利过渡到责任护士,是所有儿科新护士面临的严峻挑战。
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儿科是医院收治和管理低龄患儿的主要场所,受近年来我国出生人口数量减少、社会经济发展速度加快等因素影响,家长对子女的健康更加重视,儿童患病入院后,家长对医院各项诊疗、护理管理要求明显升高,这些都给儿科日常诊疗、管理相关工作开展带来了不小的压力。与常规西医相比,中医特色护理在低龄患儿诊疗管理中具有独到的优势。
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随着医疗改革的不断深入、优质护理服务示范工程的不断开展,要求不断提高护理服务质量。儿科作为医院的一个特殊科室,儿童生理、心理发育均不成熟,且大部分患儿不能主动表达身体的不适与需求,需要通过临床护理工作人员的观察来提供帮助,这无疑对儿科的护理工作提出了巨大的挑战。
拔管后吞咽障碍(post-extubation dysfunction, PED)指气管插管拔管后,食物从入口到进入胃内过程中出现的任何吞咽障碍行为,是常见的ICU获得性疾病之一,主要表现为拔管后首次饮水出现呛咳、水从口角溢出、吞咽后声音改变等[2]。据报道,气管插管患儿PED发生率为29%~69%[3-5]。
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中医药治疗儿童慢性咳嗽疗效显著,临床强调辨证论治。吴门医派以“吴中名医多,吴医多著述,温病学说倡自吴医”为特征,在我国医学史上占有重要地位。近年来,吴门儿科医家在吴门医派温病理论和络病理论的指导下,结合苏州地域特色,在儿童慢性咳嗽的辨证诊疗上具有独到见解,现总结经验如下。
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小儿发热多由自限性病毒感染引起,此外,细菌感染、自身免疫性疾病、肿瘤等都可表现为发热[1]。《景岳全书》是明代著名医家张景岳的代表作,其中《景岳全书·谟集·小儿则》(以下简称“《小儿则》”)对小儿的护理、调养和疾病的诊治做了详细的阐述。
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近年来,随着儿童急危重症发病率的升高,儿科急诊护理工作任务日益繁重,但相较于成年群体,儿童处于身心发育阶段,且自我表述能力相对欠缺,给护理工作带来了极大的挑战,也对儿科急诊护士的应急能力提出了非常高的要求。常规护士培训普遍采取以讲授为主的培训方式,方法非常单一,过程较为枯燥乏味。
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常规护士 培训普遍采取以讲授为主的培训方式,方法非常单一,过程较为枯燥乏味,尽管能够提高儿科急诊护士的专业知识水平,但 对应急能力助益不大[1] 。危险预知训练模式是一种以小组为单 位进行患者护理安全训练和教育的培训模式,能够帮助护士快 速准确识别工作中潜藏的各种风险,预防相关风险事件[2] 。
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鼻鼽是儿科常见疾病,主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等局部症状,有多种分型,西医学的变应性鼻炎属于本病范畴。本病或短期即愈,或反复发作,甚则伴随终生。近年来,由于空气质量下降、气候多变等因素,小儿鼻鼽的发病人数逐渐增多,成为危害儿童身心健康的重要因素之一[1]。
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CPP诊断金标准是GnRH激发试验,但因其需多次采血、耗费时间长以及可能导致“点火效应”等,不适合作为性发育提前儿童的常规筛查项目。临床实际应用中常使用超声作为诊断CPP的重要辅助检查。既往有许多研究进行了超声检查有关正常女童子宫卵巢发育情况的研究,但是目前尚无统一标准,也缺乏对青春期女性子宫卵巢发育方面的数据研究[4]。
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