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胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,是全世界发病率较高的恶性肿瘤之一[1]。根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症数据显示,胃癌已成为全球发病率排名第五的癌症,而中国胃癌新发例数为48万,占全球新发病例的44%,胃癌是中国第三大高发恶性肿瘤,且发病率居高不下[2]。
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经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是血液内科化疗患者常用的给药途径,其中贵要静脉是PICC置管首选血管,临床上约90%的PICC放置于此。随着可视化技术的进展,超声平面穿刺技术逐渐应用于PICC置管中,可由超声引导进行血管穿刺,提高一次性穿刺成功率,减少血管损伤,有利于降低相关并发症风险。
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肺癌是一种起源于肺部的组织恶性肿瘤,是最常见的、预后最差的恶性肿瘤之一,通常与长期吸烟或其他有害的呼吸因素有关。肺癌可分为两大主要类型:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌早期可能无症状,随着肿瘤的生长,可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸急促、体重下降等症状,在晚期,肺癌可能导致骨折、头痛、神经系统症状等情况。
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血管肉瘤(angiosarcoma, AS)是一种罕见的软组织肿瘤,起源于血管或淋巴管内皮细胞,占所有肉瘤的比例不到1%。AS病因未明,已知危险因素包括接触毒素、放射治疗、慢性淋巴水肿以及一些遗传综合征等。AS中约有60%来自皮肤和表面软组织,其次为深部间充质和内脏。
宫颈癌为女性高发恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌。目前已明确宫颈癌的病因,即高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染。这为宫颈癌前病变、宫颈癌的筛查提供了依据,使宫颈癌早期检出率提升,但因宫颈癌早期症状不明显,宫颈癌早期检出率仍较低。对于宫颈癌的治疗,临床根据肿瘤进展程度可采用手术、放疗、化疗等多种方式。
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肺癌是威胁人类健康的常见肿瘤。相关统计显示,无论是世界范围还是我国,肺癌的发生率和致死率均位居首位。而疾病相关医疗、社会和经济负担,对肺癌患者的生活质量产生极大影响。随着肺癌治疗手段的不断发展,患者生存期明显延长,肺癌康复也已被纳入慢性疾病管理范围。
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大肠癌为临床常见的消化系统恶性肿瘤,包括结肠癌与直肠癌,其中以直肠癌更为常见[1]。大肠癌初期往往缺乏特异性临床表现,临床确诊时病情已发展至中晚期,预后较差[2]。化疗为晚期大肠癌患者的重要治疗措施,化疗药物可有效杀灭机体癌细胞,达到延长生存周期的作用[3]。
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乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,也是导致女性癌症死亡的主要原因之一,其治疗方式主要包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等,化疗是其中最重要的疗法之一。在乳腺癌患者新辅助化疗及辅助化疗方案的选择中,蒽环类药物是乳腺癌治疗的基石之一,以阿霉素为代表的蒽环类药物在乳腺癌化疗中具有极其重要的地位,其能够显著提高患者的生存获益。
食管癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其在中国尤为突出,是该国最常见的癌症之一。根据统计数据,中国每年新发食管癌病例约占全球总数的一半以上,且大部分患者在诊断时已经处于晚期。食管癌的发病率和死亡率严重威胁着中国人民的健康和生命。食管癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等综合治疗手段。
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有研究显示,癌症病人的CIPN具有群体异质性,呈现轨迹变化[5],不同群体病人的CIPN可能会表现出不同的变化形态[6]。既往的观察性研究显示,焦虑、抑郁等不良情绪是CIPN发生的影响因素[7],年龄越大、联合化疗、化疗次数越多、有吸烟史、饮酒量较大的人群更易引发CIPN,且CIPN在糖尿病人群中症状最为突出[8]。
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目前临床主要采取手术、化疗及放疗等治疗,保乳术是通过局部切除乳腺,清扫腋窝淋巴结,以改善患者病情,有研究表明保乳术联合放疗能达到与根治术相似的生存率,且创伤小,但患者仍存在复发可能性,且个体的预后情况差异性大[3-4]。
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目前。我国食管癌发病率及死亡率呈不断上升趋势。化疗是治疗食管癌的重要手段之一,可在一定程度上延长患者生存期,提高患者生存率[2]。但化疗通常会使患者产生不同程度的心理和生理应激反应,加重患者身心负担,导致患者自我管理能力低下、应对方式消极,进而对其生存质量产生不利影响[3]。
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化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)是成人和儿童接受化疗最常见的不良反应[1],其中呕吐发生率约为60%,恶心发生率为70%~90%[2-3],频繁而剧烈的呕吐会引起食欲下降,影响进食量,从而导致营养缺乏,免疫力下降,严重时造成水、电解质紊乱,酸碱平衡失调等[4-5]。
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乳腺癌是当前女性的高发性恶性疾病,严重威胁女性群体的健康和生命。化疗是乳腺癌的常规治疗手段之一,具有治疗效果好、适用群体广、治疗起效快等优势。但同时也存在许多不良反应,其中癌因性疲乏就是常见并发症。随着中医影响力的逐步扩大,人们对中医的重视度越来越高,基于中医思想的延续性护理模式应运而生。
软骨肉瘤 (chondrosarcoma) 是一种以产生软骨基质为特征的恶性骨肿瘤。其发病率仅次于骨肉瘤,占恶性骨肿瘤的 17%~24%。骨盆是最常见的发病部位,占到全部患者的 22%~39%。软骨肉瘤分为多种亚型,经典型软骨肉瘤最常见,约占 90% 以上。根据病理分类,骨盆软骨肉瘤可分为 Ⅰ~Ⅲ 级。
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