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临床药师促进胃肠外科抗菌药物合理应用的实践

腹腔感染（IAI）可并发于多种腹部疾病，如各种原因导致的消化道穿孔、坏死与坏疽、阑尾炎、肠梗阻与肠坏死等[1]。IAI为胃肠外科手术或腹部创伤常见术后并发症[2]，病死率达20%[3]，严重威胁公共卫生安全。近年来，国内外各级学会发布并更新修订多部IAI指南，为感染诊治提供依据。相关指南均明确了胃肠外科围术期预防和治疗使用抗菌药物，但部分医疗机构执行不彻底，仍存在抗菌药物使用不合理情况[4,5]。
关键词： 临床药师合理用药抗菌药物胃肠外科腹腔感染

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临床药师对某院丙氨酰谷氨酰胺注射液应用干预分析

谷氨酰胺是人体中含量最丰富的游离氨基酸，也是一种条件必需氨基酸，其代谢产物可作为免疫和内皮细胞功能的中枢调节剂[1]，是机体合成核苷酸、酰胺酸腺嘌呤、抗氧化剂等物质的底物，也是维持机体细胞完整性和功能性的物质基础[2]；其作用除了为机体提供氮源、合成促进代谢的中间体之外，还具有保护肠道黏膜的正常结构、抑制细菌移位、增强机体免疫反应等作用[3]，因此谷氨酰胺作为一种特殊的营养治疗药物在临床应用十分广泛。
关键词： 不合理用药丙氨酰谷氨酰胺临床药师医嘱药学干预

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临床药师参与坏死性筋膜炎抗感染用药会诊的回顾性分析

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis, NF)是临床较为罕见的、可危及生命的细菌感染性疾病，是由致病菌入侵机体引起皮肤、皮下组织及深浅筋膜迅速感染、坏死，但并不累及肌肉的软组织病[1]。该病临床发病率不高，但起病急、进展迅速，病情极为凶险，病死率甚高12%～35%,给临床治疗带来较为严峻的挑战[2,3,4,5]。
关键词： NF 临床药师坏死性筋膜炎干预抗感染治疗

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基于药学服务评价ICU肺部感染患者合理用药情况

医疗机构重症监护病房(ICU)患者以病情严重、病种多样、免疫功能低、脏器功能受损严重、易引发各种不良反应，甚至导致死亡等为主要特征[1]。每个医疗机构中ICU医护人员都肩负着重要的使命和责任，其中，临床药师在ICU开展药学服务(包括药学查房、药学会诊、药学监护、医嘱审核、不良反应监测、用药咨询等)扮演着重要的角色[2,3]。
关键词： ICU 临床药师合理用药肺部感染药学服务

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临床药师主导的心房颤动患者抗凝治疗管理实践与评价

心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常类型之一，预计2050年我国≥60岁的房颤患者数量将达到830万[1]。房颤导致的心源性卒中及体循环动脉栓塞的风险发生率分别为1.92%/年和0.24%/年。房颤患者缺血性卒中的风险是非房颤患者的4～5倍，导致近20%的病死率及近60%的致残率[2];体循环栓塞事件发生30 d内病死率为25%,致残率为20%[3]。
关键词： 临床药师心房颤动房颤抗凝治疗药物治疗管理

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药师在药事管理工作中的作用分析

现代各级卫生系统中,临床药师都扮演了极为重要的作用,药学学科的快速发展和逐渐形成体系,使得药师的培养和临床中扮演的职能角色也越来越明确,临床药学也逐步从单一的药物保存以及方法工作向系统的药学服务管理过渡发展,并在促进临床医师诊疗的科学性、准确性和高效性方面发挥重要的作用[1]。
关键词： 临床药师药事管理药学药学服务满意度药学服务能力

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药学干预对某儿童医院国家基本药物使用情况的效果评价

世界卫生组织(WHO)自1975年开始倡导各国推广和使用国家基本药物，国家基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品[1]。国办发[2018]88号文件要求各级公立医疗机构加强基本药物配备使用管理，强化基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位[2],2018年9月国家发布了2018年版基本药物目录[3]。
关键词： 临床药师儿童医院合理用药国家基本药物药学干预

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临床药师对新生儿科美罗培南临床使用的干预研究

美罗培南具有抗菌谱广、抗菌活性强，在多重耐药菌感染、需氧菌与厌氧菌混合感染、重症感染及免疫缺陷患者感染等的抗菌治疗中发挥着重要作用[1]。为了进一步规范碳青霉烯类药物的临床应用，国家卫生健康委员会2018年分别发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》《关于印发碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识3个技术文件的通知》。
关键词： 临床药师新生儿科混合感染用药干预美罗培南

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2型糖尿病住院患者药物治疗管理模式的效果评价

糖尿病流行病学数据显示，我国糖尿病患病率为11.7%～12.8%[1,2]。而糖尿病是心血管疾病最重要的合并疾病，动脉粥样硬化性心血管疾病是糖尿病患者致死的主要原因[3]。糖尿病患者仅单一控制血糖对降低ASCVD风险作用有限，须加强血糖、血压、血脂、肥胖等多重危险因素的综合管理，以及联合适当的抗血小板治疗，才能最大限度地降低心血管事件和死亡的风险[4]。
关键词： 2型糖尿病 T2DM 临床药师药物治疗管理队列研究

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临床药师行政干预对Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物合理性影响

抗菌药物的合理使用是临床关注的重要公共卫生问题，我国原卫生部办公厅公布的政策表明，各级医疗机构应积极加强围术期抗菌药物合理用药，从而改善手术感染预防过度依赖抗菌药物情况。普外科Ⅰ类切口手术主要包含颈部、乳腺、斜疝及血管外科等手术，术后采取合理的抗菌药物干预，可有效提高手术治愈率，减少术后感染发生。
关键词： Ⅰ类切口临床药师合理用药抗菌药物行政干预

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临床药师参与呼吸科不同疾病诊断分组的控费管理成效分析

疾病诊断相关分组(DRGs)付费模式是以患者年龄、性别、诊断、症状、并发症等为参考，将临床特点相同或相近的患者进行统一分组，再依照循证医学测算出该组患者所需费用标准，并预先支付给医疗机构的一种支付方式。DRGs旨在有效控制和降低费用，促进医疗机构保证医疗质量的同时精细化控制费用成本。
关键词： 临床药师医学测算呼吸科疾病诊断相关分组药品控费

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临床药师指导下重症感染患者万古霉素个体化给药剂量优化

万古霉素是重症监护室治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的一线药物，在重症感染治疗中应用广泛，然而万古霉素血药浓度在不同病理生理状态下存在明显的个体差异，过高的血药浓度可能引起肾功能损伤，血药浓度低于正常参考值不仅抗感染疗效欠佳，而且会引发细菌耐药[1]。
关键词： MRSA 万古霉素个体化给药临床药师血药浓度监测

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临床药师干预对高血压患者血压控制效果及用药依从性的影响

据调查，我国的HBP患病人数已接近2亿，其中老年人HBP发病率占患病总数的60%～70%[1]。药物治疗是控制血压升高的主要手段，正确用药对控制患者疾病发展存在积极影响。石青萍等[2]研究显示，云南地区HBP患者治疗率、控制率分别为33.9%、8.3%。其中影响血压控制的主要因素是用药依从性，尤其是老年HBP患者，其用药依从率仅为5.9%[3]。
关键词： HBP 临床药师用药依从性血压控制高血压

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全流程药学服务心血管内科FM35病组患者药品成本管控中效果分析

疾病诊断相关分组（diagnosis related groups,DRG）是根据患者年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将临床治疗过程和费用消耗相似的病例作为一个诊断相关组，国家医保依照病例所进入的分组按固定预付费标准进行结算。为此，加强医疗机构住院患者成本的精细化管理。
关键词： 临床药师全流程药学服务复杂网络分析法疾病诊断相关分组药品成本管控驻科服务

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临床药师参与围术期血糖管理模式的构建及效果

围术期血糖不达标，将导致患者自身抵抗力降低，修复组织能力下降，影响伤口痊愈，加重病情，并提高患者院内感染风险，威胁其生命安全并延长住院时间。围术期2型糖尿病患者常会发生低血糖，住院期间发生低血糖风险更大于非住院期间[2]。
关键词： 2型糖尿病临床药师合理血糖控制围术期血糖管理模式院内感染

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