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摘要:目的 探讨分泌性中耳炎患者应用标准桃金娘油肠溶胶囊治疗的临床效果以及用药安全性,以促进患者疾病早日恢复。方法 选取天津市第三中心医院分院2022年9月—2023年10月收治的分泌性中耳炎患者94例进行研究,将患者随机分为对照组和观察组各47例。对照组实施地塞米松鼓室内注射治疗,观察组给予地塞米松鼓室内注射+标准桃金娘油肠溶胶囊治疗。比较两组临床治疗总有效率、治疗后两组患者纯音测听气导情况(0.5、1、2 kHz)、治疗不良反应发生率。结果 观察组临床治疗总有效率为97.87%,高于对照组的85.11%,差异有统计学意义(χ2=4.918 6,P<0.05)。观察组患者0.5、1、2 kHz纯音测听气导指标均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 分泌性中耳炎患者应用标准桃金娘油肠溶胶囊治疗的临床效果较好,患者治疗后听力恢复比较好,且治疗的不良反应较少,治疗较为安全可靠,是临床治疗分泌性中耳炎的有效及安全方法,值得临床推广应用。
分泌性中耳炎是临床耳鼻喉科比较常见的一种疾病,该病近年发病率明显上升,影响患者健康及生活质量,引起临床关注[1,2]。有研究指出,若不能及时有效治疗分泌性中耳炎,可导致患者听力下降,严重者甚至听力丧失,危害较大,因此需积极对该病进行治疗[3,4]。临床治疗分泌性中耳炎并无统一方法,仍在不断进行探讨[5]。目前,临床多给予分泌性中耳炎患者糖皮质激素治疗,通过鼓室内注射治疗,可较好抑制机体炎症反应,使得中耳积液的黏稠度下降,减少渗出,促进中耳积液吸收,有效改善患者临床症状,达到治疗目的[6,7]。为了提升分泌性中耳炎疾病治疗效果,促进患者病情好转,临床不断探讨患者的新的治疗方案。临床发现,给予分泌性中耳炎患者标准桃金娘油肠溶胶囊取得较好效果,值得探讨。本研究观察标准桃金娘油肠溶胶囊对分泌性中耳炎患者的效果影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2022年9月—2023年10月收治的分泌性中耳炎患者94例进行研究,将患者随机分为对照组和观察组各47例。对照组女性20例,男性27例;年龄23~57岁,平均(39.64±4.83)岁;发病部位:双耳发病17例,左耳发病18例,右耳发病12例。观察组女性21例,男性26例;年龄22~59岁,平均(39.59±4.90)岁;发病部位:双耳发病16例,左耳发病17例,右耳发病14例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准进行。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:患者症状明显,符合分泌性中耳炎临床诊断;患者自愿加入研究;可接受标准桃金娘油肠溶胶囊治疗。排除标准:合并其他耳部疾病者;外伤者;需手术者;无法接受本次治疗者;无法配合本次研究与治疗者。
1.3治疗方法
1.3.1对照组
患者均采取地塞米松鼓室内注射治疗。患者坐位接受治疗,固定头部,消毒外耳道与周围皮肤,进行鼓膜表面麻醉,鼓膜穿刺位置采取2%盐酸丁卡因涂抹,涂抹完成后等待10 min,将10 m L的注射器排空,连接合适的穿刺针头,穿刺鼓膜前下象限,注射发现落空感时候,注入少许空气,抽出积液后,对外耳道进行冲洗,于鼓室内注入5 mg地塞米松,患者自我按压耳屏,治疗1次/周,治疗4周。
1.3.2观察组
患者在对照组治疗基础上结合标准桃金娘油肠溶胶囊进行治疗,口服,3次/d,300 mg/次,治疗4周。
1.4观察指标
(1)比较两组患者治疗效果[8]。痊愈:患者治疗后症状均消失,听力恢复正常;显效:患者治疗后症状明显改善,听力提高>20 d B;有效:患者治疗后症状一定程度改善,听力提高15~20 d B;无效:治疗后未达以上标准。治疗总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。(2)比较两组患者0.5、1、2 k Hz纯音测听气导指标。(3)比较两组患者的不良反应情况。
1.5统计学处理
采用SPSS 26.0软件进行统计分析,计量资料以表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组临床治疗总有效率比较
观察组临床治疗总有效率为97.87%,高于对照组的85.11%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组临床治疗总有效率比较
2.2两组纯音测听气导指标比较
观察组患者0.5、1、2 k Hz纯音测听气导指标均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01),见表2。
表2观察组与对照组纯音测听气导指标比较
2.3两组不良反应发生率比较
观察组患者出现恶心1例,不良反应发生率为2.13%(1/47);对照组患者出现恶心1例,鼻腔异味1例,不良反应发生率为4.26%(2/47);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.344 3,P=0.557 3)。
3、讨论
分泌性中耳炎是比较常见的疾病,其发病率较高,临床较为重视该病的治疗[9,10]。多数情况下,该病导致患者短暂轻度听力障碍,对患者日常生活造成影响,故而需积极进行治疗[11]。临床治疗分泌性中耳炎多采取地塞米松治疗,鼓室内注射方式治疗取得比较好的临床效果,患者较为认可[12]。为了提升分泌性中耳炎疾病临床治疗效果,临床不断探究该病的新的治疗方法。
标准桃金娘油肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎疾病取得比较好的效果,故而引起临床的重视,该药属于桃金娘科植物叶提取物,其含有柠檬烯以及桉油精、蒎烯等成分,可选择性刺激浆液分泌,碱化黏液,使得中耳腔液黏度降低,促进黏液排出,达到治疗目的[13]。地塞米松鼓室内注射治疗基础上,给予分泌性中耳炎患者标准桃金娘油肠溶胶囊治疗,可较好提升治疗效果,促进患者病情好转。本研究数据显示,观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,提示标准桃金娘油肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎效果比较明显。观察组患者治疗后的0.5、1、2 k Hz纯音测听气导指标明显优于对照组患者,提示标准桃金娘油肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎可较好改善患者的听力情况,利于患者病情好转。观察组以及对照组患者治疗的不良反应发生率均较低,差异无统计学意义,提示标准桃金娘油肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎比较安全可靠。本研究取得较好的结果,但也存在不足之处,纳入病例数为94例,病例数较少,可进一步纳入较多病例进行大数据研究,可得到更为可靠的数据。同时,还可进行长期随访,了解本次治疗的长期疗效情况,探究预防疾病复发的效果。
综上所述,标准桃金娘油肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎效果较为明显,且患者治疗后听力明显改善,治疗不良反应较少,安全可靠,值得临床推广应用。
参考文献:
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文章来源:许明.标准桃金娘油肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎的效果[J].中国城乡企业卫生,2024,39(06):141-143.
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2024-04-30人气:19613
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