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分析四川省理县包虫病流行病学的现状以及预防措施

2020-01-14 320 上传者：管理员

摘要：目的：分析四川省理县包虫病流行病学的现状以及制定合理的疾病预防措施。方法：采用随机抽样的形式，对理县辖区13个乡镇进行样采集，分析包虫病流行病学现状及特性。结果：对6-12岁儿童进行血清学检测发现1例呈阳性反应，检出率为2.04%（男，1/49），对19岁以上居民进行B超检查显示有4例呈现阳性反应，经血清学进一步检验，检出率分别为3.70%（男，1/27）、4.55%（女，1/22）、16.67%（男，1/6）、0.56%（男，1/180）；500份问卷反馈显示，2018年我县居民在包虫病防治知识评分上均高于2017年评分，组间差异做统计学对比显示有意义（Ｐ＜0.05）。结论：随着人们对包虫病预防知识的了解，理县包虫病发生率呈现的是下降趋势，通过对居民生活习惯的指导，有效的预防包虫病的发生，应进一步加强包虫病的宣传和控制力度，巩固包虫病防治成果。

关键词：
包虫病
流行病学
现状调查
预防措施
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根据《四川省财政厅四川省卫生和计划生育委员会关于下达2018年重大疾病防治省级补助资金的通知》的规定，2018年我们对全县2-18岁幼儿及学生、农牧民和干部职工开展了包虫病的现况调查，以分析包虫病流行情况，为制定客观的、科学的防控措施提供可靠数据参考[1]。

1、资料与方法

1.1 一般资料采用随机抽取样本的形式，对理县13个乡镇2-18岁幼儿及学生、农牧民和干部职工进行B超影像结合血清学调查。

1.2 方法在13个乡镇按照《包虫病防治技术方案（试行）》要求、采用腹部B超和血清学方法，对农牧民、学生、居民、干部职工及援助藏区工作人员开展人群查病。同时抽取全县13个乡（镇）的农牧民和17所中小学校的学生各50名以及4所寺庙20名宗教人士开展包虫病防治知识和行为调查。问卷要求当场回收，对文化水平低的农牧民工作人员可代为填写，漏填项当场补填。

1.3 评价标准采用《包虫病防治技术方案（试行）》相关规定作为评价指标，并用同一台B超影像进行检查，针对疑似病例借助血清学方法进一步进行检验，统计病患例数及百分比。

1.4 统计学分析本项调查采用SPSS21.0软件对所得数据进行处理分析，计量资料用（x±s）表达，并选用配对样本t检验，而计数资料用（%）表达，并选用配对样本x2检验，以P<0.05表示数据之间存在显著差异。

2、结果

2.1 6~12岁检查阳性反应，见表1。

表16~12岁检查阳性反应[n/%]

2.2 19岁以上检查阳性反应，见表2。

表219岁以上检查阳性反应[n/%]

2.3 2017年与2018年疾病预防知识问卷调查显示，总发放500份问卷，回收率为100%，2018年居民在疾病知识及预防知识评分上均高于2017年评分，组间差异做统计学对比显示有意义（P<0.05）。

表22017年与2018年疾病预防知识问卷调查显示[x±s，分]

3、讨论

包虫病主要由于感染棘球绦虫为主的感染性疾病，早期临床症状表现为皮肤皮疹、红斑、腹部不适，疾病进展较快，病程长，疾病发展到后期会导致患者出现肝腹水、肝硬化、门脉高压及黄疸，伴有极高癫痫发作几率，严重危害人们的生命健康；包虫病易发于牧区，由于当地居民疾病防范意识降低，防疫功能落实不到位，导致包虫病发生率较高[2-3]。理县位于省四川省西部，青藏高原东部，为藏族、羌族聚集地，当地居民半农半牧，因为特殊的地理环境和生活习惯，导致我县包虫病发病率较高，包虫病给我县农牧民健康及畜牧发展造成较大的影响，加强包虫病防治宣传力度，制定有力的防治措施，提高农牧民和学生对包虫病的认知，大程度降低疾病发生[4-5]。本项调查数据显示，对6~12岁儿童进行血清学检测发现1例呈阳性反应，检出率为2.04%（男，1/49），对19岁以上居民间B超检查显示有4例呈现阳性反应，经血清学进一步检验，检出率分别为3.70%（男，1/27）、4.55%（女，1/22）、16.67%（男，1/6）、0.56%（男，1/180），患者主要分布在薛城镇、古尔沟镇、杂古脑镇等三个地区，应加大此区域健康宣传工作；从500份问卷反馈得知，2018年居民在疾病知识及预防知识评分上均高于2017年评分，随着对包虫病预防知识的普及，理县包虫病发生率呈现下降趋势，通过对居民生活及饮食的指导，有效提高居民疾病防范意识，应进一步加强疾病预防力度，巩固包虫病预防措施。

参考文献：

[1]孙雨,王晓英,董浩等.牛羊包虫病实验室诊断技术的研究进展[J].中国草食动物科学,2016,36(1):49-52.

[2]王芳.康定市包虫病流行病学的现状和特征分析[J].基层医学论坛,2018,22(23):3205-3206.

[3]张翠花,王得文.家畜包虫病流行病学调查及综合防控报告[J].畜牧兽医杂志,2018,37(1):42-43.

[4]何伟,尚婧晔,喻文杰等.四川省石渠县包虫病流行病学现状调查[J].预防医学情报杂志,2017,33(9):850-854.

[5]史映红,陈正杨.四川江油市包虫病流行病学调查[J].热带病与寄生虫学,2016,14(4):198-200.

张庆茂.四川省理县包虫病流行病学现状调查[J].养生保健指南,2019,(50):2,44.