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慢性泪囊炎为眼科的多发及常见疾病,在临床中发病率较高。通常是由于鼻泪道堵塞或狭窄导致眼泪滞留于泪囊之中,眼泪无法及时排出,流入鼻腔,引起细菌感染,导致泪囊产生炎症。临床上主要症状包括溢泪,泪囊部皮肤潮红、糜烂,按压泪囊区时,泪点会有黏液或脓性分泌物溢出,对患者的正常生活造成极大影响,通常需要进行手术治疗。
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蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)起病急,死亡率和致残率高。动脉瘤破裂是导致SAH的主要原因之一,动脉瘤破裂触发的内质网应激和神经炎症是导致神经元变性死亡的关键因素。当ERS失代偿时,细胞会上调ERS的重要标记物-C/EBP同源蛋白的表达及活性氧的生成。
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眼瘢痕性类天疱疮(Ocularcicatricialpemphigoid,OCP)是一种双侧的、不对称的、威胁视力的全身性自身免疫病,其特征是结膜瘢痕的形成,并伴有倒睫、睑内翻、睑粘连、继发性角膜新生血管,包括慢性结膜炎、上皮下纤维化、穹隆部缩短、伴随眼表角化,呈慢性、进行性的临床过程。
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真菌性角膜炎(FK)是由致病真菌引起的一种侵袭性角膜感染性疾病,通常会导致严重的视力损害,甚至伤害整个眼球。FK的致病菌主要是镰刀菌、曲霉菌和念珠菌,其中茄病镰刀菌(F.solani)是中国导致FK的主要病原微生物,占25%-73.3%。研究表明,临床治疗FK的疗效主要取决于人体清除病原真菌的能力和病原细菌的毒力。
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结膜病为临床常见的眼部疾病,多由结膜受病原体感染发生炎症引起,其疾病类型及病原体种类繁多,临床症状多表现为结膜充血及分泌物增多,对患者生活质量造成严重影响。因此,尽早诊断并明确结膜病类型,针对性给予药物治疗具有重大意义。细胞学检查目前已广泛应用于细菌性结膜炎、角膜病诊断中,具有安全可靠、取材简便、结果迅速等优点。
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视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)多以严重视神经炎和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎为临床表现,好发于青壮年,女性居多,发病机制主要与水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)相关。流行病学数据显示,NMOSD患病率在全球各地区为每年0.5/10万~10.0/10万,2020年我国发布了基于住院登记系统的数据,NMOSD发病率约为每年0.278/10万。
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生物工程角膜是取材于猪角膜的组织工程异种角膜替代材料,具有良好的生物相容性[4]。在缺少同种角膜供体的情况下,我院采用生物工程角膜(脱细胞猪角膜基质)为17眼保守治疗无效的感染性角膜炎患者进行深板层移植治疗,观察角膜透明情况,有无复发、排斥等并发症,为生物工程角膜在临床的应用提供经验。
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干眼症(dry eye disease,DED)是一种常见的泪腺、眼表、结膜组织疾病,由泪膜稳定性降低、角膜和结膜炎症反应加重、神经感觉异常所致,临床症状多样,以眼部不适、视力下降为主。DED的患病率逐年升高,现已成为备受关注的公共卫生问题。
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慢性泪囊炎为眼科临床上的常见疾病,多因鼻泪管狭窄或阻塞,泪液不能自然排出,滞留泪囊引起细菌、真菌等感染所致,主要表现为溢泪、流脓,或导致周围邻近器官的感染,引起角膜炎、化脓性眼内炎、眶蜂窝织炎并危及内眼手术,严重影响生活质量;手术为该病的主要治疗手段,但有患者虽然术后泪道冲洗通畅,但仍有眼干、磨疼、异物感、不适感等症状。
感染性眼内炎是眼科内眼手术后少见但是最严重的并发症之一,视功能预后取决于感染的严重程度、致病微生物类型和是否经过及时有效的治疗。由于玻璃体视网膜手术技术的广泛开展,目前多数患者经过积极有效的治疗,能够保留部分有用视力,但是严重病例会导致失明甚至眼球摘除。
致病菌由各种途径入眼,并在眼内生长繁殖而引发的一系列毁灭性的眼内炎症反应被称为感染性眼内炎,其通常累及玻璃体视网膜和脉络膜。感染性眼内炎可导致不同程度的视力丧失甚至永久性失明,因此及时诊断、及早明确致病菌并给予正确治疗,对挽救感染性眼内炎患者的视力非常重要。
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眼内炎是指发生在眼睛内部涉及前房水和(或)玻璃体的细菌及真菌感染,感染性眼内炎是一种罕见的并发症,患者常以视力丧失为最终结局。据文献报道,各国白内障术后急性感染性眼内炎的发病率为0.015 2%~0.21%,而我国大型眼科机构白内障术后急性感染性眼内炎的发病率约为0.033%,中小型眼科机构约为0.11%。
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真菌性角膜溃疡(fungal keratitis)是一种严重的眼部感染,在农业劳动者、眼外伤患者和免疫功能低下者中发病率较高。该疾病具有较高的致盲风险,主要表现为角膜溃疡、炎症反应和角膜穿孔。尽管当前临床上常用的抗真菌药物如氟康唑(fluconazole)、两性霉素B(amphotericin B)能够抑制病原菌生长。
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白内障是眼科常见的视觉障碍疾病'主要表现为视力减退、视线模糊、眩光等'治疗不及时会对眼部产生不可逆的影响'存在致盲风险'是全球视力障碍或丧失的主要原因之一。 目前手术是治疗白内障的常用方法'然而手术治疗存在一定风险'术后并发症较多'严重影响治疗效果。 eNOS 在炎症反应的发生过程中发挥重要作用。
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眼内炎是白内障患者手术后的最严重的并发症,是由于眼内真菌和/ 或细菌感染引起的炎症,眼内炎会引发患者疼痛、眼睛发红、畏光和进行性视力下降。 患者发生眼内炎后若不及时进行治疗,可能会在短时间内导致术眼不可逆的失明。 因此,早期诊断白内障患者术后眼内炎有助于及时治疗,挽救视力。
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