随着社会对医药卫生服务需求的不断增加，高职医药卫生类专业在高素质人才培养方面扮演着重要角色，然而专业设置与医药产业需求不匹配、专业人才培养与岗位能力需求不吻合现状依然是影响高职医药卫生类专业发展的瓶颈。专业认证是近年来由国外引入的一种教育新理念，采用设定的标准体系对院校或专业进行审核与评价，判断其是否达到既定的教育质量标准，由第三方机构具体实施，指导被认证的院校和专业提升教育教学质量。因此，专业认证对保障人才培养质量、提升专业建设水平、促进专业建设生态良性发展具有十分重要的意义[1]。专业认证是深化高职医药卫生类专业“三教”改革的重要推手，是推动专业内涵发展的自生动力[2]。

1、专业认证的基本认识

1.1 专业认证在我国的发展

在国际上，最早开展专业认证的专业是工程教育专业，起始于美国，由美国教育部认可的非官方的第三方组织机构———工程与技术认证委员会（简称ABET）具体负责认证工作。自1936年起，哥伦比亚大学、康奈尔大学等高校相继开展了首批工程教育专业认证。我国自1992年开始试点认证工程教育类专业，由建设部对清华大学、东南大学等4所高校的6个专业进行试点，之后按照试点的经验和做法对21所高校的土木工程专业进行了认证，使土木工程专业成为首例按照国际通行的专业鉴定制度进行合格评估的专业。2006年，由教育部牵头启动了全国工程教育专业认证试点工作，完成了8所学校在机械工程与自动化、电气工程及自动化等4个专业领域的工程教育专业认证。截至2022年底，全国共有321所普通高等学校2 385个专业（涉及机械、仪器等24个工科专业类）通过了工程教育认证。随后在师范类、医药卫生类等本科专业中逐步开展了专业认证的试点和探索。

1.2 我国医药卫生类专业认证的发展

医学专业认证和教育标准的制定相较工程教育类专业要迟，直到2002年，在教育部的支持下，北京大学医学部在对照世界上通用的本科医学教育标准、质量保障指南等国际标准的基础上，结合我国医学教育特点，制定了本科临床医学专业的教育标准。2006年，北京大学医学部在教育部的委托下，依据《本科医学教育全球标准》，邀请WFME国际认证专家组，对哈尔滨医科大学临床医学专业试行专业认证，开展了我国本科医学院校的第一次专业认证工作。自2006年开始探索医学专业认证试点工作以来，在探索建立适合我国医学教育实际需要的专业认证体系的同时，邀请国外知名认证专家参与医学专业认证实践。2007年，药学和临床医学、口腔医学、中医学4个医药类本科专业被列入“质量工程”专业认证试点项目，标志着我国正式启动药学类专业认证。2008年，教育部、原卫生部联合颁布了《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）》，并将其作为我国临床医学专业认证的依据。2011年中国药科大学、沈阳药科大学、北京大学、复旦大学、四川大学、第二军医大学等10所本科高校举办了药学类及药学相关类专业的“全国普通高等院校药学类专业质量监控研讨会”，着手研讨起草药学类本科专业办学基本要求。同年，教育部成立了教育部临床医学专业认证工作委员会，开始逐步推广临床医学专业认证，教育部临床医学专业认证工作委员会网站（wcame.meduc.cn/）对2012—2022年临床医学专业认证工作开展情况有详细的说明和介绍。2019年，教育部办公厅成立了护理学专业认证工作委员会，启动建设护理学专业认证体系，因此护理学专业认证尚处于起步阶段。本科临床医学、药学等专业的专业认证经过制度的引入、确立与发展、巩固与完善3个阶段已经建立了比较完善的认证标准体系和机制[3]。目前高职医药卫生类专业认证体系也在积极探索建设中。

1.3 专业认证的基本理念

专业认证围绕“以学生为中心”“以目标为导向”“持续改进”的核心理念，通过相应的质量标准，考核判定每项要求是否达成，即通过专业（群）人才培养的学生是否真正达到毕业要求。

1.3.1“以学生为中心”的教育理念

“以学生为中心”就是要明确把学生培养成为什么样的人，因此需要有明确的专业培养目标并且可评价；“以学生为中心”，一是保障全体学生都要达到专业人才培养目标和毕业要求，并不仅仅体现为个别表现卓越的学生，如学校技能大赛获奖的数量并不能完全反映该校全体学生的技能水平。二是能使学生尽早明确和理解培养目标与毕业要求，使他们能够对照培养目标和毕业要求规划自己的学业，激发他们学习的内生动力。三是教学评价主要围绕学生表现开展的，其他教学资源、实训条件等支撑条件的评价也是基于其对学生目标达成支撑的有效性，因此所有的教学活动开展、实验实训条件创设、教学资源建设等都是围绕提升学生学习效果进行的。四是教师的主要职责是帮助学生实现学习目标，充分体现了“以学生为中心、以教师为主导”的职业教育教学理念。

1.3.2“以目标为导向”的教育教学体系

“以目标为导向”就是把专业人才培养目标贯彻到人才培养全过程，教育教学活动都是围绕专业人才培养目标开展的，都是为了达成毕业要求。首先目标所导的“向”，其结果必须体现“以学生为中心”理念。其次毕业要求仅仅是学生在校学习期间所要达成的近期目标，而培养目标不仅包括在校期间的专业成长目标，也包括毕业后在就业岗位上的成长目标，所以说毕业要求为培养目标的体现提供“起点”；毕业目标作为培养目标的起点必须有适当的高度，能支撑向培养目标“持续发展”，必须由通过专业教学促使毕业目标的达成，因此应该是具体可评价的。课程目标是为了达成毕业目标中的某个阶段成果设置的目标，或是为了完成某种特定能力的培养而设置的，因此课程目标往往是阶段性的。

1.3.3“持续改进”的质量观

“持续改进”就是通过不间断的学生培养过程不断修正和完善相应的培养目标、标准，调整教育教学活动中所需要的师资、教学资源、实验实训等，明确影响人才培养质量的关键问题在哪里，该如何改进，改的是否有成效，在不间断的人才培养过程中形成保障培养质量的内部控制和评价机制，不断优化培养过程，提高培养质量。

2、专业认证的目的

在高职院校开展专业认证的目的是全面落实立德树人根本任务，借鉴国际高等教育质量保障先进理念和我国普通本科专业认证实践经验，服务新时代高等职业教育高质量发展要求，构建接轨国际范式、彰显高职特征的高等职业教育专业内部质量保障机制。通过认证，一是能够促进高职院校教师和教学管理者形成“以学生为中心、以目标为导向、持续改进”的教育教学理念，更好地保障受教育者的权益。二是对学校专业教育教学进行全面的“问题诊断”，帮助学校精准发现问题并有效改进，不断提高办学水平和实力。三是为被认证的专业及其学校建立比较客观公正的教育质量评价机制，为政府决策、项目评审、考生择校、用人单位人才选聘等提供依据。四是促进高职院校内部质量管理和服务能力提升，使被评价者更加重视自身高质量发展与内涵建设。

3、高职医药卫生类专业开展专业认证的必然性

3.1 职业教育内部质量提升的需要

近年来，随着全国职业教育大会的召开，《国家职业教育改革实施方案》《职业教育提质培优行动计划（2020—2023年）》《关于加快推进现代职业教育体系建设改革重点任务的通知》等的提出，职业教育迎来了新的发展机遇。着力建设一批引领改革、支撑发展、中国特色、世界水平的高等职业学校和骨干专业（群），为高职院校的创新发展明确了思路[4]。加快构建融通、融合、融汇的现代职业教育体系明确了职业教育的办学定位。因此职业院校要不断加强自身建设，凝练办学特色，构建基于OBE理念的专业人才培养体系，形成科学的教育评价体制机制，切实提高人才培养质量。

3.2 完善职业教育专业评价体系，实施职业教育评价体系改革

开展专业认证，通过对职业教育开设专业进行全方位多维度评估，检验专业建设现状与成果，强化评价结果的客观性、全面性与有效性；注重结果应用，构建围绕过程评价、增值评价和产出评价的立体式评价体系，以评价结果为鉴，为专业建设与人才培养改革指明方向；通过构建动态的、持续改进的内部质量保证体系，辅以常态化的跟踪与反馈机制，切实推动专业内涵发展[5]。

3.3 推进“三教”改革，加强高水平专业（群）内涵建设

在高职医药卫生类专业建设过程中，还存在以下问题，严重影响了人才培养质量，难以保证毕业生胜任岗位工作：（1）专业（群）人才培养目标和毕业要求的描述过于宽泛，难以进行有效的评价并形成固定的评价反馈机制；（2）课程体系与人才培养目标间的对应关系不清晰，对培养目标的支撑力不强；（3）在教学实施过程中，教材、教学内容与产业发展需要和岗位工作能力需求脱节，难以满足“岗课赛证”综合育人的需要；（4）对课程目标的支撑性不足，考核评价的依据不充分等；（5）持续改进的依据不明确；（6）师资队伍企业实践经验不足等。

专业认证是审视和发现专业人才培养中存在问题的主要途径，凝练专业发展特色，推动专业内涵建设水平提升的有效抓手。同时专业内涵建设需要明确专业建设目标，深化人才培养模式和课程改革，将专业认证与内涵建设有机融合，凝练专业内涵特色[6,7]。通过专业认证能够更为清晰地把握专业人才培养的内在逻辑，紧扣关键要素和建设要求，围绕人才培养“设计—实施—评估—改进”全链条，构建专业课程体系，形成特色的人才培养模式。

4、高职医药卫生类专业开展专业认证的路径探索

4.1 建立高职医药卫生类专业认证的标准体系

高职专业认证需要借鉴本科专业认证的经验，成立专业认证组织，确定专业认证标准，实施本科、高职专业认证一体化统筹，分类实施。专业认证标准研究开发可通过组建专家团队，开展认证标准研制、培训等工作。鼓励广大高职院校、社会研究团体，组建高职专业认证联盟等组织，积极开展高职专业认证研究与实践，加快高职专业认证的进程。

我国高职教育经历了近30年的快速发展，初步形成了高职教育教学的国家标准体系，目前已有高职专业目录、专业教学标准、顶岗实习标准、实训条件建设标准（仪器设备配备规范），发挥了保障职业教育质量提升的基础性作用。但是，我国高等职业教育标准体系还不够健全，如高等职业学校专业设置标准还需要优化完善，缺少高职教师专业标准，高职公共基础课还没有通用标准，毕业生质量评价标准缺失，这将阻碍我国高职教育内涵发展，不利于中国职业教育走向国际舞台。依据现有高职专业教学标准、实习标准、实训条件建设标准等，由江苏省高等教育学会牵头，江苏省内多所本科和高职院校共同起草制定了《江苏省高等职业教育专业认证通用规范》，作为江苏省高职院校专业认证标准体系，围绕学生发展、培养目标、毕业要求等制定了8个维度31项通用标准。对于高职医药卫生类专业认证，在遵循通用规范的前提下应该补充建立符合医药卫生类专业特点的特异性标准，形成科学的认证指标体系。当然，由于专业认证属于专业建设的外部质量保障，因此这一质量标准体系应该由校外第三方机构建立。

4.2 提高认识，激发专业建设的内生动力

开展专业认证需要满足的前提条件包括教育结果评价的共识、学校内部质量保障体系的健全以及教学科研的全面开展[8]。在开展专业认证前，要对全体师生员工针对专业认证的目的、意义进行集中培训和解读，使全体教师、教学管理人员、班主任和辅导员以及专业带头人等认清专业认证的目的，明确认证的基本路径，理解专业认证的理念，促进教师员工能够以学生为中心，围绕“产出为导向”的主线，紧扣内部质量“持续改进”的底线，全校上下达成一致认识，从根本上理解并践行专业认证对专业内涵建设和人才培养质量提升的推动作用，激发参与认证的内生动力。

4.3 聚焦建设内容，开展对标建设与持续改进

4.3.1 对标自评，明晰专业基本现状

学校自评是专业认证的重要环节和基础性工作，学校应依据《认证标准》展开全面自评。围绕学校办学定位，结合学校专业建设实际，对待认证专业人才培养目标、人才培养方案、人才培养模式、课程体系设置、课程资源建设、专兼职教师队伍配备、课堂教学生态、教学管理、经费投入等进行全面梳理，整理形成专业认证前的专业基础数据，完成专业对标自查报告。

4.3.2 按照OBE理念优化人才培养方案，构建专业课程体系

系统构建立德树人、德技并修的人才培养体系，逐步完善和优化专业人才培养方案，对照专业认证要求，重新确立专业人才培养目标和毕业要求。对照产业岗位能力需求，形成人才培养目标和规格，以成果为导向，反向设计并构建适应医学新模式，符合高职医药卫生类人才成长规律综合化、渐进式课程体系，逐步形成以案例为驱动，以器官系统为基础，融基础与临床、临床与预防，医学与人文相互纵横、交叉渗透、整体优化的多模块、多形式的医药卫生专业课程体系[9]，见图1。

4.3.3 以课程建设为抓手，深化“三教”改革

专业认证注重以学生为中心、以产出为导向，培养学生自主学习能力，变被动学习为主动学习，因此要对传统的职业教育教学方法进行彻底改革，对教学内容进行重新整合，破除以教师为中心、以知识输出为特征的传统教学方式。教师的理念认同是深化改革的基础，教师只有破除原有的传统教学观念，形成以学生为中心的教学生态，才能主动转变角色，从知识的传授者转变为知识的引导者，把教学的中心和重心转移到学生培养上。

4.3.4 构建科学的评价体系，围绕培养目标达成度进行评价

科学的评价反馈体系是保障培养目标达成的关键。要建立健全有效的人才培养评价机制，定期邀请毕业生、行业专家、用人单位等共同参与评价体系构建与实施，形成教学资源建设与更新评价、教学过程动态质量评价、毕业生跟踪反馈评价、教师发展与培养评价、社会评价等多元评价体系，对照专业毕业资格和培养目标，评价培养目标的达成度。

4.3.5 建立持续改进的内部质量保障机制

只有建立专业人才培养在培养目标、毕业要求、教学活动三个层面的内部质量管理与改进闭环，才能突出过程性、常态化的评价与改进机制，使专业内涵建设水平螺旋提升，人才培养质量跟踪、评价、反馈形成持续改进的良性循环。因此要建立围绕教学过程、毕业要求达成度、毕业生跟踪反馈的质量管理与改进机制，围绕主要教学环节、毕业要求以及培养目标达成情况进行定期评价，充分利用现代信息技术，实时进行相关数据的收集、分析和诊断。将评价结果有效应用于课程质量的改进与提升中，形成质量管理闭环。

5、问题与展望

5.1 存在的主要问题

5.1.1 缺少支撑高职医药卫生类专业认证标准体系

虽然在本科医药卫生类专业开展了临床医学、中医学、护理学等专业的认证工作，但由于高职与本科医药卫生类专业人才培养目标的差异，本科类专业认证标准只能供高职专业认证参考，不能直接应用。虽然各地已经探索建立了高职类专业认证的通用标准，如由江苏省高教学会牵头制定了《江苏省高等职业教育专业认证通用规范》，同时也在江苏电子信息职业学院、扬州工业职业技术学院等高职院校进行了试点认证并取得了突出成效，但标准制定的主要依据还是工程类专业认证标准，如果要对医药卫生类高职院校开展认证仍需要对现有规范进行修改和完善。

5.1.2 对专业认证的认识还有待进一步提升

一方面有一批专家认为专业认证是提高专业建设水平和人才培养质量的有效抓手，要将“学生中心、成果导向、持续改进”的认证理念贯彻到人才培养全过程，呼吁要在高职高专医药卫生类专业进行专业认证，但是由于对专业认证的理解和认识不同，在国家层面尚未形成明确的共识，暂未形成推动专业认证的官方制度和规范。

另一方面专业认证的目标是使全体学生达到毕业要求。因此有人认为专业认证是专业达标的最低标准，高职医药卫生类专业如护理、医学检验技术、临床医学、中医学等专业起点高，专业建设基础好，已经形成了比较规范的专业建设标准和模式，没有参与专业认证的必要。

5.2 展望

5.2.1 强化认证标准的科学性和可操作性

为了提高认证的有效性和公平性，应制定明确、科学和可操作的认证标准。可以借鉴国际认证标准、医药卫生行业标准以及本科临床医学、护理学等专业认证标准，制定符合高职医药卫生专业特点的专业认证标准体系。加强专业对标和行业对接，不断加强专业内涵建设，促进高职专业设置与产业需求的对接、课程设置与岗位能力需求对接，提升专业综合竞争力，提高人才培养质量。

5.2.2 强化认证结果的应用

无论是本科专业认证还是试点的专科层次的专业认证都提倡认证价值取向不在于争优排序，而在于帮助学校办学达到认证标准。所以专业认证结果并没有应用于专业综合排名、成果认定、项目申报等，但专业认证作为促进专业内涵建设与发展的重要抓手，是高职院校形成专业动态管理机制、强化专业内涵建设的重要途径。在医学教育质量保障一体化背景下，对于高职院校是“早认证、早受益”。专业认证是学校找问题、补短板、强特色、促发展的重要契机[10]，只有将专业认证结果转化为专业内涵发展的内生动力，使专业带头人、任课教师、管理人员等围绕“以学生为中心、以目标为导向”，开展“三教”改革，变革教学生态，形成持续改进的内部质量管理机制，才能推进专业向纵深发展，向高质量发展。

参考文献:

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[10]孙国庆,蔡建辉.吉林医药学院临床医学专业认证回顾与思考[J].吉林医药学院学报,2021,42(2):106-108.

基金资助:江苏省职业教育教学改革研究课题“以专业诊改推动校内专业认证的运行机制研究”(ZCZ118); 江苏省教育厅高校哲学社会科学研究项目“‘五育融合’人才培养实践路径研究——以江苏护理职业学院为例”(2021SJB1003);

文章来源:张玉领.高职医药卫生类专业开展专业认证的必要性及可行性研究[J].卫生职业教育,2024,42(11):42-46.