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超声造影列表
脑卒中会影响大脑血液循环,导致脑细胞无法获取充足的氧气,极易引发肢体麻木、运动失调、视力降低、听力丧失、语言能力降低等神经功能异常,随着疾病的进展,患者颅内压会逐渐升高,造成脑组织严重受损,甚至会引发脑水肿,危及患者生命安全[3,4]。颈动脉斑块导致的颈动脉管腔狭窄及斑块脱落引起的脑血管堵塞是引起脑卒中最常见的原因,因此准确评估斑块性质具有重要意义。
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乳腺导管内乳头状瘤(DIP)是乳腺常见病变,是良性乳头状病变的一种。在肿瘤性疾病中,DIP是乳头溢液发生的关键原因,通常表现为无明显诱因的乳头溢液,患者并不会出现明显的不适和痛感[1]。目前,临床对于DIP的发病原因尚未完全清晰,认为疾病的发生与生殖激素刺激造成的乳腺导管扩张及导管上皮细胞增生有着非常密切的关联性。
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我国前列腺癌(prostate cancer, PCa)发病率较欧美等国家低,但早期肿瘤的检出率较低及死亡率相对较高,提高PCa的早期诊断并给予及时的合理治疗方案是目前的研究热点。经直肠超声检查(transtectal ultrasound, TRUS)具有无辐射、图像清晰等优势,目前广泛用于PCa的诊断与鉴别诊断。
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超声图像的清晰影像指导是超声引导下神经阻滞成功的关键。麻醉医师在超声引导下穿刺和调整针头,以获得最佳的局麻药(local anesthetics, LA)分布。在二维超声模式中,LA的扩散在超声图像中显示为低回声区域,是由神经和周围组织的位移或筋膜剥离形成的。
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胰腺囊性疾病是指由胰腺上皮和(或)间质组织形成的一类含囊腔的病变,主要包括胰腺囊肿和胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasms, PCNs)[1]。胰腺囊肿主要为假性囊肿,PCNs主要包括浆液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤和黏液性囊性肿瘤等[2]。由于胰腺囊肿和PCNs的临床治疗方式不同,因此准确的鉴别诊断具有重要的临床意义。
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超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)又称声学造影(acoustic contrast),是将超声技术与超声对比剂相结合,当对比剂注射入体后其散射回声较红细胞增强,从而使某些组织回声与周围回声差异变大,再利用不同组织的灌注时间的差异来明显提高超声诊断的敏感性、分辨力及特异性。
腋窝淋巴结转移是乳腺癌的重要分期指标之一,直接影响患者的治疗策略和生存预后[2]。传统的诊断方法如超声和多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在一定程度上能够评估淋巴结状态,但也存在一些局限性,例如在征象不典型时判断准确性会降低[3]。
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乳房肿块在女性中很常见,不同类型的乳腺病变有不同的治疗方法。为了避免过度治疗和治疗不足,需要更准确的术前诊断方法。经皮影像引导穿刺活检对筛查或临床异常评估过程中发现的可疑乳腺病变的处理至关重要。研究表明,超声引导和钼靶摄影引导活检的平均敏感性均在97%以上,特异性在92%到99%之间。
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在现代海战中,舰艇编队作战是海军的主要作战形式,随着水雷等水下高爆性武器的广泛应用,舰艇冲击伤的发生率不断升高,其早期诊断和治疗也逐渐成为人们关注的重点。根据舰员所处战位不同,舰艇冲击伤有以下特点:(1)甲板位置高、坡度大、上下舷梯多,受击后舰艇震动、摇摆等情况较易致甲板人员抛掷,造成高空坠落伤。
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甲状腺肿瘤是内分泌系统中常见的肿瘤类型,其准确诊断对于患者的治疗和预后具有重要的意义。 随着医学影像技术的不断进步,超声造影与彩色多普勒超声已成为甲状腺肿瘤诊断中的重要工具,这两种技术以其无创、实时、动态观察的优势,在甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着越来越重要的作用。
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目前,两种疾病的临床表现较为相似,但针对两种疾病的发病机制和治疗手段存在差异,在临床治疗中,针对子宫腺肌病的症状缓解采用药物进行治疗,而针对子宫肌瘤治疗则运用手术进行治疗,但对于两种疾病进行单独问诊时很难对其准确鉴别,容易产生漏诊和误诊[3]。
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甲状腺弥漫性结节的检出率随着超声技术的广泛应用而极大增加,超声检查已成为诊断甲状腺弥漫性结节最常用的技术[3]。中国版甲状腺影像报告和数据系统(Chinesethyroidimagingreportinganddatasystem,C-TIRADS)分类系统,旨在标准化甲状腺弥漫性结节的超声评估和报告,以指导临床决策[4]。
基于常规超声(US)的cTI-RADS分类被广泛用于甲状腺结节的诊断,该系统将TN分为5类,1~3类(良性)和5类(恶性),结节一般情况下超声特征相对明显,利于诊断[3]。但cTI-RADS4类结节US特征易出现重叠,可能表现为边界不清、形态不规则、有明显钙化或血流信号、包膜不完整等,仅凭借US检查难以做出确切诊断[4]。
Warthin瘤(Warthintumor,WT)与基底细胞腺瘤(basalcelladenoma,BCA)均是发生于涎腺的常见良性肿瘤,BCA约有4%的恶变率[1],手术时需扩大切除区[2],而WT几乎无恶变性,只需挖除病灶[3]。两者在常规超声及彩色多普勒超声检查中具有很多相同处,很难区分[4],而超声造影(contrast-enhancedultra-sound,CEUS)基于血管的微循环灌注。
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甲状腺结节的检出率在普通人群中高达65%[1],超声检查已成为甲状腺结节诊断和评估的首选手段[2]。甲状腺影像报告和数据系统(thyroidimagingreportinganddatasystem,TI-RADS)作为一个标准化的评估系统,主要用于初步评估甲状腺结节的恶性风险程度。
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