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急性阑尾炎(AA)为外科最常见的急腹症之一,通常是因肠梗阻、阑尾管腔受阻、感染等因素引起,在临床的发生率处于较高水平。AA具有起病急骤、病情进展快等特点,发病后患者会出现转移性右下腹痛、恶心等症状。若患者未得到及时的诊断与治疗,随着病情不断发展,将给患者的生命造成众多威胁。
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主动脉壁间血肿是在主动脉血管壁中层发生的血肿,影像学中主动脉血管壁呈环形或新月形增厚,没有明显血流与主动脉管腔沟通,是急性主动脉综合征的一种特殊类型[1]。仅累及左锁骨下动脉开口以远降主动脉的为Stanford B型,B型主动脉壁间血肿治疗策略也与B型主动脉夹层相似,对于非复杂性壁间血肿可采用药物治疗,若出现持续胸痛、血肿扩大等情况则需采取手术治疗[2]。
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肺结核是结核分歧杆菌感染导致的以胸痛、咳嗽、咯血等为主要症状表现的肺部疾病之一,是全球关注的公共健康问题。据相关数据[1,2]显示,肺癌是目前恶性程度较高的恶性肿瘤,具有发生率高、致死率高特点。研究[3]显示,肺结核是肺癌的诱发因素之一,有20年病史的肺结核患者肺癌发生率是一般人群约2.5倍。
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副鼻窦炎是儿科多发病之一,指鼻窦的急性或慢性炎症,主要表现为头胀痛、鼻塞及流涕等。美国一项流行病学调查显示,青少年发生副鼻窦炎的概率在2.1%左右[1]。副鼻窦炎在任何年龄段均可发生,主要多发于3岁-8岁儿童群体。副鼻窦炎的发病机制相对较为复杂,通常认为该疾病的发生与感染、鼻腔内结构异常及变态反应等多方面因素有关[2]。
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临床治疗上,脊柱结核发病率较高,引发该病的机制相对复杂,如肺结核、肠结核等在血液循环下发生转移可导致该病的发生,患者发病后还会累及椎体,最为常见的是胸椎和腰椎[1]。在脊柱结核疾病的发病早期,患者通常并无明显症状,因此往往被忽略,随着病情的逐渐发展,症状逐渐显现,而在症状表现上该病又与脊柱肿瘤存在诸多相似的地方,因此容易误诊,导致患者病情耽误和治疗方案的错误选择[2]。
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原发性肝癌(primaryliver cancer, PLC)是发生于肝细胞和肝内胆管细胞的恶性肿瘤,具有起病隐匿、进展迅速、侵袭性强和致死率高等特征。PLC患者早期常无典型症状体征,在确诊时已处于局部中晚期,预后相对较差[1,2]。因此,选择简便可靠的方法和指标早期诊断PLC并在此基础上制定最佳的治疗方案以改善预后,一直以来是临床研究的热点。
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胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是一种罕见的低度恶性且预后良好的胰腺肿瘤,多见于年轻女性,在原发性胰腺肿瘤中占比不足3%,最早由Frantz于1959年报道,并于1996年由世界卫生组织(WHO)定义为SPN[1]。胰腺癌(PC)恶性程度极高,预后极差,5年生存率不足5%[2]。临床上PC多表现为实性,约有不足10%的PC表现为囊实性[3]。
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肺癌患者特征表现之一为肺部恶性结节,而多数患者在合并临床症状时就诊并确诊,而临床整体预后效果欠佳[1]。研究指出[2],肺癌患者特征表现为孤立性肺结节,病程时间较长若不及时干预会发生恶变。早期肺癌患者并无特异性临床表现,多数患者就诊时处于中晚期,整体治疗效果欠佳。为此,通过分析孤立性肺结节的良恶性对临床制定治疗方案,改善肺癌患者早期预后具有重要临床意义[3,4]。
外伤性脾破裂(traumatic spleen rupture, TSR)是常见的腹腔实质脏器损伤出血性疾病,病情急危重程度取决于受伤机制、出血速度及失血量、机体对损伤应激能力等,轻症患者血流动力学稳定,重症患者大量出血可致血压下降,合并多脏器损伤尤其空腔脏器破裂可出现腹膜炎。
胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是一种罕见的低度恶性且预后良好的胰腺肿瘤,多见于年轻女性,在原发性胰腺肿瘤中占比不足3%,最早由Frantz于1959年报道,并于1996年由世界卫生组织(WHO)定义为SPN。胰腺癌(PC)恶性程度极高,预后极差,5年生存率不足5%。临床上PC多表现为实性,约有不足10%的PC表现为囊实性。
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食管癌是我国较为常见的消化系统性恶性肿瘤,主要发生于食管黏膜上皮,早期缺乏特异性症状,常表现为胸骨后不适,饮食时哽咽等,而随着病情进展,此类患者可出现进行性吞咽困难等症状,此时不仅治疗难度大,而且预后较差。因此精准明确患者术前分期,对于指导临床治疗有着非常重要的指导意义。
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叉状肋骨也叫做肋骨分叉,是一种较少见的先天性肋骨变异,因多无明显临床症状,既往较少被关注。由于叉状肋骨及其邻近肋间隙的改变,在临床查体过程中可造成肋骨计数错乱,同时,叉状肋骨还可伴有局部区域血管及神经解剖变异,如果忽略叉状肋骨的存在,可能导致胸部相关侵入性操作失败或意外损伤的出现。
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全世界每年约30万人死于食管癌,我国平均每年病死约15万人[1]。引起食管癌的因素较多,如环境、饮食习惯等,多数患者早期表现较为隐匿,随着病情发展,表现为咽下困难、消瘦等,进而错过治疗的最佳时机。T分期是评估食管癌病情的重要指标之一,可以帮助医师确诊患者是否适合手术治疗,同时对食管癌患者的预后预测具有一定价值[2,3]。
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腹部闭合性损伤的诱发因素较多,如剧烈外力撞击、钝器损伤、严重挤压、车祸等,该类疾病患者内部脏器受损,但是体表无明显损伤,导致临床漏诊率和误诊率较高,最终延误治疗,增加死亡率[1,2]。腹部闭合性创伤通常是外力直接作用于腹前壁,导致胃肠道、脾脏破裂等内部脏器损伤,造成膈肌破裂,最终导致膈疝[3,4]。
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卵巢囊腺肿瘤为常见的卵巢肿瘤性疾病,早期患者无临床症状,但随着肿瘤体积的不断增大,可压迫周围组织,诱发腹胀、腹痛等一系列症状,从而影响患者工作及生活[1,2]。同时,该病也存在良恶性之分,良性肿瘤生长相对较慢,且不会出现侵袭或转移风险,早期明确病情后针对性治疗即可获得良好预后。
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