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伴随着以疾病为中心的传统医疗模式的转变,逐步向以人为本的生物-心理-社会医疗模式转变。健康教育是通过有计划、有目标、有评价的教育活动,促使人们有意识地改变以往不良的保健行为和影响保健行为的相关因素,消除或减少保健风险因素。要防病治病,促进健康,提高生活质量,健康教育的核心是要培养人们正确的健康意识,养成良好的生活习惯和行为习惯。
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2016年10月,中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称《纲要》)提出,全民健康是建设健康中国的根本目的,需要突出解决好老年人等重点人群的健康问题。体育是促进老年健康的有效手段和方法。自实施《纲要》以来,体育学、医学、人口学、社会学等学科领域的学术期刊对体育促进老年健康给予了高度关注。
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心血管疾病(CVD)是我国老年群体致残与致死的首要原因,据统计[1,2],老年心血管事件,如心肌梗死或脑卒中发病率约占我国慢性病的48%,且呈逐年上升趋势。国内外研究显示[3,4],老年人对CVD预警症状、发病危险因素知晓率低,出院后生活行为方式、自我管理存在诸多误区是增加CVD临床诊治和风险的严重因素[5]。因此,提升健康教育与自护能力,实施终身治疗与管理显得尤为重要。
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慢性心力衰竭是绝大多数心血管疾病的最终转归,有研究显示我国心力衰竭病死率为4.1%[1],6个月的再住院率约为50%,5年病死率高达60%[2],其以高病死率、致残率、昂贵的医疗费用成为社区乃至整个社会高度关注的医疗卫生核心问题之一。有调查研究表明,大多数慢性心力衰竭患者对疾病的认识不多,理解存在误区,不重视自我管理,因此导致超1/3的患者再入院[3,4]。
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压力性损伤(PI),是指皮肤和深部软组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,或与器械、设备等相关,可以表现为完整的皮肤或开放性溃疡,可能伴有疼痛。由强烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力所致[1]。一旦发生,会明显增加患者治疗费用,延长住院时间。若不及时处理,甚至会诱发败血症,导致患者死亡。
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妊娠期糖尿病(GDM)是临床常见的产科疾病之一,多饮、多食或外阴假丝酵母菌感染是主要临床症状,部分患者在早期没有显著症状,如不及时采取有效方法治疗,会导致患者病情加重,增加流产、早产及感染发生率,严重者出现酮症酸中毒[1,2,3,4]。因此,为有效控制GDM患者的血糖水平,健康教育十分必要。
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宫颈糜烂在妇科中属于比较常见的疾病类型,该疾病的发病率比较高,治疗上比较简单,但是很多患者出现反复发作的情况,如果治疗不规范可能会发展成为宫颈癌,对患者的身体健康产生的影响比较明显,影响到患者自身的心理和生理健康水平。在出现该疾病之后,症状表现主要为性交痛、下腹坠胀、白带异常等,增加患者的心理和生理上的压力。
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亚健康是一种生理功能降低状态,介于健康与疾病之间,系指人体虽无明确疾病,但呈现不同程度适应力、活力降低的生理状态[1,2]。亚健康状态为社会普遍存在的一类健康问题,医学界将亚健康誉为21世纪人类健康头号大敌[3]。除了影响人体健康外,其还阻滞社会经济发展[4]。因此,如何促进亚健康人群身心康复至关重要。
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研究显示,46%~76%的维持性血液透析(MHD)病人存在容量超负荷现象[1,2]。长期的容量超负荷与MHD病人的全因死亡率和心血管疾病病死率密切相关[3]。对MHD病人如何进行有效的容量管理,成为亟待解决的临床问题。MHD病人的容量管理行为包括限盐限水、异常容量负荷的观察和处理等。
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健康信念对于患者的健康行为有着直接的影响,健康信念是个体所持有的会影响到其健康维护行为的一种观念系统[1]。目前研究已经明确指出[2],具有足够健康信念的患者,改变和约束不良行为的能力也越强,其自我管理行为水平也更高。子痫前期是孕妇在妊娠期一种常见的疾病,患者临床症状表现为血压升高、头晕、恶心、尿蛋白升高及上腹不适,严重影响母婴生命健康。
孤独症谱系障碍(孤独症)会影响患儿社会沟通能力,造成患儿社会互动障碍[1]。该疾病需要综合治疗以最大程度提升功能、促使儿童独立以及改善生活质量。因患孤独症患儿需要家属持续性的照护,以家庭为中心的治疗成为该疾病的重要治疗方案[2,3]。患儿父母的照护能力对于维护患儿健康至关重要。
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《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出要把“健康中国”理念提升至国家战略地位,并将全民健身和全民健康联系起来。人口发展的转折性变化,使得老年人群体已成为社会关注的重点,《关于加强新时代老龄工作的意见》中指出:有效应对人口老龄化,事关亿万百姓福祉、国家发展大局及社会和谐稳定。
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低碳经济是通过不断提高碳利用率和可再生能源比重,减少温室气体排放,逐步使经济发展摆脱对石化能源的依赖,最终实现可持续发展。近年来,随着我国低碳经济的发展,低碳人才的培养需求逐渐旺盛,现代化、个性化、专业化的实践与创新型化工技术人才成为了职业教育培养的重要方向。
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时机理论(timing it right,TIR)是2008年由加拿大Cameron等[1]提出,用来指导临床护理实践的一套模式框架。该理论根据照护者在病人疾病发生、发展、适应过程中的照顾体验和支持需求,将疾病过程分成疾病发生及诊断期、稳定期、出院准备期、调整期及适用期5个阶段,主张依据疾病不同阶段采取与疾病阶段相适应的护理干预模式,国内学者将其翻译为“适时干预模式”。
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肝硬化是由一种或多种病因导致的慢性多发疾病,在我国肝硬化发病率为3%~5%,随着疾病的不断发展,患者表现为疲劳、腹胀、消化不良、嗜睡、食欲缺乏及消瘦等症状,且在患病5年内病死率为80%。由于患者病情反复、预后差、治疗费用昂贵,因此,大多患者会出现抑郁、焦虑等消极情绪,而长时间焦虑情绪会导致体内免疫系统产生应激反应,影响今后的治疗和康复。
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