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急诊科论文:

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血浆D-二聚体和SCUBE1预测老年急性肺栓塞病情严重程度及预后

急性肺栓塞主要是因内源性或外源性栓子堵塞动脉及其分支而导致的一种临床综合征。由于急性肺栓塞患者具有病因复杂、病情危急等特点，在临床诊治中具有较高错诊率和误诊率。针对急性肺栓塞若不采取及时有效诊治，则会导致患者右心衰竭、休克，甚至死亡，且调查显示患者病死率达25%～35%,严重威胁患者生命健康。
关键词： D-二聚体临床综合征信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1 右心衰竭急性肺栓塞

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揿针联合塞来昔布治疗急性腰痛临床观察

急性腰痛是肋缘以下、臀部以上的腰部疼痛，具有起病急、疼痛剧烈特点；多是由外伤、受寒、腰部用力不当等导致腰部软组织急性损伤，继而释放炎性物质刺激周围神经导致疼痛。临床表现有疼痛固定，腰部僵硬，活动明显受限，伴或不伴有下肢放射痛。发病时严重影响患者日常生活起居和工作，治疗不及时会转变为慢性腰痛。
关键词： 中西医结合疗法塞来昔布急性腰痛揿针疗法腰部疼痛

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乌拉地尔、尼卡地平和硝普钠治疗急性主动脉夹层临床疗效

主动脉夹层是急诊科的危重症，具有较高的死亡率。主动脉夹层治疗的关键是快速降低血压、控制心率，原则上在不影响重要脏器灌注的情况下快速降低血压和心率，推荐首选β受体阻滞剂，同时联合尼卡地平、硝普钠、乌拉地尔等药物。2020年之前，对于主动脉夹层伴发的高血压急症，我科常规选择吗啡镇痛，同时使用硝普钠联合艾司洛尔控制血压和心率。
关键词： 乌拉地尔尼卡地平急性主动脉夹层硝普钠艾司洛尔

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电针联合祛风化痰通窍方治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察

吞咽障碍是指固体或液体从口腔至胃的运动障碍或传送延迟，患者出现咀嚼困难、饮水时呛咳、吞咽食物噎塞感，是卒中后常见的临床表现之一，发生率为45%～75%,并且是导致卒中患者死亡的独立危险因素。卒中后吞咽障碍不仅影响患者进食，易致脱水和营养不良，造成康复速度缓慢，还可能发生吸入性肺炎和窒息，严重者危及患者生命，增加死亡率。
关键词： 中药疗法吞咽障碍咀嚼困难电针疗法脑梗死

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核心能力培养为导向灾害护理培训院前急救急诊科护士中应用

院前急救是事故、疾病等突发事件紧急医疗服务的首要环节，急诊科是紧急救治的关键场所，院前急救和院内急诊急救都要求医护人员在最短的时间内做出专业的医疗决策，将突发事件对人的生命造成的伤害降到最低。院前急救护士及急诊科护士是医学急救的主要力量，也是灾害医学救援团队的主要抽调对象，其灾害护理能力关乎受灾人群的生命安全及身心康复。
关键词： 培训急诊科护士灾害护理学灾害护理核心能力院前急救护士

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血糖变异系数对急诊脓毒症患者脓毒症相关性脑病预测价值

脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy, SAE)是由脓毒症引起的急性弥散性脑功能障碍，在监护室内发生率约9%～71%,且经常在其他器官受累之前发生，与脓毒症28 d内死亡密切相关。SAE可以是暂时性且可逆的，也可发展为不可逆脑损伤，或伴有复杂的代谢性脑病，出院后1年内仍有约一半患者出现抑郁、认知障碍及记忆力下降等后遗症。
关键词： 临床决策曲线脓毒症脓毒症相关性脑病血糖变异系数预测

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高风险脑外伤患者预防静脉血栓栓塞症抗凝时机与预后关系

脑外伤是一个重大的公共卫生和社会问题，2012年欧盟超过 150 万人因脑外伤住院，相关死亡人数达56 946人,是欧洲患者住院和死亡的重要因素。脑外伤是全球青壮年(25～44岁)死亡和残疾的主要原因，是65岁以上患者死亡的第五大原因，2019年美国因脑外伤死亡人数超过61 000人。脑外伤患者病死率居高不下的一个重要原因与静脉血栓栓塞症(VTE)有关。
关键词： 抗凝时机脑出血静脉血栓栓塞症预后高风险脑外伤

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基于CT增强点征及列线图模型对脑出血早期血肿扩大预测价值

自发性脑出血(spontaneous intracranial hemorrhage, sICH)亦称原发性脑出血，是一种预后极差、生存期短暂的卒中类型，其病死率和致残率居高不下。早期血肿扩大是患者预后恶化和神经功能急剧下降的关键因素,也是潜在关键治疗靶点,通常发生在脑出血后的24 h内。因此，早期识别和预测血肿扩大发生，对于改善sICH患者的治疗和预后至关重要。
关键词： CT 列线图模型点征自发性脑出血血肿扩大

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肺动脉高压病人TAPSE/PASP、NT-proBNP与右心功能的关系

肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是一种病理生理综合征，肺动脉压力（pulmonary arterial pressure,PAP）、肺血管阻力（pulmonary vascular resistance,PVR）异常升高，病因不明确。PAH病人肺循环障碍，致右心室肥厚或扩张不良，右心失代偿后右心衰竭，甚至死亡。
关键词： 三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压右心导管病理生理综合征肺动脉高压血浆N端脑利钠肽前体

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优化急诊绿色通道护理方案对急性心肌梗死病人急救效率的影响

急诊绿色通道护理已经成为临床急救过程中常采用的护理模式，可以在一定程度上缩短患者的急救时间，但该护理模式的急救流程缺乏系统化和标准化，在急性心肌梗死的急救过程中容易受到各种突发事件的影响，降低整体的急救效果。因此，寻找一种更全面、有效的护理模式显得尤为重要。
关键词： 优化急诊绿色通道护理方案心血管疾病急性心肌梗死急救成功率护理模式

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中青年无症状性脑梗死患者颈动脉硬化发生相关危险因素分析

卒中是我国第三位死亡原因，致残率高，给我国居民健康和社会医疗造成巨大负担。无症状脑梗死(Silent brain infarction, SBI)是易被忽视的脑卒中类型，因其无明显症状，多在体检或其他疾病治疗过程中偶然发现，目前已被认为是症状性脑梗死的临床前阶段。中青年无症状性脑梗死虽暂无明显神经缺损症状，但潜在危害高，包括轻度认知功能损害、卒中风险增加等。
关键词： 中青年卒中无症状性脑梗死致残率颈动脉硬化

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脑出血并发脑白质低密度患者危险因素及对预后的影响

脑出血(cerebral hemorrhage, CH)是临床上神经内科中一种极危重型疾病，是由非外伤性脑实质内血管破裂引起的脑出血，其发病机制均与脑血管的病变密切相关。该病发病人群以老年患者为主，临床上表现为头晕、头痛剧烈、患者脑出血后血压升高、呕吐，且少数患者还会出现痫性发作，严重患者则迅速陷入昏迷或无意识状态。
关键词： 危重型疾病危险因素脑出血脑白质低密度预后

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休克指数指导的风险护理在严重创伤失血性休克患者中的应用

严重创伤失血性休克病情险峻、发病迅速，会对患者生命健康造成严重威胁。临床研究表明，失血后是否休克，取决于失血量及失血速度，若出现快速、大量的失血，且未能及时得到补充，就极容易出现休克。
关键词： 严重创伤休克指数失血性休克并发症风险护理

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综合护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

急性ST段抬高型心肌梗死是常见的心血管疾病，多发于中老年人，其致死率较高。有研究表明，高质量的护理服务对改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的病情具有积极意义。本文分析综合护理干预对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响，报告如下。
关键词： 中老年人常规护理心血管疾病急性ST段抬高型心肌梗死综合护理

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尼莫地平联合丙戊酸钠治疗急性脑出血的临床效果及安全性

急性脑出血为常见危重症，主要病因有高血压、脑血管畸形、脑血管变性等[1]。急性脑出血发病后多伴有头痛、恶心呕吐等症状，同时可引起认知、精神、肢体功能障碍，具有极高的致残率、病死率[2]。脑出血急性期治疗十分重要，患者需要绝对卧床，如出血量小优先考虑药物保守治疗方案[3]。
关键词： 丙戊酸钠尼莫地平急性脑出血神经功能脑血管畸形

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