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最新研究显示,全球女性POI的总体患病率为3.5%,其中发展中国家POI患病率为5.3%,且处于上升趋势[3]。现代女性生育年龄普遍后移以及“三孩政策”的实施使得35岁以上女性的生育需求增加,因而POI成为影响女性生育能力的重要问题,且其与心血管疾病、骨质疏松、神经认知功能障碍以及心理社会问题等多种健康问题相关[4]。
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近年来中西医结合在月经不调的治疗中取得了较为理想的效果,在常规西医治疗的基础上辅以中医治疗可有效提升临床疗效[4,5]。复方益母草胶囊是由益母草、川芎、当归、木香等药材研制而成的中成药,对血瘀型月经不调有较好的治疗效果[6]。
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先兆性流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血、阵发性下腹痛或腹背痛等症状,妇科检查示宫口未开,无妊娠组织物排出,子宫大小和孕周相符。先兆流产病因复杂,主要与胚胎、母体、父方以及环境因素等相关[1]。
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早期先兆流产发生于妊娠12周以前,主要表现为下腹部疼痛、阴道出血等,若不及时治疗,可能会影响胎儿生长发育,严重时可导致流产,严重影响女性身心健康。该病属中医“胎动不安”、“胎漏”等范畴,应以养血安胎、补气固肾为主要治疗原则[1]。
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在自然分娩过程中分娩疼痛是产妇不可避免的生理过程,因胎儿经产道时其宫颈管呈进行性收缩,生殖道神经末梢受刺激,导致神经冲动沿着腰部及骶丛神经传递到脊髓,再到丘脑、大脑皮层等高级疼痛中枢,引发疼痛反应,在医学上的“十二级疼痛等级表”中为等级十二[1]。
乳腺癌是指出现在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,属于女性较为常见的恶性肿瘤[1]。乳腺癌早期通常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,疾病发展至晚期阶段,通常会出现癌细胞远处转移的情况,进而导致多器官病变,对患者的生命构成威胁[2]。
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现代医学认为,经期延长多因下丘脑-垂体-卵巢性腺轴调节作用紊乱或黄体溶解机制异常,导致黄体萎缩时间延长,引起内膜不规则脱落。葆宫止血颗粒具有止血、消炎、促进子宫修复的功效。滋阴清热止血汤切中阴虚血热病机特点,通过内服调整脏腑功能、平衡机体阴阳、调和气血冲任,促进经期恢复正常。
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非哺乳期乳腺炎(Non-puerperal mastitis, NPM)是一组发生在女性非哺乳期的良性炎症性疾病,包括肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis, GM)和浆细胞性乳腺炎(Plasma cell mastitis, PCM)。其病因不明,认为可能与自身免疫反应、细菌感染、激素水平、乳房外伤、乳头内陷、吸烟、种族、药物刺激等有关。
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宫颈癌是女性第2大常见恶性肿瘤[1],现已确定高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)是宫颈病变的必要条件和致病原因[2]。研究发现宫颈癌有两个高发年龄段,分别是35~40岁及65~80岁[3],>60岁女性HPV检出率为13.97%~29.86%[4,5,6,7],这一数据尤其在高发年龄段老年女性中更为关键。
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产后便秘发生主要与身体结构改变、运动量不足等因素有关,病理表现为肠道蠕动缓慢使盆腔血液循环变慢,因此需要通过均衡饮食和适量运动等方法进行治疗,但是单纯的常规治疗,效果并不满意[2]。自制中药膏贴的成分主要有大黄和蜂蜜,具有润肠通便和清热泻火的功效[3]。
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多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见内分泌疾病之一,临床主要可见高雄激素血症表现,如多毛、痤疮、月经紊乱、脱发、不孕、卵巢多囊样改变[1,2]及胰岛素抵抗等。PCOS患者中可能出现痤疮的概率高达95%[3],即痤疮是不孕之外的第二大临床PCOS患者就诊原因。
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子宫内膜异位症指经过转移、种植、浸润等途径,宫腔外出现具有生长功能的子宫内膜,症状包括盆腔痛、不孕、性交痛等。不孕症指具有生育功能的双方在未采取避孕措施下,同房一年或一年以上仍未怀孕。子宫内膜异位症与不孕症的关系已然成为热门话题,不孕症患者中合并子宫内膜异位症者占20%~50%[1]。
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随着循证医学证据的积累,“绝经期管理”的观念逐渐形成。其以围绝经期妇女为主体,通过医护人员有效的干预手段,保证出现个体症状时患者能做到正确的自我管理,降低并发症发生率。有效的中医护理保健能改善围绝经期患者的生活质量[6]。
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产后母乳喂养对新生儿的健康生长发育有重要作用,同时正常母乳喂养过程的建立也能有效促进产妇的康复。但部分产妇在产后较短时间内难以快速建立正常的泌乳反射,其乳头未得到新生儿正确的吸吮,导致乳腺不通、乳房疼痛、泌乳量少等情况出现,不能满足新生儿正常的喂养需求[1]。
现阶段,在避孕失败后,早期意外妊娠终止的方法中,人工流产是首选方法[1]。无痛人流术中的麻醉效应减少了这一手术的痛苦,但也只能解决术中疼痛问题,无法解决子宫创伤引发的术后下腹疼痛问题,需要妇科医务人员积极采取有效措施减轻患者术后疼痛[2]。本研究分析了门诊人流术后应用中医非药物治疗的干预效果。
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