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布地奈德列表
支气管哮喘为儿童呼吸系统疾病,以气促、喘息、咳嗽、胸闷为主要表现,若未得及时干预可引起肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等严重并发症,威胁患儿生命安全[1]。支气管哮喘根治难度较大,临床治疗以控制患儿病情、缓解临床症状为主。布地奈德为常用药物,是常用糖皮质激素之一,雾化给药具有耐受性高、抗炎效果良好等优点,但单纯给药仍有部分患儿病情控制不理想[2]。
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小儿支气管肺炎是临床常见疾病,该病的发生与幼儿发育、病毒感染等有关,且存在明显的季节性。临床表现为发热、咳嗽等,随着病情恶化,患儿会出现呼吸困难、喘憋等症状表现。临床主要采用止咳化痰、扩张支气管、抗病毒等措施进行治疗。氨溴索属于黏液溶解剂,可溶解稀释黏液、促进痰液排出,改善肺部通气功能,联合其他抗炎药物治疗疗效更佳。
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重症肺炎(SP)为肺实质的急性炎症,老年群体因免疫功能减退成为本病高发群体。且因老年群体多伴有其他基础疾病,故有治疗难度大、病情进展快、病死率高等特点。目前,老年SP治疗首选广谱强力抗菌药物,并以“联合用药”及“足量用药”为治疗原则[1]。然而,受抗菌药物滥用及耐药菌株增加等因素影响,常规抗感染方案的应用效果显著降低。故临床亟需一种高效且安全的用药方案,以保障老年SP患者治疗的效果与预后。
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支气管哮喘是临床常见呼吸道疾病,好发于学龄儿童,临床治疗以药物保守治疗为主,多采用糖皮质激素类、白三烯受体拮抗剂药物,旨在控制患儿临床症状。布地奈德对缓解患儿炎症反应效果较好,可强化支气管哮喘患儿呼吸道平滑肌细胞及内皮细胞的稳定性,对缓解支气管痉挛具有积极作用,利于改善支气管患儿临床症状。
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小儿哮喘是儿科常见呼吸系统疾病,近年来,随着环境恶化,疾病发生率不断攀升。反复发作的咳嗽、喘息等症状会对患儿日常生活造成较大影响,因此需积极治疗。雾化吸入是治疗哮喘的常用手段,其给药方便,患儿接受度较高。同时,该治疗方法还能稀释痰液,有着祛痰效果[1]。
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新生儿肺炎属于一种儿科感染性疾病,其特点包括病情进展速度快、病死率高等,是造成新生儿死亡的一项重要因素。临床在对新生儿肺炎患儿实施治疗时,一般会以抗感染为主要治疗方式,虽然能够产生一定的效果,但是在改善患儿临床症状方面仍然具有很多不足之处。
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咳嗽变异性哮喘属一类特殊哮喘类型,长期慢性顽固性干咳为患者主要甚至唯一的临床表现。咳嗽变异性哮喘病因复杂且诱因较多,患者健康状况不佳、免疫水平下降、出现心理、精神问题及遗传因素等均可诱发疾病。以往的观点认为,咳嗽变异性哮喘的发病是由CD4+亚群中的Th1/Th2亚群功能失衡所导致的,即一种由炎性因子分泌失衡所引起的气道炎性反应疾病。
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肺炎支原体肺炎患儿可表现为肺部啰音、呼吸困难、发烧、咳痰以及咳嗽等[1]。阿奇霉素为大环内酯类广谱抗生素,可抑制肺炎支原体蛋白的合成[2]。布地奈德雾化吸入可抑制肺炎支原体导致的气道炎症[3]。本文观察布地奈德联合阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床较常见的呼吸系统疾病,多数患者早期临床表现为呼吸受限、喘息、胸闷,且会对肺部造成损伤,严重情况还会出现呼吸衰竭。COPD急性加重期(AECOPD)患者肺功能出现明显下降,同时还可能合并心力衰竭,若不及时进行干预很可能会危及生命。目前临床治疗该病的主要目的是解除气道阻塞,改善肺功能。
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喘息性支气管肺炎(ABP)为细菌等病原体感染引起的以憋喘为主要症状,双肺可闻及固定细小哮鸣音的疾病。该病好发于5岁以内小儿,如不及时治疗可导致病情迁延或加重。近年来ABP发病率明显升高,对其诊治方案的研究具有较高的社会价值。在常规药物基础上加入布地奈德治疗可增强抗炎效果,进而达到缩短病程的目的。
支气管哮喘通常表现为反复的喘息、咳嗽和呼吸困难,严重影响患儿的生活质量。且支气管哮喘患儿一旦发病,通常为急性,严重者可能引起窒息。吸入性糖皮质激素如布地奈德是治疗哮喘的首选药物,能有效减轻炎症和缓解症状,但对急性发作的中重度支气管哮喘治疗效果并不显著。
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吸入用布地奈德混悬液的原研药为AstraZeneca公司产品,执行标准(JX20180163)发布较早,采用库尔特计数器(电阻法)测定粒度,该方法在2020 年版《中国药典》四部通则“0982 粒度和粒度分布法”中暂未收载。BP 1973 收载了电阻法,该方法分辨率高,重复性较好,但动态范围较窄,测量下限不够小,且容易发生堵孔故障[7]。
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鼻内类固醇激素具有抗炎、抗水肿作用,与腺样体组织GCR-α和GCR-β类固醇受体结合,抑制腺样体组织细胞增殖及炎症介质的释放,有助于缩小腺样体[6-8]。研究发现,布地奈德鼻喷剂有助于缩小腺样体体积,改善腺样体肥大患儿的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数(OAHI)[9]。
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分泌性中耳炎是一种中耳非化脓性炎症病变,主要特征是中耳鼓室及乳突腔内出现黏液、浆液、浆—黏液等不同类型积液,存在听力下降表现,检查鼓膜完整,又名渗出性中耳炎[1]。目前该疾病在临床中比较多见,且小儿患者多于成年患者,是患儿听力下降的主要病因[2]。
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经雾化可直接作用于咽喉部黏膜表面,减轻咽部黏膜充血水肿,但单独使用效果欠佳,需联合其他药物治疗[1,2]。中医学认为慢性咽炎主要是邪毒侵袭,耗伤阴液,脏腑功能失调,参麦咽舒口服液含有沙参、麦冬等多种成分,具有清胃热、利咽、补肺阴等功效,疗效稳定且几乎无副作用[3,4]。
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影响因子:2.002
影响因子:0.709
影响因子:0.750
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