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公立医院列表
随着公立医院基础设施逐渐完善、职能作用日益成熟,并且在社会稳定发展和医疗技术研究创新方面发挥了至关重要的作用。与此同时,公立医院也面临着前所未有的挑战,财务内部控制流程烦琐且复杂,各种财务问题层出不穷,严重阻碍了公立医院的健康可持续发展。鉴于此,本文系统地阐述了财务内部控制的相关理论,并分析了公立医院事前、事中和事后的内部控制环节存在的各项问题。
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公立医院加强内部控制体系建设,需要在公立医院内部建立一种相互监督、相互制约的职责分工机制和业务组织形式,通过完善相应的制度和措施,有效防范和管控公立医院在各项业务活动中可能产生的运营风险。公立医院内部控制的主要内容包括:风险评估、内部控制建设、内部控制报告、内部控制评价。
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伴随着医改进程的不断推进,公立医院资产管理工作取得了良好成绩,但诸多问题需要相关人员进一步探索。本文从医院资产闲置、盲目采购、资产浪费等方面入手,分析医院资产管理现状与问题及其原因,探索医院资产管理的改进措施,提出构建资产台账信息一体化管理理念,通过加强财务审计、合理资产配置、完善资产管理机制与流程等策略,达到提高医院资产管理效率的目的。
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在公立医院管理制度中,薪酬制度是十分重要的组成部分,可优化医院人力资源配置,激励和约束医务人员的服务行为。所以,公立医院建立科学完善的薪酬制度体系,可有效提升医院人才的核心竞争力,进一步提高医疗卫生服务水平和服务质量。但目前公立医院的薪酬制度实施中还存在一些问题,需要结合具体问题进行分析,并采取有效对策,进一步发挥其激励作用。
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为了顺应时代发展,紧跟时代潮流,我国医疗体制需要加速改革进程,加紧建设管理会计,提高公共医疗服务水平。经过长期的实践发展,公立医疗系统已经基本适应新会计制度的相关要求,医疗服务系统组织管理能力以及财务管理水平都显著提升。根据财政部最新的管理会计体系指导管理意见,管理会计新一轮的改革工作已经有序开展。
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公立医院高质量改革趋势下,积极加强内部控制管理制度与完善相关业务、财务管理标准,逐渐成为公立医院可持续发展的根本。其中,进一步做好经济合同管理在公立医院内控体系完善中的重要性凸显。经济合同管理是基于公立医院的管理体制可保证公立医院的经营活动有序进行的根本。因此,进一步提高公立医院经济合同管理,对保障公立医院可持续发展具有促进意义。
近年来,国家印发了一系列政策文件,要求公立医院建立健全运营管理体系。2020年6月,国家卫生健康委同国家中医药局联合印发《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(国卫财务函[2020]262号),强调公立医院可以单独设置运营管理部门,或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构,积极推行运营助理员、价格协管员等制度,辅助临床业务科室加强内部运营和价格管理工作[1]。
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在“健康中国”纲领指引下,我国医疗卫生事业得到了前所未有的发展壮大,公立医院资金规模庞大、业务多样、流程复杂,其治理体系和内部管理面临新的挑战。本文探讨公立医院内部控制和内部审计(以下分别简称“内控”和“内审”)的本质,以合理利用资源、提高工作效率为前提,谋求内控与内审在管理上的互补合力,提出完善公立医院内审管理的思考建议,助力公立医院安全运营、提质增效,实现高质量发展。
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随着医药卫生体制改革的不断深化,公立医院面临着越来越多的挑战。为有效应对这些挑战并实现高质量发展,公立医院需要充分发挥预算管理的作用。文章提出将价值医疗理念引入医院预算管理,以助力公立医院更好地应对内外部环境的变化,并满足患者的需求和期望。价值医疗是指通过比较不同医疗方案或技术的成本和效果,为患者提供最具价值的治疗选择。
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2016年,中国政府与世界银行、世界卫生组织共同发布“三方五家”医改报告———《深化中国医药卫生体制改革,建设基于价值的优质服务提供体系》,首次在国内提出“价值医疗”理念,引发了学界的广泛讨论和思考。价值医疗的核心理念是以患者为中心,强调成本控制、重视医疗效果、关注患者需求,以最少的医疗开支获得患者最满意的医疗效果,也被称为最具性价比医疗。
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医学知识的普及有利于提升全民健康素养,为医学的创新发展提供不竭动力。为贯彻落实党中央决策部署,推进实施健康中国战略,营造清朗的健康科普环境,国家卫健委、中央宣传部、科技部、国家中医药管理局等九部门联合印发《关于建立健全全媒体健康科普知识发布和传播机制的指导意见(2022年)》。
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随着我国医疗改革的持续深化,医疗保险的普及和保障水平显著提升,医疗保障体系实现了显著进步。但与此同时,医保精细化管理面临的挑战也日益严峻。医保支付流转环节的增多,监控或审核数据量的急剧增加,已远远超出人工审核的能力范畴。医保申诉案件的增多、过度医疗行为以及医保违规问题时有发生,给医院的医保管理带来了巨大压力。
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长期以来,我国公立医院受传统绩效考核方式的影响,运营综合绩效普遍未能达到预期水平。经过一系列新医改举措,很多公立医院向提高运营效率和优化服务体系方向稳步发展。2023年1月国务院发布《新时代的中国绿色发展》白皮书,对公立医院高质量发展提出了更高要求。
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随着人们生活方式的改变、竞争的加剧,出现毛发疾病的人群越来越多,人们也越来越重视毛发问题并寻求专业治疗。据统计我国目前脱发患者约2.5亿,脱发患者群体庞大,求治意愿非常强烈,诊疗需求快速增长,已经成为医疗美容和生活美容的焦点和热点。我国毛发疾病防控体系刚刚起步,服务能力、服务水平和服务质量严重不足,众多毛发患者不能得到规范的诊治。
医疗行业是一个高度的知识、技术密集型行业,其发展取决于优质的医疗卫生服务团队,公立医院核心竞争力的关键在于高素质的卫生技术人员。近年来,国家层面密集出台一系列文件对加强医院人力资源管理,建立健全现代医院管理制度,推动公立医院高质量发展提出明确要求。
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