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临床教学列表
中医学不仅属于一门医学科学,同时也涵盖了哲学理念,在开展此门学科的学习过程中,需要将典籍作为获取的基本知识,并与名家医案共同学习,确保学生后续临床实践能力得到提升[1]。在此背景下,也对中医临床教学工作提出了更高的要求。
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随着《中国教育现代化2035》提出“要加快信息化时代教育变革,统筹建设一体化智能校园、教学、管理与服务平台”,被称为第三次互联网革命的元宇宙正改变着教育形态[1]。虚拟重现、虚拟仿真、虚实融合所开启的虚实联动[2],为现实教育开辟了新的前景。
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下肢骨折是骨科门诊最常见的疾病之一,其诊断和治疗需要扎实的解剖知识和丰富的临床经验[1-3]。因此,如何有效提高学生的临床实践能力是医学教育中亟待解决的问题。而医学技术的不断进步与医学模式的不断变革,对医学教育提出了越来越高的要求。
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由于医学伦理学等原因,临床医学生不能够使用真实人体进行学习和操作训练。临床医学教育中,开发新型教学模式一方面能够有效地缓解临床医生教师的教学压力,使其有更多的精力与时间投入临床工作中,另一方面,可有效提高学生的学习兴趣,化被动学习为主动学习,有效提高学生的学习效率。
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近年来医学学科的分化发展非常迅速,临床工作中医师的思维也愈加精细,而患者的病情复杂,疾病原因往往多样,而专科医生的专业知识较为有限,在对病情做诊断及分析时,往往有所纰漏及不足,因此摆脱传统的专科思维是患者病情的分析与治疗所必需的,应展开多学科的协作(multidisciplinary treatment, MDT)综合治疗模式[1,2]。
神经病学是主要研究中枢、周围神经系统以及骨骼肌疾病的二级临床学科。实习生在神经内科2周的学习时间,需要掌握复杂的专科知识和技能,难度较大。而以老师讲授为主的传统的教学模式,学生参与感差,学习主动性不足,临床教学效果不佳[1,2]。
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风湿免疫科学是内科学中的整合学科,在多年临床带教中发现本科实习生认识风湿免疫疾病相对困难[1],需要整合多学科的理论知识。多学科协作诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)可以有效推进各学科建设,实现医生、科室和医院的共同提高,目前已在国内多家医院推行[2]。
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《中国医学教育改革和发展纲要》强调,医学学科具有明显的实践性,中医骨伤科为中医学科的重要组成部分之一,也是中医文化宝库的重要组成之一。相对于中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科等其他学科,中医骨伤科学有着鲜明的特点和独特的理论体系。
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临床实践是医学生成才的关键,在此过程中,需要经验丰富的医师进行指导和知识讲解。授课教师通过对病例进行总结、归纳,指导实习生更快掌握相关知识,在此过程中,常常忽视实习生主体地位,使学生处于被动接受知识状态,降低学生对医学相关知识的好奇心以及求知欲[1-3]。
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脉诊是一种中医学在漫长的医学实践中创造出来的简便易行且具有较强科学技巧的诊断方法,但“脉理精微,其体难症……在心易了,指下难明”。目前中医诊断学之脉诊教学以理论讲授为主,辅助一些体验式练习[1,2]。但脉象的错综复杂使学习者很难领会与理解,学习方法和学习效果一直不够理想。
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医学生毕业后教育的住院医师规范化培训已经成为众多医学生成长的必经之路,以胜任力为导向的培训方案旨在为住院医师提供必要的理论和技能,同时提高其临床能力、职业素养和自主学习能力。然而,目前内科住院医师规范化培训临床教学中普遍存在重理论轻实践、课程设计不合理、教学方法枯燥单一等问题。
临床实践教学由临床带教老师开展,是实习阶段的关键环节,临床医生的教学能力和教学质量对于临床医学专业学生的专业能力、技术水平以及临床思维能力的培养具有至关重要的作用,因此临床老师的岗位胜任力将直接影响教学质量,从而影响医学生的能力培养和职业生涯规划[2]。
雨课堂是由清华大学和学堂在线合作研发的,拥有智能推送、动态学习、数据收集和实时分析等功能的全新智能教育工具[1]。基于案例的学习(Case-based learning,CBL)是以临床案例教学为基础,让学生直观地理解知识、理论及概念,同时锻练其分析问题、处理问题能力的教学方法[2]。
在目前的国内 医疗体制和专业实力条件下,口腔急诊医学主要在有条件的公立医院发展,口腔急诊科应运而 生[3] 。北京大学口腔医院(以下简称“北大口腔”) 急诊科成立于1998年,历经25年的发展,依托口 腔内科与颌面外科专业支持,形成集口腔急症诊 断与治疗、急诊抢救、颌面外科急诊手术及口腔内 科急症期后常规治疗为一体的专业科室。
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泌尿外科作为临床医学的重要学科之一,具有高度的专业性和复杂性,涉及泌尿系统的解剖、生理学及疾病诊断和治疗等多个领域。该学科对医生的手术技能和专业知识要求极高,同时也对泌尿外科医学生的教育培养提出了较高要求。然而,传统的泌尿外科临床教学模式存在一些限制,特别是在增加医学生全面实践经验和促进交互性学习方面。
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