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尿失禁(urinary incontinence, UI) 又被称为“社交癌症”,是指任何原因导致的尿液不受自主控制的流出[2]。研究[3,4]表明,我国成年女性尿失禁发生率达31.1%,美国女性尿失禁的发生率为53%,护理成本更是高至19.5亿美元,远超于心血管疾病和乳腺癌。然而仍有半数以上的患者认为尿失禁是女性衰老的自然变化且不可逆。
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压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)是指腹压突然增加时尿液不自控地流出,是盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Dysfunction, PFD)的表现之一,严重影响女性的身心健康和生活质量。流行病学调查显示中国女性尿失禁发病率为30%,其中SUI患病率高达18.9%,且随着年龄的增加发病率逐渐升高。
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解脲支原体(UU)是一类体积介于细菌与病毒之间的原核细胞微生物,是女性泌尿生殖道常见的一类条件寄生菌或共生菌,是性传播疾病的病原体之一。作为支原体的一个亚种,UU长期感染可能是引发外阴阴道炎、宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)和恶性肿瘤的原因之一。
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压力性尿失禁(SUI)指患者在进行运动、咳嗽、喷嚏、大笑等动作时,体内腹压升高,从而发生不自主尿液流出,SUI在尿失禁群体中最高已占50%,是尿失禁疾病中最常见的类型,且因男女泌尿系统解剖结构存在较大差异,因此临床SUI患者大部分为女性,并以多绝经女性居多[1]。
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压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)特指在喷嚏、咳嗽、大笑等腹压增加时出现的尿液漏出,膀胱测压时见腹压增高但无逼尿肌收缩,WHO将其列为危害女性健康的五大常见慢性疾病之一,被称为“社交癌”,是一项值得关注的社会性健康问题。
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绝经泌尿生殖综合征包括萎缩性阴道炎、外阴阴道萎缩、泌尿生殖道萎缩等,此类疾病属于慢性病症,自女性绝经开始,逐步进入低雌激素状态,进而发生涉及性功能、外阴阴道、下泌尿道的一系列症状[1,2]。为了更加准确和全面地描述此类疾病,2014年国际妇女性健康研究协会等提出了绝经泌尿生殖综合征这一职业术语[3,4]。
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宫颈癌为妇科常见恶性肿瘤,且发病年龄趋于年轻化。腹腔镜根治术为治疗宫颈癌的首选方式,能够有效切除病灶,延长患者生存周期。尽管腹腔镜手术较传统开放术式创伤性较小,但手术切除范围较广,术后可能会出现膀胱麻痹、排尿困难等情况,继而增加尿路感染发生风险。
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是指孕妇妊娠前糖代谢正常,妊娠后才出现异常的患者,是妊娠期常见并发症之一,随着生活水平的不断提高,近些年来妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。妊娠期糖尿病临床表现主要为妊娠期多饮、多食、多尿等,不及时控制血糖极易导致胚胎发育异常。
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宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,大多数是由人乳头状瘤病毒引起。宫颈癌根治术是早期宫颈癌的主要治疗方式之一,可以依据患者特定情况进行个性化治疗,同时能够保留卵巢内分泌功能和减少对阴道的损伤。但是手术风险也是不可避免的,手术会对膀胱运动神经功能产生影响,导致术后尿潴留发生率较高。
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压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)是影响成年女性生活质量的一种常见泌尿系统疾病,表现为在咳嗽、大笑、喷嚏等腹压增加的情况下以及高强度活动时,尿液不自主从尿道口溢出[1]。研究[2]表明,女性人群尿失禁患病比例为23%~45%,其中SUI占比50%。
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产后压力性尿失禁(postpartum stress urinary incontinence, PSUI)是一种常见的妇科问题,给患者的生活质量和心理健康带来了很大的困扰。PSUI指的是在分娩后,由于盆底肌肉和韧带的受损,导致尿液在咳嗽、打喷嚏、运动等活动时无法有效控制,从而引发尿液不由自主地外流。
压力性尿失禁(SUI)是指喷嚏咳嗽或运动等腹压增高时出现尿液不自主地自尿道外口漏出。目前,我国20岁及以上女性SUI的患病率达到18.9%,而50~59岁年龄段患病率达到高峰34.7%。该病虽不威胁生命,但严重影响日常生活及活动,降低其生活质量,给患者造成巨大的心理负担。
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压力性尿失禁(SUI)是一种多发于中老年女性的慢性疾病,怀孕、分娩是SUI的常见危险因素,在一胎足月产产妇中发病率高达22.8%,合并产伤的阴道分娩者,尿失禁的患病率则高达54%。产伤导致的肛提肌损伤与SUI发生发展相关。形态学上看,SUI患者的骨骼肌含量较低,每个肛提肌束中的肌纤维较少,结缔组织含量较高。
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尿路感染是临床常见病与多发病,尤以女性患者居多。该病主要是指病原微生物侵袭输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统而引起的炎症性疾病。临床常表现为尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激征表现,并可见少腹拘急疼痛、腰酸疼及发热等症状[1]。根据感染部位的不同,可将其分为上尿路感染和下尿路感染。
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压力性尿失禁与盆底肌、尿道括约肌等支持和控制尿道的肌肉收缩功能减弱有关,是指在咳嗽、喷嚏、运动等腹压增高的情况下,出现尿液不自主地从尿道口漏出,且尿动力学检查表现为充盈性膀胱,测压时,在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意的漏尿[1]。
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