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术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)是以学习和记忆等功能障碍为主要特征的术后并发症,可导致患者住院时间延长、生活质量下降。糖尿病发病率逐年升高并趋于年轻化,糖尿病患者POCD发生率明显增高。虾青素是一种类胡萝卜素,可从藻类、蟹、鱼和虾中提取,已被批准为一种安全的食品添加剂。
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糖尿病是由胰岛素分泌和/或利用缺陷所引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,长期代谢紊乱可引起眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变,出现糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病心肌病、糖尿病足等多种慢性并发症,还能引起焦虑、抑郁、认知功能损害等[1]。
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糖尿病有百病之王的称号,据统计2021年全球20~79岁的糖尿病患病率约为10.5%(5.366亿人),2045年估计上升超7亿人,其不仅危害人类健康,而且加重全球财政负担。另外,糖尿病的并发症不仅多且严重,有研究表明,糖尿病患者发生微血管病变和大血管病变的相对风险比非糖尿病患者分别高出至少10~20倍和2~4倍。
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指在排除酒精大量摄入及其他明确的肝损伤因素的基础上,以肝脏脂肪变性为主要特征的疾病,组织学上可分为单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)[1]。
糖尿病是一组以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病。利拉鲁肽为一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,GLP-1具有提升胰岛素释放、抑制胰高血糖素产生、延缓胃内容物排空速度和提升饱腹感的功能,从而有效降低血糖。
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糖尿病属于高发且严重危害人体健康的疾病。2型糖尿病主要发病原因为身体对胰岛素的利用能力下降(即出现胰岛素抵抗)以及产生胰岛β细胞功能出现缺陷或受损,且患者长期处于高血糖状态也会进一步加重胰岛β细胞功能障碍[1]。
2型糖尿病(T2DM)是一种因胰岛素抵抗或不足而导致的以高血糖为主要特征的代谢性疾病。糖尿病可引起多种并发症,其中下肢动脉血管病变(LEAD)是最严重的并发症之一。LEAD是由于血管内膜受损、血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞等因素导致的下肢动脉供血不足的病理过程,可引起下肢间歇性跛行、疼痛、溃疡和坏疽等症状,严重时可能导致截肢。
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中医将2型糖尿病归于“消渴病”范畴,认为其基本病机是肺燥、胃热、肾亏,阴亏为本、燥热为标[1]。在病情的发展过程中,机体气、血、津、液相互影响,最终涉及多个脏腑。对气虚患者而言,“因虚致瘀”的病理机制可加重病情,诱发周围神经病变、下肢血管病变、糖尿病足等多种病症[2]。
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糖尿病是一种以高血糖为主要特点的慢性代谢性疾病,糖尿病随着病情的进展常常会出现冠心病、肾功能损伤、周围血管病变等不同程度的并发症,给病人及家庭带来沉重的身体负担和照护负担,同时也带来沉重的社会负担。有研究表明,提升健康素养是慢性病病人管理疾病以及实现积极健康结局和提高生活质量的关键因素。
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由于糖尿病发病机制尚未能完全明确,本病尚无根治之法,患者需终生服药,二甲双胍是当前临床治疗的一线药物,随着临床使用,部分患者可出现胃肠道反应,长期服药可能影响维生素B12吸收,合并心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者亦不适宜[2]。
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2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是全球常见的慢性疾病,与遗传因素、环境因素等密切相关,在老年群体中患病率较高,且女性患者较多。研究发现,孕次、产次与女性T2DM发生有关,随着孕次与产次增加,女性患T2DM的风险升高[1]。老年女性T2DM患者因受病情、身体机能减退及激素变化等影响,易产生焦虑情绪,降低生活质量[2]。
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药物降糖治疗始终是临床控制糖尿病的首选方案,而现代医学中降糖药物种类繁多,如何选择能够在兼顾安全的基础上达到最佳效果成为临床研究的重点。近几年,不少学者主张单药降糖效果一般的情况下,应该考虑联合用药的方案进行降糖治疗。
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心力衰竭多由高血压病引发,会表现出诸多症状,包括:呼吸困难、乏力,甚至部分患者出现水肿。2型糖尿病会导致缺血性或原发性心肌损害,在一定程度上促使充血性心力衰竭进展。故与非糖尿病相比,2型糖尿病合并慢性心力衰竭发病率极高。基于此,本研究观察达格列净治疗2型糖尿病合并左心衰竭的临床效果,报道如下。
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2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)占糖尿病患病人数的90%以上,已成为世界范围内主要的公共卫生问题,其特征是脂肪组织、骨骼肌和肝脏中的胰岛素分泌不足和全身胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)。胰岛素能通过调节肝脏、骨骼肌和脂肪组织中的葡萄糖和脂质代谢来调节代谢稳态。
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糖尿病周围神经病变(DPN)为糖尿病患者的常见并发症之一,相关数据显示,DPN在1型糖尿病患者中的发病率为20%左右,在2型糖尿病患者中的发病率在8%~60%[3]。DPN会增加T2DM患者的足部溃疡及截肢风险,此病也是T2DM致残、致死的危险因素。早期预测DPN发病风险对改善T2DM患者预后有重要意义[4]。
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